Dahiliye

Question 1

Normal günlük idrar total protein ve albumin miktarları nedir?

Answer 1

<150mg protein

<20mg albumin

Question 2

İdrarda protein testleri?

Answer 2

Dipstick test
Sülfosalisilik asit testi
Kaynatma yöntemi

Question 3

İdrar dipstick 2+ ve fazla olması, idrar testine bakılmaksızın …. olduğunu gösterir.

Answer 3

PCR>500mg/g

Question 4

False pozitif dipstick test nedenleri?

Answer 4

Son 24 saatte iyotlu radyokontrast madde kullanımı
İdrar ph>8
İdrarda bol eritrosit

Question 5

Glomerüler hematüri nonglomerüler hematüriden farkı?

Answer 5

Lomber ağrı yoktur.

Kostovertebral açı hassasiyeti yoktur.

Question 6

Hematürinin nonglomerüler sebepleri nelerdir?

Answer 6

Böbrek kaynaklı
Üs kaynaklı
Koagülopati

Question 7

Hematürinin glomerüler sebepleri nelerdir?

Answer 7

Primer glomerülonefritler
Otoimmun hastalıklar
Diğer hastalıklar

Question 8

Nefrotik sendromlu vakalarda bulgular?

Answer 8

İdrar köpüklü

Ayak bileğinde ödem

Question 9

İzole protenüri nedir?

Answer 9

Hematüri veya GFR azalması olmaksızın görülen proteinüri. Sistemik hast. (DM, HT), ödem ve hipoalbuminemi mevcut değil.

Question 10

İzole hematüri, …. olması durumudur.

Answer 10

Tek üriner anomalinin hematüri

Question 11

Nonglomerüler hematüride eritrositler …. görünümdedir.

Answer 11

Çoğunlukla normal

Question 12

Glomerüler hematüride eritrositler … görünümdedir.

Answer 12

Çoğunlukla(>%20) dismorfik

Question 13

Glomerüler hematürinin nonglomerüler hematüriden farkı eritrosit silendirlerinin ……

Answer 13

Görülmemesidir.

Question 14

Akut böbrek hasarı nedir?(AKI:acute kidney injury)

Answer 14

Üre ve kreatinin gibi azotlu bileşiklerin ve diğer üremik toksinlerin yeterli ölçüde uzaklaştırılmasını engelleyecek ölçüde GFR’deki ani azalmadır.

Question 15

Kronik böbrek hastalığı(KBH) tanımı?

Answer 15

3 aydan uzun süren böbrek hasarı ya da 3 aydan uzun süreli GFR’de azalma (GFR<60)

Question 16

Serum üre düzeyini arttıran faktörler nelerdir?

Answer 16

Dehidratasyon
Böbrek kanlanmasında azalma
Diyetle protein alımında artış
Katabolik durumlar
Ateş
Travma
Tetrasiklinler
Kortikosteroidler

Question 17

Serum üre düzeyini azaltan faktörler nelerdir?

Answer 17

Diyetle protein kısıtlaması
Vücut suyunda artış
Uygunsuz ADH
Gebelik
KC hastalığı

Question 18

Serum kreatinin düzeyini arttıran faktörler?

Answer 18

Ketozis
Hiperglisemi
Flusitosin
Sefalosporinler
Simetidin
Diyetle alınan et

Question 19

Serum kreatininde azalma

Answer 19

Diyetle protein kısıtlaması
Kas kütlesi azalması
Malnutrisyon
Bilirubin 
İleri yaş
Kadın cinsiyet
İlerlemiş Kc hast.

Question 20

Böbrek hasar bulguları nelerdir?

Answer 20

Kan ve idrar bk.’sında bozukluklar
Görüntüleme yöntemleriyle saptanan anormal bulgular
Böbrek biyopsisiyle elde edilen histopatolojik bulgular
Böbrek nakli öyküsü

Question 21

Böbrek hasarında karşılaşılan anormal BK. bulguları nelerdir?

Answer 21

Sebat eden proteinüri veya albuminüri
Azotemi, hiperürisemi, renal tubuler asidoz
İdrar sedimenti anormallikleri (silendirler, tubulus h.leri)

Question 22

Böbrek hasarında görüntülemede görülen anormallikler?

Answer 22

Hidronefroz
Polikistik böbrek hastalığı
Böbrek boyutunda asimetri
Küçük ve ekojenitesi artmış böbrekler

Question 23

Böbrek hasarı biyopsisi nasıl görünür?

Answer 23

Tubulus atrofisi
Glomerüloskleroz
İnterstisyel fibroz

Question 24

Kronik böbrek hasarı risk faktörleri?

Answer 24

İleri yaş
Ailede öykü
Düşük doğum ağırlığı
Diabetes mellitus
Hipertansiyon
ÜSE
ÜS obstrüksiyonları
Obezite
Sigara
Kalp damar hastalıkları

Question 26

Böbreğe sunulan plasma volümündeki azalma ...... doğurur.

Answer 26

Prerenal azotemi’yi

Question 27

Hipovolemide ilk amaç ..... sağlayabilmektir.

Answer 27

Beyin ve kalp’e yeterli kan akımı

Question 28

Renal iskemi uzun süre devam ederse ... oluşur.

Answer 28

Akut tubuler nekroz

Question 29

Kronik böbrek hastalığı’nda survival’i düşüren faktörler?

Answer 29

Kan basıncının yüksek olması | Proteinürinin yüksek olması

Question 30

Glomerülosklerozda ilk olayı başlatan etken?

Answer 30

Endotel hasarı

Question 31

Tubulointerstisyel fibrozis’te olayı ilk başlatan etken?

Answer 31

Tubulus h.’nin hasarı

Question 32

Böbrekte iskemide en çok .... etkilenir.

Answer 32

Proksimal tubulusların s3 segmenti ve Henle’nin çıkan kulbu

Question 33

Kronik böbrek hastalığının en sık sebepleri ....dir.

Answer 33

Diabetes mellitus (Diabetik glomerüleskleroz) Hipertansiyon

Question 34

Akut böbrek hasarı en önemli sebepleri?

Answer 34

Prerenal azotemi Renal intrinsik ABY(iskemik ya da toksik) Postrenal azotemi

Question 35

Prerenal azotemi sebepleri?

Answer 35

Hipovolemi Kalp yetmezliği Hepatorenal sendrom

Question 36

Renal ABY sebepleri nelerdir?

Answer 36

Büyük damar tutulumu Glomerül ya da küçük damar tutulumu Tübüler tutulum(ATN) Tübülointerstisyel tutulum

Question 37

Nefrotoksik akut tubuler nekrozun ekzojen sebepleri nelerdir?

Answer 37

``` Antibiyotikler Organik çözücüler Zehirler Kemoterapötikler Radyokontrast ajanlar Bakteriyel toksinler ```

Question 38

Nefrotoksik akut tubuler nekroz sebepleri nelerdir?

Answer 38

Myoglobin(rabdomyoliz) Hemoglobin(hemoliz) Ürik asit ve myeloma hafif zincirleri

Question 39

Prerenal azotemi ve ATN idrar sedimenti farkı?

Answer 39

Azotemide hyalen slendir | Atn’de kirli kahve görünümü

Question 40

Postrenal obstrüksiyon sebepleri?

Answer 40

``` Mesane çıkış obs. (BPH) Tümörler Böbrek taşı Papiller nekroz Retroperitoneal fibroz Nörojenik mesane Prostatit ```

Question 41

Hematürisi olan hastanın idrarı .. rengi olur.

Answer 41

Çay

Question 42

Makroskopik hematürisi olan hastanın idrarı ... renk alır.

Answer 42

Kırmızı-kahve

Question 43

Nefrotik sendrom bulguları?

Answer 43

Proteinüri Hipoalbuminemi Hiperkolestrolemi Lipidüri

Question 44

Glomerüler hastalıkların en önemli bulgularından biri ..dir.

Answer 44

Ödem

Question 45

Nefrotik sendromda hipoalbuminemi seyri sırasında .. oluşur.

Answer 45

Tırnakta bantlar