DEL 3

Question 1

Nämn tre faktorer som påverkar att läkemedlet ska komma till verkningsstället i optimal mängd

Answer 1

• Ges läkemedlet systemiskt eller lokalt?
• Problem att svälja tablett
• Vissa läkemedel förstörs av lågt pH i magsäcken

Question 2

Varför väljer man parental tillförsel? Ge exempel

Answer 2

• Läkemedlet absorberas dåligt från tarmen.
• Om lokal och snabb effekt önskas.
• Ex: Injektion, infusion, inhalation

Question 3

Varför kan det krävas höga doser vid enteral tillförsel?

Answer 3

Eftersom mycket försvinner i första passagen.

Question 4

Vad innebär systemisk/lokal administrering?

Answer 4

Systemisk administrering: Innebär att läkemedel absorberas till systemcirkulationen från administreringsstället och transporteras med denna till målorganet.

Lokal administrering: Innebär att läkemedlet verkar direkt i administreringsstället, dvs att administreringsstället är målorganet.

Question 5

Vad menas med inter- och intraindividuell? Vad kan hända vid intraindividuell?

Answer 5

Interindividuell - Olika individer reagerar olika på samma dos av ett läkemedel.

Intraindividuell - Samma individ reagerar olika på samma dos av ett läkemedel över tid.

• Kan utveckla en tolerans, får färre receptorer som binder läkemedlet.

Question 6

Redogör för fem olika faktorer som respons påverkas av

Answer 6

• Genetiska former (enzymer i levern är olika i olika individer).
• Sjukdom (njur-leversvikt påverkar eftersom eliminationen minskar och mer läkemedel stannar kvar i kroppen).
• Ålder (njurfunktion sämre med åldern).
• Vikt (distributionsvolymen varierar)
• Läkemedelsinteraktioner (samverkan mellan läkemedel –> starkare/svagare effekt).

Question 7

Vad menas med farmakodynamiska interaktioner?

Answer 7

Verkan på samma receptor, två olika läkemedel konkurrerar om receptorns bindningsställe.

Question 8

Vad menas med farmakokinetiska interaktioner?

Answer 8

Läkemedlets omsättning i kroppen, interaktioner vid absorption.

Question 9

Redogör för en farmakokinetisk interaktion

Answer 9

Läkemedlet fördröjer ventrikeltömning –> längre absorptionsfas –> lägre koncentration i blodet

Question 10

Vad menas med underhållsdos?

Answer 10

När man använder ett läkemedel under lång tid ordineras vanligen fasta doser med jämna dosintervall. Doserna tas för att koncentrationen läkemedel i blodet ska bibehållas.

Question 11

Vad menas med mättnadsdos?

Answer 11

Om man snabbt behöver komma upp i koncentration kan man ge högre doser när man sätter in läkemedlet.

Question 12

Vad menas med reversibel och irreversibel bindning?

Answer 12

Reversibel:
En bindning som släpper efter en kort stund, komplexet kan brytas upp (dissociera) och receptorn blir då fri att binda till en ny ligand.

Irreversibel:
En bindning som är permanent, receptorn kan alltså inte binda till ett nytt komplex med andra ligander och processen blir därmed hämmad.

Question 13

Rangordna administreringsvägarnas tid till effekt (3 st)

Answer 13

1. Intravenöst
2. Intramuskulärt
3. Subkutant - Injektion i underhudsfett