Dacriocistitis, Entropión y Ectropión Flashcards
(18 cards)
¿Qué es la dacriocistitis y cuál es su causa principal?
Es una inflamación del saco lagrimal causada por la obstrucción del conducto nasolagrimal, lo que provoca estasis de lágrimas y favorece infecciones bacterianas, especialmente por Staphylococcus aureus y S. epidermidis en adultos. Neumococo e H influenzae en niños
¿Cuál es la válvula que más comúnmente se obstruye en la dacriocistitis?
La válvula de Hasner.
¿Cuáles son los síntomas principales de la dacriocistitis?
Dolor, enrojecimiento, secreción purulenta ocular, ausencia de drenaje lagrimal, edema periorbital o incluso orbitario, fiebre, y dolor al mover el ojo con posible diplopía.
¿Cómo se diagnostica la dacriocistitis?
Con la prueba de Jhons (el colorante no drena) o mediante dacriocistografía (DCG).
¿Cuál es el tratamiento farmacológico general para la dacriocistitis?
Amoxicilina con ácido clavulánico vía oral y AINEs en gotas.
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico en adultos si no mejora con el farmacológico?
Primero se realizan sondeos (una sesión cada 2 semanas, hasta 3 sesiones); si no mejora, se indica dacriocistorrinostomía. Si hay un mucocele, se realiza marsupialización.
¿Cuál es el tratamiento en niños menores de 6 meses con dacriocistitis?
Masajes y compresiones (maniobra de Crigler), que puede resolver la obstrucción sin cirugía.
¿Qué pasos se siguen en niños si los masajes no resuelven la dacriocistitis?
- Sondeo (2 sesiones separadas por un mes). 2. Si no mejora → Dacriointubación. 3. Si falla → Dacriocistorrinostomía. 4. Si sigue sin éxito → Conjuntivodacriocistorrinostomía.
¿Qué es el entropión y cuales son sus causas?
Es la desviación hacia adentro del párpado por el musculo orbicular del párpado, generalmente el inferior, lo que hace que las pestañas rocen la córnea (triquiasis). 1. Senil o involutivo (la más común). 2. Congénita. 3. Cicatrizal (por tracoma, afecta el párpado superior). 4. Espástico.
¿Cuáles son los síntomas del entropión?
Ojo rojo, inflamación, comezón, lagrimeo y lesión corneal.
¿Cuál es el tratamiento no quirúrgico para el entropión?
Colocación de pesas o cintas adhesivas especiales para mantener el párpado en su posición normal.
¿Qué tratamiento invasivo temporal puede usarse para el entropión?
Infiltración con toxina botulínica (Botox).
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico definitivo para el entropión?
Blefaroplastia utilizando la técnica de Jones o Wiess.
¿Qué es el ectropión?
Es la eversión o caída del párpado, generalmente el inferior, lo que expone la conjuntiva y provoca sequedad, enrojecimiento, ojo seco y acumulación de lágrimas en el lago lagrimal.
¿Qué complicación ocular puede presentarse en el ectropión?
Puede presentarse queratitis debido a la exposición crónica de la superficie ocular.
¿Cuáles son las causas del ectropión?
- Senil (la más común). 2. Cicatrizal (por quemaduras). 3. Mecánico (por trauma o cirugías previas). 4. Paralítico (por lesión del nervio facial). 5. Congénito.
¿Cuál es el tratamiento temporal para el ectropión?
Uso de cintas para cerrar el párpado y gotas lubricantes. También se pueden usar lentes de contacto terapéuticos para evitar queratitis e infecciones.
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico para el ectropión si el manejo conservador no funciona?
Acortamiento horizontal del párpado mediante técnicas como tarsorrafia o plastia palpebral.
