Defibrillátorok Flashcards
(19 cards)
- Ismertesse a szív ingerképzési és vezetési rendszerét!
• A szinuszcsomóban képződő ingerület először a pitvarizomzatban halad végig, majd a
pitvar-kamrai átvezetésen, az AV-csomón, ezt követően a HIS-kötegen, a Tawaraszárakon keresztül a Purkinje-rostok közvetítik az izmokkal az ingerületet.
- Mi történik a szinuszcsomó ingerképzésének leállásakor?
• Aszisztolia, mind a pitvarok, mind a kamrák összehúzódása és a szerveztben a vér
áramlása leáll
- Mi az Ekg-képe az aszisztóliának?
• Vízszintes egyenes vonal
- Miért veszélyes, ha az elektród és a test között az ellenállás jelentősen nagyobb, mint 50
Ω?
• A defibrilláló impulzus jelalakja jelentősen megváltozhat, csökkentve annak ingerlő
hatását.
- Miért szükséges a tárcsaelektródon lévő kisütő gombokat egyszerre megnyomni a
kezelőnek?
• Mert így záródik a kisütő áramkör a mellkason keresztül
• Így a kondenzátor feszültsége a tekercsen és a korlátozó ellenálláson keresztül kikerül a
két tárcsaelektródra
- Mire használják a defibrillátorok szinkronfunkcióját?
a szív R hullámával egy időpontban adja le az elektromos sokkot, így a szívritmus zavarait gyógyíthatóvá teszi
- Mik az előnyei a bifázisos defibrillátor alkalmazásának?
• 160-180 Joule energiával ugyanolyan hatásfokú vagy még hatékonyabb szív újraindítás,
csökken az elektródfelégetés és mellkasi vázizomzat károsodási mértéke
- Egyre elterjedtebbek az automata defibrillátorok, miért?
• Mert laikusok is tudják használni, elindítást követően a művelet a személyzet
beavatkozása nélkül történik. Vizsgálatokat indít és mondja, hogy mit kell csinálni.
- Mit nevezünk vulnerábilis szakasznak?
• Amikor a szabályosan működő szív kamrai izomzatának elernyedési szakaszában, az
akciós potenciál repolarizációs fázisában ó, a T-hullám felfutó szakaszán éri külső
ingerület, akkor ez nagy valószínűséggel fibrillációt okozhat.
- A defibrilláló elektródon miért szükséges a csatoló gél alkalmazása?
• Nagymértékben csökkenti az ellenállást, így az itt átfolyó áram hőkeltő hatása
minimalizálható, ezzel csökken a felégés veszélye és növelhető a beavatkozás sikeressége
- Ismertesse az impulzusdefibrillátorok fő paramétereit (kondenzátorérték, maximális
energia)!
• Általában kb. 32 µF kapacitású, 5000 V terhelhetőségű, nagy kisütő áramot elviselni
képes, kis szivárgású kondenzátorokat alkalmaznak. Ez a kondenzátor tárolja a beteggel
közölni kívánt villamos energiát, amelynek maximális értéke 400 Joule
- Ismertesse a defibrillátorok energiaellátási lehetőségeit!
• Csak hálózati táplálású,
• Hálózati és beépített akkumulátoros,
• Hálózati és cserélhető akkumulátor egységes,
• Csak cserélhető elemes
- Mikor kell belső (intern) defibrillátort alkalmazni?
• Nyitott mellkas esetén (két kanálelektróddal)
- Milyen esetben szükséges beültethető defibrillátor alkalmazása?
• Ha a készülék és az energiabevitel is a mellkason belül van
• Olyan betegeknél, akiknél nagy a veszélye a szívritmuszavarok által okozott hirtelen
szívhalálnak. (gyors és szabálytalan szívritmusnál)
- Ismertesse a defibrillátorok legfontosabb kezelő szerveit!
• Energiabeállító (1-361 Joule között, több lépcsőben állítható)
• Energiafeltöltés-indító (A készüléken vagy a tárcsaelektródon található indító gomb
hatására az előzőleg beállított energiaszintre tölt a készülék)
• Kisütő-gombok
• Üzemmódválasztó
• Elvezetésválasztó
• EKG-érzékenység beállító (általában 5,10,20 mm/mV)
• EKG-rajzolásisebesség állító
• Regisztráló indító-leállító (EKG bemenettel rendelkező defibrillátorokhoz esetenként
hőíró-regisztráló kapcsolódik, amelyet manuális és automatikus irányítású lehet
• Képrögzítés (segítségével a monitoron az EKG-jel rövid időre)
- Ismertesse az életmentő, sürgősségi defibrillálás fontosabb lépéseit!
• Készülék helyszínre szállítása
• Hálózatra kapcsolás, amennyiben lehetséges
• Készülék előkészítése a beavatkozáshoz
• Beteg előkészítése
• Defibrillálás elkezdése
• A defibrillálást követő, a készülékkel kapcsolatos feladatok ellátása
- Mikor és milyen körülmények között kell szinkrondefibrillálást alkalmazni?
• A pitvar rendellenes működésekor, általában flutter vagy fibrilláció esetén a leggyakrabban
használt terápia
• A módszer tachicardia megszüntetésére is ahsználható
- Miért tilos defibrillálás közben a beteg megérintése?
• A beteggel való érintkezés áramütésveszéllyel jár, ezért minden defibrillálást megelőzően
a környezetben lévőket hangosan fel kell szólítani.
- Hogyan lehet megőrizni az akkumulátor működőképességét?
• A defibrillátor használatát követő feladatok szervezett ellátásával, melyek a karbantartás
részét képezik
• Az akkumulátort teljesen ki kell sütni, majd ismételten feltölteni
