Démarche de soins Flashcards

(38 cards)

1
Q

Quel est le nom du modèle conceptuel à l’étude?

A

Modèle de Virginia Henderson - Théorie des besoins fondamentaux

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1
Q

Quel est le but des soins infirmiers du modèle de Virginia?

A

Aider ou assister l’individu à conserver ou à rétablir son autonomie pour qu’il puisse satisfaire ses 14 besoins fondamentaux

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2
Q

Exercices sur 14 besoins fondamentaux et associations caractéristiques normales/anormales

A

feuille jaune et note de cours

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3
Q

Nommer 7 besoins fondamentaux?

A

-Respirer
-Boire et manger
-Éliminer
-Se mouvoir et maintenir une bonne posture
-Dormir et se reposer
-Se vêtir et se dévêtir
-Maintenir la T du corps dans les limites de la normale

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4
Q

Quelles sont les composantes du métaparadigme infirmier?

A

-Personne
-Environnement
-Santé
-Soins

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5
Q

Qu’est-ce que signifie la personne dans le métaparadigme?

A

individu, famille ou communauté

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6
Q

Qu’est-ce que signifie l’environnement dans le métaparadigme?

A

Milieu physique et milieu social

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7
Q

Qu’est-ce que signifie la santé dans le métaparadigme?

A

Santé physique, santé mentale/personne en état de santé optimal et personne malade en phase terminale

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8
Q

Qu’est-ce que les soins dans le métaparadigme?

A

Application de la démarche de soins

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9
Q

Qu’est-ce que la démarche de soins?

A

C’est une variante du processus de résolution de problème composée de 5 étapes
Méthode organisée et systématique permettant de donner des soins infirmiers individualisés

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10
Q

Quels sont les avantages de la démarche de soins?

A

-Communication efficace des problèmes constatés
-Communication efficace des interventions à appliquer
-Continuité des soins
-Personnalisation des soins

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11
Q

Quelles sont les 5 étapes de la démarche de soins?

A

-Collecte des données
-Analyse et interprétation des données
-Planification des soins
-Exécutions des interventions
-Surveillance clinique et évaluation des résultats

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12
Q

À quelle étape correspond cette tâche: Recueillir des données pertinentes en consultant les différentes sources d’informations

A

Première étape: Collecte des données

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13
Q

À quelle étape correspond cette tâche: Poser des questions selon le modèle conceptuel utilisé

A

Première étape: Collecte des données

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14
Q

À quelle étape correspond cette tâche: Inscrire les données obtenues sur le formulaire de la collecte de données complètes ou dans les notes d’évolution infirmière

A

Première étape: Collecte des données

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15
Q

Quels sont les 4 types de collecte de données?

A

-Collecte des données complète
-Collecte des données en cours d’évolution
-Collecte des données en situation d’urgence
-Collecte des données en situation de suivi

16
Q

Qu’est-ce que la collecte de données complète?

A

Évaluation complétée une seule fois lors de l’admission

17
Q

Qu’est-ce que la collecte des données en cours d’évolution?

A

Évaluation d’un nouveau problème pendant un épisode de soin

18
Q

Qu’est-ce que la collecte des données en situation d’urgence?

A

Brève évaluation pour prodiguer des soins rapidement

19
Q

Qu’est-ce que la collecte de données en situation de suivi?

A

Évaluation d’un changement de l’état de santé depuis la dernière consultation

20
Q

Quels sont les 2 types de données?

A

-Objectives
-Subjectives

21
Q

Qu’est-ce qu’une donnée objective?

A

Perception que la personne soignée a de ses problèmes de santé. Inclut les données obtenues lors du questionnement sur la raison de consultation, l’évaluation des symptômes, l’histoire de santé. Non observable.

22
Q

Est-ce qu’un symptôme est une donnée objective?

23
Q

Qu’est-ce qu’une donnée objective?

A

Observation ou mesure de l’infirmière qui effectue la collecte des données. Donnée recueillie selon des normes reconnues. Inclut les données obtenues lors de l’examen physique et des examens paracliniques

24
Quelles sont les sources d'information?
-Personne soignée -Famille et proches -Équipe soignante -Dossier médical (incluant résultats de l'examen physique et des examens paracliniques)
25
À quelle étape correspond cette tâche: Valider les données recueillis avec les normes de santé reconnues
Étape 2: Analyse et interprétation des données
26
À quelle étape correspond cette tâche: Identifier les données anormales sur la collecte des données
Étape 2: Analyse et interprétation des données
27
À quelle étape correspond cette tâche: Regrouper les données anormales qui ont un lien entre elles
Étape 2: Analyse et interprétation des données
28
À quelle étape correspond cette tâche: Formuler un constat d'évolution (problème de santé prioritaire) pour chaque regroupement de données anormales
Étape 2: Analyse et interprétation des données
29
À quelle étape correspond cette tâche: Élaborer un plan de soins et de traitements infirmiers (PTSI) Inscrire les interventions y compris les traitements médicaux prescrits dont la réalisation est planifiée et assurée par l'infirmière
Étape 3: Planification des soins
30
Quels sont les types de constats d'évaluation (problèmes de santé prioritaire)?
-Problème infirmier potentiel: Problème susceptible de se développer, débute par risque de. -Problème infirmier actuel: Problème présent car signes et symptômes de ce problème -Diagnostic médical: Réponse physiopathologique relativement uniforme d'une personne à l'autre que seul le médecin peut formuler et traiter
31
À quelle étape correspond cette tâche: Élaborer un plan thérapeutique infirmier (PTI) Inscrire les constats d'évaluation selon l'ordre d'apparition Déterminer des directives infirmières qui permettront d'évaluer, de prévenir ou de traiter les constats d'évaluation
Étape 3: Planification des soins
32
Quels sont les principaux types de directives infirmières?
-Surveillance clinique -Soins et traitements -Prévention
33
À quelle étape correspond cette tâche: Accomplir les directives infirmières inscrite au PTI
Étape 4: Exécution des interventions
34
À quelle étape correspond cette tâche: Accomplir les interventions infirmières inscrites dans le PTSI
Étape 4: Exécution des interventions
35
À quelle étape correspond cette tâche: S'assurer de l'exécution des directives infirmières faites par d'autres membres du personne;
Étape 4: Exécution des interventions
36
À quelle étape correspond cette tâche: Évaluer le PTSI q 8h Évaluer les interventions et les ajuster au besoin
Étape 5: Surveillance clinique et évaluation des symptômes
37
À quelle étape correspond cette tâche: Évaluer le PTI q 8h Évaluer si les constats d'évaluation sont résolus à la fin de chaque quarts de travail et les ajuster au besoin Évaluer si les directives infirmières sont toujours pertinentes à la fin de chaque quart de travail et les ajuster au besoin
Étape 5: Surveillance clinique et évaluation des symptômes