DAI Flashcards
(34 cards)
Vasculite de pequenos vasos
Granulomatose com Poliangeite (doença de wegener) , Sindrome de churg strauss
Vasculite de médios vasos
Doença Kawasaki, Poliarterite Nodosa
Vasculite de grandes vasos
Arterite de Células Gigantes
Avaliação laboratorial de DAI- imunologia
C3 e C4, imunoglobulinas, FR, CCP, ANAs, ENAs
gold standard para avaliação inicial de DAI
radiografia convencional
Utilidade da TC nas DAI
visualizar alterações corticais ou intra osseas subtis n vistas em raio x
Angio TC nas DAI
vasculites de grandes vasos
Eco nas DAI
avaliação articular (avaliação morfológica e funcional)
Esclerodermia
caraterizada por alterações cutâneas que podem ser acompanhadas ou não por lesões de órgão alvo
AC específicos para esclerodermia + valor elevado
Anti- Scl 70, ACA, Anti RNA polimerase III, (ANA)
Esclerodermia melhora a sobrevida com que fármaco?
IECA
Doença que apresenta exacerbações ou flares intercaçados com períodos de inatividade
LES
Critérios de diagnóstico para lupus
> igual a 4 critérios pelo menos 1 clínico e 1 laboratorial ou biópsia renal positiva para nefrite lºupica com ANA ou anti DNAds +
Critérios imunológicos para lupus
ANA, anti dna, Anti SM
Tratamento da LES sem envolvimento organico major
anti maláricos
esteroides em dose baixa,
Azatioprina/metotrexato
Tratamento da LES com envolvimento organico major
ciclofosfamida IV
inibidores da calcineurina (ciclosporina A ou tracolimus)
Biológicos
Existem 2 picos de mortalidade na LUPUS em que altura são?
1º ano após diagnóstico
mais tardio -> Doença Cardiovascular
Fatores de mau prognóstico de LUPUS
Doença renal melanodérmico trombocitopenia ac anti fosfolipido HTA idades + avançadas na apresentação
Ac anti citoplasma do neutrófilo (ANCA+) estão presentes em que vasculites ?
de pequenos vasos
Doente de behçet é o que?
vasculite sistémica com deposição de imunocomplexos nos em artérias e veias
sobretudo adultos jovens 20-30 anos
HLA b51 3-4x mais frequente
ANA, ANCA, FR ausente
úlceras aftosas e genitais, lesões oculares são os sintomas + frequentes
Doente idosos, cefaleias temporais, endurecimento de artéria temporal e diplopia,
Emergência médica que pode causar aneurisma aórtico ou dissecção aórtica
Arterite de células gigantes
Poliangeite com granulomatose sintomas
- envolvimento do trato respiratorio (1/3 casos ) com rinosinusite crónica , colapso septo nasal , hemorragia alveolar , glomerulonefrite rapidamente progressiva
Tratamento da poliangeite com granulomatose leve
metotrexato + corticoides
Tratamento da poliangeite com granuloamtose grave
ciclofosfamida ou rituximab