Datos importantes y preguntas ENARM de años previos. Flashcards

(81 cards)

1
Q

Cual es la principal causa de ceguera a nivel mundial ?

A

Catarata.

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2
Q

Cual es la causa más frecuente de discapacidad visual ?

A

Ametropias.

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3
Q

Trastorno neurodegenerativo que afecta la unión entre la retina neural y el epitelio pigmentario retiniano, que conducen al compromiso progresivo de la visión central.

A

Degeneración macular relacionada con la edad (DMRE).

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4
Q

Cual es la causa de ceguera bilateral irreversible más importante ?

A

Degeneración macular relacionada con la edad (DMRE).

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5
Q

Cual es la complicación más devastadora de la cirugía oftalmologica ?

De la cirugía intraocular y cirugía refractiva.

A

Endoftalmitis.

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6
Q

Que eponimo recibe este hallazgo clínico y en que patología oftalmologica se presenta ?

Líneas horizontales o concéntricas que aparecen en la córnea como resultado de un estiramiento y ruptura de la membrana de Descemet

A

Estrías de Haab (Glaucoma congénito).

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7
Q

Termino conferido al trastorno ocular habitual caracterizado por la acumulación de sangre debajo de la conjuntiva., generalmente unilateral, que se presenta espontaneamente a cualquier edad, es de aparición subita e indoloro, con aspecto color rojo brillante.

A

Hiposfagma (Hemorragia subconjuntival).

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8
Q

Cual es la etiología más frecuente de hiposfagma ?

A

Trauma local y lesiones inducidas por lentes de contacto.

Otras causas: aumento de la presión intraabdominal o intratoracica.

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9
Q

Cual es el hallazgo clínico más frecuente en el segmento anterior en traumatismos con globo cerrado ?

A

Hiposfagma.

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10
Q

A que se asocia la presencia de hiposfagma en pacientes menores de edad ?

A

Maltrato infantil.

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11
Q

En que porcentaje de los trastornos de coagulación por Warfarina se presenta hiposfagma ?

A

36%.

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12
Q

Que porcentaje de los casos de hiposfagma son idiopaticos ?

A

40%.

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13
Q

En cuanto tiempo suele resolverse el hiposfagma ?

A

De 5-10 días hasta 10-38 días.

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14
Q

Cual es el mejor tratamiento para el manejo del paciente con hiposfagma ?

A

Tranquilizar al paciente.

Usualmente es asintomatica, no ocasiona alteraciones visuales y suele absorberse en 2-3 semanas.

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15
Q

Cuales son las indicaciones para derivar a un segundo nivel de atención a un paciente con hiposfagma ?

A
  • Baja visual.
  • Antecedente de trauma ocular.
  • Recurrencia sin causa asociada.
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16
Q

Efermedad inflamatoria que afecta el nervio optico, se presenta en forma aguda, generalmente es unilateral, con perdida de la visión.

Puede presentarse como síntoma inicial de esclerosis multiple.

A

Neuritis optica.

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17
Q

Que medicamentos se asocian al desarrollo de neuritis optica ?

A
  • Cloranfenicol.
  • Etambutol.
  • Isoniazida.
  • Estreptomicina.
  • Solventes y alcoholes.
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18
Q

En que sexo es más frecuente la neuritis optica ?

A

Mujeres (2:1).

Edad entre 20 y 50 años.

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19
Q

Cuales son las principales manifestaciones clínicas que se presentan en pacientes con neuritis optica ?

A
  • Baja visual unilateral.
  • Dolor a la movilidad ocular.
  • Edema de papila en grado variable.
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20
Q

Cual es el marcador especifico de la neuromielitis optica ?

A

Anticuerpos de Inmunoglobulina G (IgG-NMO).

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21
Q

Como se establece el diagnostico de neuritis optica ?

A

De manera clínica (Interrogatorio + exploración oftalmolofica).

Se pueden emplear auxiliares como la campimetria computarizada, potenciales visuales evocados y RM de encefalo con gandolinio.

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22
Q

Cual es el tratamiento de elección para la neuritis optica ?

A

Esteroides.

Metilprednisolona 1000 mg IV en 60 minutos por 3 días consecutivos, seguido de prednisona VO 1 mg/kg/día por 11 días y reducción hasta suspender en los siguientes 4 días, la agudeza visual mejora a los 30 días.

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23
Q

Enfermedad en la que la superficie de la cornea se vuelve más delgada y comienza a abultarse, esto cambia las propiedades de la cornea, y se produce un error de refracción, que suele ser un cambio miopico.

A

Queratocono.

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24
Q

Cual es la etiología del queratocono ?

A

Activación inapropiada de las metaloproteinasas de matriz.

Debilitan la estructura de la cornea, particularmente en el cuadrante nasal inferior.

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25
En que población es más frecuente el queratocono ?
Niños y adultos jovenes.
26
A que ametropía se asocia el queratocono ?
Astigmatismo.
27
Verdadero o Falso, el queratocono puede presentarse como efecto iatrogeno de la cirugía LASIK ?
Verdadero.
28
Cuales son las principales manifestaciones clínicas de pacientes con queratocono ?
* Diplopía monocular. * Disminución y distorsión de la visión. * Deslumbramiento. * Multiples intentos fallidos de la correcció visual con lentes.
29
Cuales son los principales factores de riesgo para el desarrollo de queatocono ?
* Antecedentes familiares. * Frotamiento vigoroso de los ojos. * Queratoconjuntivitis vernal. * Uso de lentes de contacto.
30
Cual es el metodo considerado como el de elección para el diagnostico de queratocono ?
Biomicroscopia.
31
Cual es el estandar de oro para el diagnostico de queratocono ?
Topografía corneal.
32
Cuales son los hallazgos caracteristicos del queratocono en la biomicroscopia ?
| Estrias de Voght. ## Footnote Tambien se menciona el anillo de Fleischer.
33
Cual es el tratamiento inicial para pacientes con queratocono ?
Corrección refractiva con lentes aereos. ## Footnote Si incrementa el daño o la mejoria visual es insuficiente usar lentes de contacto rigidoz permeables a gas.
34
Verdadero o Falso, eventualmente todos los pacientes con queratocono requeriran trasplante corneal ?
Verdadero.
35
Cada cuanto tiempo debe ser valorado el paciente con queratocono por el oftalmologo ?
Cada 6 meses.
36
Verdadero o Falso, todos los pacientes con disminución de la agudeza visual que no corrige con lentes deben ser enviados a oftalmología para su valoración ?
Verdadero.
37
Cual es la causa más común de ceguera infantil en países desarrollados ?
Retinopatía del prematuro.
38
Cual es la causa más frecuente de ceguera irreversible entre la población en edad productiva ?
Retinopatía diabetica.
39
Termino conferido a la queratoconjuntivitis infecciosa causada por chlamydia trachomatis, en la cual los episodios repetidos o persistentes llevan a inflamación cada vez más grave que progresa a cicatrización de la conjuntiva tarsal.
Tracoma.
40
Cual es la principal causa infecciosa de ceguera en el mundo ?
Tracoma.
41
Cuales son los serotipos de Chlamydia trachomatis asociados al tracoma ? ## Footnote Pregunta ENARM 2022.
A, B y C. ## Footnote Pregunta ENARM 2022.
42
Cual es el estado de México en el cual el tracoma se considera endemico ?
Chiapas.
43
Cual es el vector del tracoma ?
Mosca Sorbens.
44
A que factor de riesgo en especifico se asociaron los casos de tracoma registrafos en Chiapas ?
Falta de higiene personal (Especificamente baja frecuencia de lavado de cara).
45
Cuales son las principales manifestaciones clínicas que se presentan en pacientes con tracoma ?
* Triquiasis (Pestañas hacia dentro del ojo donde frotan con la cornea y conjuntiva). * Entropión (Parpado hacia adentro). * Cicatrización con alteración en la producción de lagrima. * Opacidad corneal.
46
Cual es el estandar de oro para la identificación de Chlamydia trachomatis ?
PCR. ## Footnote Pero no establece el diagnostico de tracoma.
47
Como se realiza el diagnostico de tracoma ?
De manera clínica aunado a la tinción de Giemsa.
48
Cuantas fases del tracoma existen y cuales son estas ?
1.- Fase Folicular (Activa). 2.- Fase de Tracoma Intenso. 3.- Fase de Cicatrización. 4.- Fase de Triquiasis. 5.- Fase de Opacidad Corneal.
49
Fase del tracoma caracterizada por la presencia de > 5 foliculos en tarso de > 0.5 mm de tamaño.
Fase Folicular o Activa.
50
Fase del tracoma caracterizada por una pronunciada inflamación tarsal.
Fase de Tracoma Intenso.
51
Fase del tracoma caracterizada por bandas de cicatrización en la conjuntiva tarsal.
Fase de Cicatrización.
52
Fase del tracoma caracterizada por la inversión de > 1 pestaña con roce de córnea.
Fase de Triquiasis.
53
Fase del tracoma caracterizada por opacidad que oculta parcialmente la pupila.
Fase de Opacidad Corneal.
54
Cuales son las fases del tracoma que pueden ser tratadas en el primer nivel de atención ?
1.- Fase Folicular (Activa). 2.- Fase de Tracoma Intenso. 3.- Fase de Cicatrización.
55
Cuales son las fases del tracoma que deben ser atendidas en el segundo nivel de atención ?
4.- Fase de Triquiasis. 5.- Fase de Opacidad Corneal.
56
Cual es el tratamiento considerado como el de primera elección para el tracoma en adultos ?
Azitromicina 1 gr vía oral en dosis unica.
57
Cual es el tratamiento considerado como el de primera elección para el tracoma en pacientes pediatricos con un peso < 16 kg ?
Azitromicina 20 mg/kg de peso.
58
Cual es el tratamiento de elección para el tracoma en pacientes < 6 meses, embarazadas y pacientes con alergia a macrolidos ?
Tetraciclina al 1% en ungüento durante 6 semanas.
59
En que consiste el tratamiento no farmacologico del tracoma ?
Educación sobre limpieza facial.
60
Durante cuanto tiempo se debe otorgar el seguimiento individual posterior al tratamiento del tracoma ?
1 mes. ## Footnote Si no mejora mandar al segundo nivel.
61
Termino conferido a la inflamación intraocular que puede afectar al tracto uveal (Iris, cuerpo ciliar y coroides) o tejidos oculares supradyacentes (Esclera, cornea, cristalino, retina).
Uveítis.
62
Como se clasifica la uveítis según su localización ?
Uveítis anterior y uveítis posterior.
63
Que porcentaje de todas las causas de ceguera a nivel mundial representa la uveítis ?
2.8% a 10%.
64
En que grupo etario predomina la uveítis ?
Pacientes de la tercera y cuarta decada de la vida.
65
Tipo de uveítis caracterizada por presentarse en la forma de iritis, iridociclitis y ciclitis.
Uveítis anterior.
66
Tipo de uveítis caracterizada por presentarse en la forma de coroiditis, coriorretinitis, retinocoroiditis y neurorretinitis.
Uveítis posterior.
67
Cuales son las principales manifestaciones clínicas de la uveítis anterior ?
* Ojo rojo. * Dolor. * Fotofobia. * Blefaroespasmo.
68
Cuales son las principales manifestaciones clínicas de la uveítis posterior ?
* Miodesopsias. * Metamorfopsias. * Escotomas. * Disminución de la visión.
69
Cuales son los principales hallazgos que se presentan en la exploración oftalmologica de pacientes con uveítis anterior ?
* Pupila en miosis. * Turbidez del humor acuoso.
70
Cuales son los principales hallazgos que se presentan en la exploración oftalmologica de pacientes con uveítis posterior ?
* Opacidad en vitreo. * Exudados blanquecinos en retina. * Coroiditis.
71
Que eponimo recibe el hallazgo clínico presente en la imagen y en que patología oftalmologica se encuentra presente ?
Fenomeno de Tyndall (Uveítis anterior).
72
Cual es el tratamiento de elección para la uveítis anterior ?
Midriaticos y corticoides topicos.
73
Cual es el tratamiento de elección para la uveítis posterior ?
Corticoides sistemicos.
74
Cuales son las principales complicaciones asociadas a la uveítis anterior ?
* Glaucoma secundario a goniosinequias. * Cataratas. * Edema corneal.
75
Cuales son las principales complicaciones asociadas a la uveítis posterior ?
* Desprendimiento de retina. * Engrosamiento coroideo.
76
Cuales son las causas más comunes de uveítis anterior ?
* Uveítis positivas a HLA-B27. * Uveítis herpetica. * Iridociclitis heterocrómica de Fuchs.
77
Cuales son las causas más comunes de uveítis posterior ?
* Retinoblastoma. * Leucemia. * TORCH.
78
Que nombre recibe la conmoción retiniana centralizada que puede ocurrir durante el trauma ocular ?
Edema de Berlín.
79
Verdadero o Falso, la cirugía palpebral se considera un factor de riesgo para el desarrollo de tracoma ?
Verdadero.
80
A partir de cuantas hemorragias intrarretinianas en cada uno de los cuadrantes se considera como retinopatía diabetica no proliferativa severa ?
> 20.
81
Que eponimo recibe el hallazgo clínico mostrado en la imagen y en que patología oftalmologica se presenta ? ## Footnote Linea de coloración cafe por el contenido de hemosiderina depositado en el epitelio corneal.
Línea de Stocker (Pterigión).