Deck Flashcards

(50 cards)

1
Q

¿Qué son las estrías?

A

Son cicatrices dérmicas atróficas que se forman por la ruptura de fibras de colágeno y elastina debido al estiramiento excesivo de la piel.

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2
Q

¿Cuáles son los dos tipos principales de estrías?

A
  1. Estrías Rubras: Rojizas o violáceas (fase inflamatoria).
  2. Estrías Alba: Blanquecinas y atróficas (fase crónica).
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3
Q

¿Qué fase de las estrías se caracteriza por la inflamación y color rojizo?

A

La fase inflamatoria (estrías rubras).

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4
Q

¿Qué ocurre en la dermis durante la fase crónica de las estrías?

A

Se produce atrofia dérmica, pérdida de fibras elásticas y colágeno desorganizado.

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5
Q

¿Qué factores mecánicos contribuyen a la formación de estrías?

A

Embarazo, pubertad, aumento rápido de peso y uso de expansores cutáneos.

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6
Q

¿Cómo influyen los glucocorticoides en la formación de estrías?

A

Inhiben la función de los fibroblastos, disminuyen la síntesis de colágeno y aumentan su degradación.

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7
Q

¿Qué cambios ocurren en la matriz extracelular durante la formación de estrías?

A

Disminución de proteoglicanos y glicosaminoglicanos, lo que reduce la hidratación y elasticidad de la piel.

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8
Q

¿Qué células son responsables de producir colágeno y elastina?

A

Los fibroblastos.

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9
Q

¿Por qué las estrías alba tienen un color blanquecino?

A

Por la pérdida de vascularización y atrofia dérmica.

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10
Q

¿Qué citoquinas proinflamatorias están involucradas en la formación de estrías?

A
  1. IL-1β: Interleucina-1 beta
    1. IL-6: Interleucina-6
    2. TNF-α: Factor de Necrosis Tumoral Alfa (Tumor Necrosis Factor-alpha)
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11
Q

¿Qué tratamiento combina microneedling con láser fraccionado?

A

Las terapias combinadas, que son más efectivas en estrías avanzadas.

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12
Q

¿Cómo funciona el microneedling?

A

Crea microlesiones en la piel, estimulando la producción de colágeno y elastina.

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13
Q

¿Qué tratamiento tiene mayor riesgo de hiperpigmentación?

A

El láser fraccionado, especialmente en fototipos de piel oscuros.

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14
Q

¿Qué tratamientos tópicos se utilizan para estrías?

A

Retinoides, ácido hialurónico y antioxidantes como la vitamina C.

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15
Q

¿Cuál es la efectividad promedio de los tratamientos tópicos?

A

Entre 30% y 40%, más efectivos en estrías rubras.

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16
Q

¿Qué tipo de estudio realizaste en tu tesis?

A

Una revisión sistemática de literatura siguiendo el modelo PRISMA.

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17
Q

¿Cuáles fueron las bases de datos utilizadas en tu búsqueda?

A

PubMed, Scopus, Google Scholar y Cochrane Library.

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18
Q

¿Cuáles fueron los criterios de inclusión para los estudios?

A

Estudios publicados entre 2014 y 2024, en inglés y español, que evaluaran efectividad y seguridad de tratamientos.

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19
Q

¿Qué herramientas usaste para evaluar la calidad de los estudios?

A

Cochrane Risk of Bias Tool y Escala de Jadad.

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20
Q

¿Por qué elegiste una revisión sistemática?

A

Permite analizar múltiples estudios para obtener una visión integral del tema.

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21
Q

¿Cuál fue el tratamiento más efectivo según tu revisión?

A

Las terapias combinadas (microneedling + láser fraccionado).

22
Q

¿Cuál es la durabilidad de los resultados con terapias combinadas?

A

Hasta 12 meses.

23
Q

¿Cuál fue el nivel de satisfacción con el microneedling?

A

Entre 75% y 80%, especialmente en estrías rubras.

24
Q

¿Qué efectos adversos comunes se observaron con el láser fraccionado?

A

Eritema prolongado e hiperpigmentación.

25
¿Cuál fue la efectividad promedio del microneedling?
Entre 65% y 75% en estrías rubras.
26
¿Cuál es la principal conclusión de tu tesis?
Las terapias combinadas son las más efectivas y deben personalizarse según el tipo de estría y paciente.
27
¿Qué recomendación diste para el uso de tratamientos tópicos?
Son más efectivos en las fases iniciales de las estrías.
28
¿Por qué se produce más colágeno tipo III en estrías?
Es una respuesta rápida para reparar daño dérmico, pero es menos resistente que el colágeno tipo I.
29
¿Por qué las estrías se consideran cicatrices dérmicas?
Porque afectan la dermis, donde ocurre la ruptura de colágeno y elastina.
30
¿Qué factores hormonales están implicados en la formación de estrías?
Glucocorticoides y estrógenos.
31
¿Cómo se ve afectada la matriz extracelular en estrías?
Hay una disminución de proteoglicanos y glicosaminoglicanos.
32
¿Por qué el láser fraccionado es menos adecuado para pieles oscuras?
Mayor riesgo de hiperpigmentación por la melanina en pieles oscuras.
33
¿Qué cambios ocurren en la epidermis durante la formación de estrías?
La epidermis se adelgaza debido a la disminución de la proliferación de los queratinocitos y la pérdida de las prolongaciones dérmicas (rete ridges).
34
¿Cómo influye la genética en la formación de estrías?
La predisposición genética puede determinar la calidad del colágeno y elastina, haciendo que algunas personas sean más susceptibles al desarrollo de estrías.
35
¿Qué efecto tiene la inflamación prolongada en la dermis durante la formación de estrías?
La inflamación prolongada puede conducir a una mayor degradación de las fibras de colágeno y elastina, afectando la reparación y promoviendo una cicatrización deficiente.
36
¿Por qué las estrías suelen aparecer en áreas específicas del cuerpo?
Debido a que estas áreas (abdomen, muslos, senos, glúteos) están más expuestas a estiramiento mecánico y tienen una mayor predisposición al daño de la dermis.
37
¿Qué diferencias hay entre el microneedling y los tratamientos tópicos en cuanto a efectividad?
El microneedling es más efectivo en estrías avanzadas porque penetra en la dermis, mientras que los tópicos son efectivos solo en etapas iniciales.
38
¿Qué complicaciones pueden surgir con el uso de radiofrecuencia en el tratamiento de estrías?
Quemaduras, enrojecimiento prolongado e hiperpigmentación si no se ajustan adecuadamente los parámetros.
39
¿Qué ventaja tienen las terapias combinadas sobre los tratamientos individuales?
Las terapias combinadas ofrecen una acción sinérgica, mejorando la regeneración de colágeno y elastina de manera más efectiva y duradera.
40
¿Cuál es el mecanismo de acción del láser fraccionado?
El láser fraccionado produce microdaños térmicos controlados en la dermis, estimulando la producción de colágeno nuevo.
41
¿Por qué es importante personalizar el tratamiento de estrías?
Porque cada paciente presenta diferencias en su tipo de piel, fase de las estrías y susceptibilidad a efectos adversos.
42
¿Qué impacto tiene el perfil de seguridad en la elección del tratamiento?
El perfil de seguridad determina el riesgo de efectos adversos y ayuda a seleccionar el tratamiento más seguro para cada paciente.
43
¿Cuáles fueron las principales limitaciones de tu estudio?
La heterogeneidad de los estudios, el seguimiento a corto plazo y el sesgo de publicación.
44
¿Qué recomendaciones diste para futuras investigaciones?
Realizar estudios con muestras más grandes, seguimientos a largo plazo y protocolos estandarizados.
45
¿Cuál fue el porcentaje de efectividad de los tratamientos tópicos en tu revisión?
Entre un 30% y 40% de reducción visible en estrías rubras.
46
¿Qué instrumento utilizaste para evaluar el riesgo de sesgo en los estudios incluidos?
La herramienta Cochrane Risk of Bias Tool.
47
¿Qué diferencia hay en los resultados entre estrías rubras y estrías alba?
Las estrías rubras responden mejor a los tratamientos, con una reducción de hasta 85%. Las estrías alba tienen una reducción promedio de 70%.
48
¿Por qué elegiste el modelo PRISMA para tu revisión sistemática?
Porque proporciona una metodología rigurosa y transparente para realizar una revisión sistemática y minimizar el sesgo.
49
¿Qué aspectos consideraste al seleccionar los artículos para tu revisión?
Relevancia del tema, calidad metodológica, fecha de publicación y cumplimiento de los criterios de inclusión.
50
¿Cómo pueden los médicos estéticos aplicar los hallazgos de tu tesis?
Pueden utilizar los resultados para personalizar tratamientos, elegir terapias combinadas basadas en evidencia y gestionar mejor las expectativas de los pacientes.