Deformidades Da Coluna Flashcards

(30 cards)

1
Q

Quais saõ as deformidades do plano coronal?

A

Escoliose

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Q

Quais são as deformidades do plano sagital?

A

Hiperlordose e hipercifose

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Q

Qual é o exame de imagem padrão ouro pra avaliação da escoliose?

A

RX panorâmico de coluna

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4
Q

Quais são os principais exames físicos para identificar escoliose

A

Nível de ombro e pelve
Ângulo do talhe
GIBA (manobra de Adams)
Fio de prumo
Flexibilidade: avaliar de há rigidez
Encurtamentos musculares

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Q

Qual tipo de escoliose é mais comum em mulheres

A

Idiopática da adolescência

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6
Q

O que é a escoliose infantil:

A

Surge dos 0 aos 3 anos

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7
Q

O que é escoliose juvenil:

A

Surge dos 3 aos 10 anos

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8
Q

Em que período surge a escoliose do adolescente:

A

Após os 10 anos

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9
Q

Qual é o tipo de escoliose mais comum?

A

Idiopática

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10
Q

Descreva o tratamento da escoliose:

A

até 20 graus: observar
de 20 a 50: colete de risser (apoio em 3 pontas)
45 graus em diante: cirurgia
critérios de Risser:
rx de bacia
linha em cima do ilíaco (epífise de crescimento), que vai alongando de lateral para medial
linha pequena = maior período de crescimento

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11
Q

Qual a função do colete de Risser:

A

Impedir a progressão da curvatura

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12
Q

Descreva a fisio patologia dos tipos de escoliose congênita

A

Tipo 1: defeito de formação
Tipo 2: defeito de sementação das vértebras
Tipo 3: mistas

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13
Q

Tendo em vista o aumento da bilirrubina indireta, em que etapas pode estar o problema na via da bilirrubina?

A

Aumento da produção
Erro da conjugação
Alteração na captação

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14
Q

Tendo em vista um aumento na bilirrubina direta, em que etapas da via da bilirrubina pod estar o problema?

A

Alteração da excreção
Alterações no parênquima (causas obstrutivas)
Icterícia pós-hepática

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15
Q

Qual a diferença de colangite e colecistite?

A

Colecistite: inflamação da vesícula
Colangite: infecção dos duetos biliares

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16
Q

Qual a conduta quando se percebe aumento na bilirrubina indireta?

A

Avaliar nível de hemoglobina, haptoglobina, reticulocitos
Aumento de reticulocitos e redução da haptoglobina = hemólise

17
Q

Quais são os sinais sugestivos de hepatopatia

A

Ascite
Aranhas vasculares
Circulação colateral
cabeça de medusa
Eritema palmar
Ginecomastia
Atrofia testicular
Hipocratismo digital
Contratura de Dupuytren

18
Q

O que indica o sinal de murphy?

19
Q

O que indica o sinal de Courvoisier-Terrier?

A

Vesícula palpável + icterícia. Indica tumor periampular

20
Q

Quais exames complementares devem ser solicitados?

A

Bilirrubina sérica total (sangue e urina)
Fosfatase alcalina
GGT e 5-nucleotidase
Albumina
TP

21
Q

Quais são os marcadores de lesão hepática?

A

Bilirrubinas
aminotransferases (TGO, TGP), GGT
fosfatase alcalina
TP
albumina

22
Q

Qual das aminotransferases é mas especifica para marcar lesão hepática?

23
Q

O que pode representar um aumento na TGP em 2/3x?

A

Esteatose hepática
Drogas
Álcool
Hepatite viral crônica
Colestase
Neoplasia hepática
Obtrução biliar
Hemocromatose

24
Q

Elevações em 10x na TGP

A

Hepatite vira aguda ou por drogas
Hepatite autoimune
Doença de Wilson
Deficiência 1-antitripsina
Uso AINES

25
O que representam elevações extremas na TGP
Hepatites agudas virais, autoimunes ou isquêmica
26
A TGO pode indicar lesões em que órgãos?
Fígado Coração Rim Cérebro Pâncreas Células sanguíneas
27
Qual é o principal marcador de obstrução biliar
Fosfatase alcalina
28
O que pode indicar GGT elevada?
Esteatose hepática e uso de álcool
29
Em que situações podemos solicitar uma CTP?
Suspeita de obstruções próximas ou quando a CPRE não foi bem sucedida
30
Em que situações podemos pedir uma cintilografia co HIDA
Na fase inicial da obstrução pós-hepática, quando a ecografia ainda é negativa (ductos ainda não dilatados) Exame mais sensível e específico para dx de colecistite aguda