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Question 1

Quais os 4 tipos de pé torto congênito?

Answer 1

Idiopático, postural, neurogênico e sindrômico

Question 2

Qual tipo de pé torto congênito mais comum?

Answer 2

Idiopático

Question 3

Qual tipo de pé torto congênito mais rígido e mais difícil de ser tratado?

Answer 3

Neurogêncio e sindrômico

Question 4

Qual população mais acometida?

Answer 4

Hawaiana, Polinésia e Maoriana

Question 5

Qual predominância entre os sexos?

Answer 5

2:1 meninos

Question 6

Qual a chance de se ter um pé torto congênito com parente de primeiro grau que também tenha?

Answer 6

17 vezes mais comum

Question 7

Qual a chance de se ter um pé torto congênito com parente de segundo grau que também tenha?

Answer 7

6 vezes mais comum

Question 8

Qual a chance de se ter um pé torto congênito com parente de terceiro grau que também tenha?

Answer 8

risco igual da população

Question 9

Qual a chance de um casal não afetado ter uma criança afetada se já tiverem um filho menino afetado?

Answer 9

2,5% se menino| risco muito baixo se menina

Question 10

Qual a cache de um casal não afetado ter uma criança afetada se já tiverem uma filha menina afetada?

Answer 10

6,5% se menino| 2,5% se menina

Question 11

Qual a chance de um casal que um dos pais é afetado e já tem um filho afetado ter um outro filho afetado?

Answer 11

25%

Question 12

Qual a concordância entre gêmeos?

Answer 12

Monozigóticos 32,5%| Heterozigóticos 2,9%

Question 13

Qual fator ambiental relacionado a mãe pode aumentar a chance de ter um filho com pé torto congênito?

Answer 13

Mães que fumaram durante a gravidez (quanto maior a carga tabágica, maior o risco)

Question 14

Quais outras associações com o pé torto congênito?

Answer 14

Frouxidão ligamentar e rotação interna do quadril aumentada

Question 15

Qual a apresentação clínica?

Answer 15

Cavo do antepéAduto do antes por alteração do mediopéVaro da subtalarEquino do retropé

Question 16

Existe um risco aumentado de displasia do quadril?

Answer 16

Não

Question 17

Quais os achados no exame físico?

Answer 17

Dobra cutânea posterior no tornozelo únicaEmpty heel pad signDobra cutânea plantar transversa no mediopé profundaCabeça do tálus palpável na região dorsolateralPé e panturrilha menor que o lado contralateral

Question 18

Quais as classificações existentes?

Answer 18

Dimeglio, Pirani e Ponseti

Question 19

Quais deformidades a classificação de Dimeglio pontua de 1-4?

Answer 19

EquinoVaroAdutoRotação interna do pé

Question 20

Quais achados a classificação de Dimeglio pontua de 0-1?

Answer 20

Profundidade da prega posteriorProfundidade da prega medialCavoCondição muscular

Question 21

Quais pontuações existentes na classificação de Pirani?

Answer 21

0 / 0,5 / 1

Question 22

Quais deformidades avaliadas no mediopé na classificação de Pirani?

Answer 22

Prega medialCurvatura da broda lateralProeminência da cabeça do tálus

Question 23

Quais deformidades avaliadas no retropé na classificação de Pirani?

Answer 23

Prega posteriorTamanho do coxim gorduroso no calcanharRigidez em equino

Question 24

Quando é possível fazer o diagnóstico intrauterino?

Answer 24

Mínimo 12 semanas de gestação

Question 25

Qual a taxa de falso-positivo no diagnóstico intrauterino?

Answer 25

30-40% (prováveis casos de pé torto posicional)

Question 26

Quantas manipulações são realizadas no método ponseti?

Answer 26

5-8

Question 27

Qual o intervalo entre as manipulações no método ponseti?

Answer 27

5-7 dias

Question 28

Quanto tempo após a última manipulação do método ponseti devemos realizar a tenotomia do aquileu?

Answer 28

1,5-3 meses

Question 29

Qual a posição de imobilização após a tenotomia no método ponseti?

Answer 29

15-20° de dorsiflexão| 70-75° de rotação externa por 3 semanas

Question 30

Como deve ser utilizada a órtese de Denis-Browne?

Answer 30

3 meses o tempo todo, seguido de 3-5 anos durante o período noturno

Question 31

Qual a posição dos pés na órtese de Denis-Browne?

Answer 31

pé normal 45° de rotação externaPé afetado 70° de rotação externaPés separados na largura dos ombros

Question 32

A falha no uso da órtese de Denis-Browne gera qual taxa de recorrência?

Answer 32

70%

Question 33

Qual a primeira deformidade a se apresentar na recorrência?

Answer 33

Equino

Question 34

Até que idade pode ser tentado o método ponseti?

Answer 34

Existem relatos de crianças com até 9 anos

Question 35

Qual o sucesso de correção do equino com o método ponseti?

Answer 35

<10% (por isso a tenotomia)

Question 36

Qual o sucesso de correção do cavo, aduto e varo com o método ponseti?

Answer 36

90%

Question 37

Como é a primeira manipulação do método ponseti?

Answer 37

Supinação do antepé com dorsiflexão do 1° MTT (parece piorar a deformidade)

Question 38

Onde se realiza a contra-pressão durante a manipulação no método ponseti?

Answer 38

Polegar na cabeça do tálus dorsolateralmente e indicador no maléolo medial (e não no calcâneo)

Question 39

Como é a segunda manipulação do método ponseti?

Answer 39

Abdução do antepé e versão do retropé

Question 40

Qual deve ser a posição após a última manipulação do método ponseti?

Answer 40

Hiperabdução e dorsiflexão de todo o pé (cuidado para não dorsifletir pelo mediopé)

Question 41

Quando a recorrência passa a ser rara?

Answer 41

Após os 5 anos de idade

Question 42

Qual a deformidade do colo do tálus no pé torto congênito?

Answer 42

Curto e desviado medial e plantar

Question 43

Qual a deformidade do calcâneo no pé torto congênito?

Answer 43

Porção distal em varo com angulação medial da calcâneocuboidea

Question 44

Qual a deformidade da subtalar no pé torto congênito?

Answer 44

Gravemente invertida

Question 45

Como é a classificação de Ponseti?

Answer 45

```Pé torto não tratadoPé torto corrigidoPé torto recidivadoPé torto resistentePé torto atípico```

Question 46

Qual característica do pé torto não tratado na classificação de Ponseti?

Answer 46

<2 anos

Question 47

Qual característica do pé torto corrigido na classificação de Ponseti?

Answer 47

Tem que ser corrigido pela técnica de Ponseti

Question 48

Qual característica do pé torto recidivado na classificação de Ponseti?

Answer 48

Equino + supinação após boa correção inicial

Question 49

Qual característica do pé torto resistente na classificação de Ponseti?

Answer 49

Associado a síndromes

Question 50

Qual característica do pé torto atípico na classificação de Ponseti?

Answer 50

Pé curto, gordinho, rígido com prega plantar profundo posterior ao tornozelo e encurtamento do 1° MTT com hiperextensão da MTF