DD

Question 1

DD d’une crise généralisée tonico-clonique:

Answer 1

. les syncopes
. les “pseudo crises épileptiques” (ou crises névrotiques)

Question 2

Distinction d’une syncope par rapport à une crise généralisée tonico-clonique:

Answer 2

. plus brève
. la perte de conscience n’excède pas qq minutes -> le malade reprend une conscience claire sur les lieux de l’événement (+++)

Question 3

Similarités d’une syncope par rapport à une crise généralisée tonico-clonique:

Answer 3

. qq secousses cloniques

Certaines syncopes peuvent entrainer une crise d’épilepsie généralisée tonico-clonique (syncope convulsivante)

Question 4

Pseudo crises épileptiques:

Answer 4

= crises névrotiques
. caricatures de la crise généralisée tonico-clonique, avec opisthotonos théâtral, agitation désordonnée, durée beaucoup plus prolongée
. l’induction par hyperventilation ou injection de placebo, et enregistrement d’une video-EEG permet parfois de trancher

Question 5

DD d’une crise focale simple:

Answer 5

. une crise de migraine avec aura
. un AIT

Question 6

Différence entre la crise de migraine avec aura et CFS:

Answer 6

. l’aura migraineuse est plus longue, des dizaines de minutes

. l’aura épileptique, 1 ou 2 minutes, suivie d’une céphalée migraineuse

Question 7

Différence entre l’AIT et CFS:

Answer 7

. un AIT est plus long, 20 à 30 minutes
. et purement déficitaire

Question 8

DD d’une CFC:

Answer 8

. un crise d’agitation ou de colère (la crise de nerfs)
. une crise d’angoisse
. des parasomnies (somnambulisme)

L’ictus amnésique est très différent, le malade ayant un comportement adapté, mais posant toujours la même question (“quelle heure est il ?), pendant plusieurs heures, en raison d’un “oubli à mesure”