Demens, psykisk ohälsa och läkemedel Flashcards
(43 cards)
Afasi
Oförmåga att tala eller att förstå talat språk
Agnosi
Känner inte igen vanliga saker, t.ex. en sked eller gaffel
Apraxi
Svårigheter att göra det man tidigare klarat av, t.ex. att cykla, klä på sig
BPSD
Beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom
Exekutiva svårigheter
Svårigheter att planera, påbörja och slutföra något
Dystymi
Måttligt men långdraget depressionstillstånd. För att få diagnosen dystymi ska personen ha haft depressiva symtom under minst två år
Somatisering
De depressiva känslorna visar sig i diffusa kroppsliga symtom, personen söker läkarvård för fysisk sjukdom när det egentligen är en psykisk sjukdom
Demens
Samlingsnamn för många sjukdomar som drabbar hjärnan med symtom som minnesnedsättning, språksvårigheter, svårigheter att tänka och lösa problem, svårighet att hitta och känna igen och samt förändrad personlighet.
Kriterier för demenssjukdom
- Försämrat minne
- Försämrad social förmåga, arbetsförmåga och känslomässig kontroll
- Tydlig försämring från tidigare nivå
- Minst någon av: afasi, agnosi, apraxi, exekutiva svårigheter
Demens faser
- Begynnande demens: minnet börjar blir sämre, känsligare för stress, personen får svarare att klara av arbetet
- Mild demens: minnet blir sämre, språket och samtalsförmågan påverkas, svårare att hitta och orientera, svårara att tolka och förstå
- Medelsvår demens: symtom fördjupas ytterligare, glömmer även namn på nära, svåra att sköta hygien, motorisk oro, BPSD, svårighet att förstå tid
- Svår demens: symtom fördjupas ytterligare, svårt med kommunikation, inkontinens, muskelryckningar, stelhet, sängbunden
Myoklonier
Muskelryckningar där en person med demenssjukdom kan drabbas av på grund av svåra skadorna i hjärnan
Gripreflex
Reflex som är medfödd som spädbarn, den försvinner men kommer tillbaka vid svåra hjärnskador som demens. Personen kan gripa hårt i personal vid omvårdnad. Personen styr inte reflexen.
Olika typer av demenssjukdom
- Alzheimers sjukdom
- Vaskulär demens
- Blanddemens
- Frontallobsdemens
- Lewykroppsdemens
- Parkinsons sjukdom med demens
Alzheimer sjukdom
Orsak:
- Nervcellsdöd i hjärnan pga plack och tangles.
- Minskat upptag av acetylcholin.
- Startar i tinningloberna och sprider över hela hjärnan.
Symtom:
- Långsamt förlopp
- Försämrat minne
- Svårt med ord
- Svårt att förstå
- Svårt att klara vad man tidigare kunde
- Försämrad social förmåga, arbetsförmåga och känslomässig kontroll
- Afasi, apraxi, agnosi
Vaskulär demens
Orsak:
- Infarkter eller blödningar i hjärnan
- Blodkärlen i hjärnan blir skadade
- Skadorna beror på vilket område i hjärnan som är drabbat
Symtom:
- Plötsligt insjuknande
- Sämre initiativförmåga
- Psykisk långsamhet
- Långsamma rörelser
- Gångsvårigheter
- Labil
- Hallucinationer
Blanddemens
Blandform av Alzheimers sjukdom och vaskulär demens
Frontallobsdemens
Orsak:
- Nervcellerna i pann- och tinningloberna skadas
- I pannloberna finns bla centra för omdöme och personlighet
Symtom:
- Personlighetsförändring
- Omdömeslös
- Bristande sjukdomsinsikt
- Avtrubbad
- Rastlös
- Aggressivitet
- Ändrat ätbeteende
- Slutar tala
Lewykroppsdemens
Orsak:
- Små klumpar av protein samlas i hjärnan (lewykroppar) och leder till nervcellsdöd
- Påminner om Parkinsons och Alzheimers
Symtom:
- Synhallucinationer
- Nedsatt uppmärksamhet
- Stela muskler, skakningar
- Störd drömsömn
- Varierad vakenhet och uppmärksamhet
- Ökat sömnbehov
- Fall och svimningar
- Känslighet för läkemedel
Parkinson sjukdom med demens
Orsak:
- Brist på dopamin i hjärnan
Symtom:
- Stela muskler, skakningar
- Synhallucinationer
- Nedsatt uppmärksamhet
- Störd drömsömn
- Varierad vakenhet och uppmärksamhet
- Ökat sömnbehov
- Fall och svimningar
- Känslighet för läkemedel
Utredning av demenssjukdom
På primärvårdsnivå:
- Blodprov för att utesluta andra sjukdomar
- Olika kognitiva test som MMT och MMSE
- ADL-bedömning
På specialistnivå:
- Neuropsykologiska test
- Magnetkameraundersökning av hjärnan
- Funktionell avbildning av hjärnan (SPECT)
- Lumbalprov på ryggmärgsvätskan
- Social utredning
Vanliga BPSD
- Aggressivitet
- Skrik
- Vandrande
- Plockande och packande
- Störd dygnsrytm
- Vanföreställningar
- Hallucinationer
- Ångest
- Depression
- Störande sexuellt beteende
Kartläggning vid BPSD
Att dokumentera av hur ofta, när och hur länge BPSD inträffar för att upptäcka mönster
Individuell bemötandeplan
Alla personer med BPDS får en individuell bemötandeplan som skrivs av personal och ska innehålla information om personen och dennes levnadsberättelse och om hur möten mellan personal och brukare ska vara för att förebygga eller minsk BPSD.
Depression
Vanligt hos äldre, ofta på grund av fysiska funktionsnedsättningar eller kroniska sjukdomar, förlust av nära och att man inte längre kan ägna de aktiviteter man önskar