DC 2 ecos Flashcards
(32 cards)
ulcère peptique
- fortement associé à AINS/H. Pylori
- provoqué par AINS/ASA, H. pylori, tabac, ROH
- palié par aliments, antiacides
- douleur épigastrique de type brûlure
- S&S associés : sensation de plénitude, éructaation, satiété précoce, RGO, méléna
E/P : si non rupturé, normal. possible sang au toucher rectal. abdomen de bois si rupture de l’estomac
colique biliaire
- douleur passagère subite provoquée par passage du calcul (moins de 6h)
- exacerbé par alimentation, pallié par jeûne
- No/Vo possibles
- douleur abdominale haute (hypocondre D / épigastre)
E/P : signe de murphy positif
cholécystite
- douleur subite depuis + 6h provoqué par un blocage du canal cystique par un calcul
- No/Vo et fièvre
- douleur abdominale haute (hypocondre D / épigastre)
E/P : signe de murphy positif
Labo : leucocytose
cholangite
- infection des voies biliaires souvent causée par cholécystite
- douleur persistante au quadrant supérieur droit
- fièvre (septicémie possible), ictère, pancréatite, No/Vo
*la triade de charcot = dlr HCD + fièvre + ictère
E/P : signe de murphy, fièvre, confusion possible si septicémie
pancréatite
- provoquée par prise ROH ou cholélithiases
- exacerbées par prise nourriture/liquides
- dlr très intense en barre (épigastre, jusqu’au dos)
- No/Vo, agitation, déshydratation, ecchymoses périombilicales/aux flancs
- SIGNES VITAUX PERTURBÉS : hypotension et tachycardie, car choc hypovolémique
E/P : signe de Cullen et/ou Gray-Turner, sensibilité + défense volontaire à l’épigastre
appendicite
- douleur à caractère inflammatoire
- débute en périombilicale et migre vers fosse iliaque D
- Anorexie, nausées, fièvre
- progressive, atteint max en 24-48h
E/P : douleur au point de McBurney, défense abdominale, signe de Rovsing, Signe du ressault, douleur au toucher rectal, signe psoas, signe obturateur
diverticulite
- souvent chez + 40 ans
- le + souvent douleur à la fosse iliaque G
- ATCD de constipation
- fièvre légère, défense abdominale possible
- progressive sur quelques jours
pyélonéphrite
- surtout jeunes femmes en bonne santé
- douleur abdominale postérieure (loge rénale) latéralisée
- Sx de cystite associés
- FIÈVRE, possible hématurie
- arrivée des Sx de façon progressive
E/P : punch rénal positif
colite néphrétique
- douleur intense en vagues, latéralisée
- irradiation possible à l’aine, au testicule
- No/Vo, agitation
- apparition subite de la douleur
- hématurie possible (+micro)
E/P : patient agité (aucune position le soulage), abdomen souple
rupture de l’AAA
- principalement chez +65H avec facteurs de risques vasculaires
- douleur la plus intense de sa vie de façon subite
- épigastrique avec irradiation lombaire
- syncope, hypotension, tachycardie, souffrant
E/P : masse pulsatile a/n épigastrique, diminution des pouls périphériques
kyste ovarien
- peut être provoqué par coït
- douleur intense, latéralisée à fosse iliaque
- douleur subite
- fièvre légère possible
E/P : douleur au toucher vaginal
grossesse ectopique
- douleur abdominale basse (pelvienne)
- signes de choc (orthostatisme, perte de conscience, pâleur, tachycardie, hypotension)
E/P : test de grossesse, parfois masse au toucher vaginal
pneumonie basale
- douleur latéralisée au haut abdomen/bas thorax (hypochondre)
- douleur latéralisée
- toux, expectoration, fièvre, dyspnée, IVRS
E/P : matité base pulmonaire, crépitement à la base
infarctus du myocarde
- douleur épigastrique
- DRS, dyspnée
- facteurs de risques cardiovasculaires
gastroentérite infectieuse
- douleur abdominale diffuse
- No/Vo, diarrhée, déshydratation
- HMA avec contact infectieux
E/P : signes de déshydratation (muqueuse, plis cutané), abdomen normal
subocclusion intestinale
- douleur intestinale diffuse
- ATCD de chx abdominale, diminution/arrêt des gaz/selles
- ATCD de MII
E/P : diminution/arrêt du péristaltisme à la valvule
PID
- chez la femme en âge de procréer
- douleur sous l’ombilic bilatéral
- associé à des comportements sexuels à risques
- écoulements vaginal
E/P : douleur au toucher vaginal
colite ischémique
- douleur abdominale diffuse
- selles en gelée de groseille
- MCAS/MVAS, angine
E/P : normal, possible diminution du péristaltisme
dyspepsie fonctionnelle
- associé à prise d’anti-cholinergiques / opiaciés
- pallié par réduction du stress, IPP, analgésiques
- douleur peu précise
- difficulté à digérer (lente, satiété précoce)
E/P : normal
RGO
- pyrosis, provoqué par certains aliments, obésité, grossesse
- exacerbation en DD
- Pallié par anti-acides, IPP, cessation tabagique, perte de poids
- pyrosis, halitose, régurgitation, enrouement matinal, toux chronique, asthme nocturne
E/P : normal
maladie de crohn
- patient jeunes, ATCDfam
- diarrhée, urgence fécale, perte de poids, rectorragie, crampes post-prandiale, No/VO, déficit en vitamines et minéraux
- occlusion possible
E/P : sang possible au toucher rectal, défense et douleur à la palpation possible
colite ulcéreuse
- patient jeunes, ATCDfam
- diarrhée, urgence fécale, perte de poids, rectorragie, crampes post-prandiale, No/VO
- mucus aux selles, spasmes
E/P : sang possible au toucher rectal, défense et douleur à la palpation possible
carcinomatose péritonéale
- associé aux cancers de l’ovaire, du pancréas, de l’estomac, du sein et du poumon
- Sx B
- ascite
syndrome du colon irritable
- provoqué par stress et/ou alimentation
- douleur aplliée par la défécation, la diminution des FODMAPS
- critères de romes
E/P : normal
