DENGUE Flashcards

Question

# DENGUE ALTERAÇÕES LABORATORIAIS NA DENGUE :

Answer 1

* Leucopenia / linfopenia ➔ alteração mais precoce * Plaquetopenia * Elevação do hematócrito ➔ hemoconcentração * Aminotransferases (AST / ALT) ➔até 5x LSN (Casos graves: > 1000) * Bilirrubina ➔elevada em casosgraves (hepatite /falência hepática) * Casos graves ➔ Extravasamento plasmático (hipoalbuminemia) ,distúrbios de coagulação

Answer 2

* Aumento dos tempos de protrombina, tromboplastina parcial e trombina * Diminuição fibrinogênio, protrombina, fator VIII, fator XII, antitrombina e α-antiplasmina

Answer 3

1º ao 5º dia ➔viremia ➔diagnóstico pela pesquisa viral ➔RT PCR ou antígeno NS1. 6º dia em diante ➔anticorpods ➔sorologia ( ELISA)

Answer 4

DENGUE SEM SINAIS DE ALARME DENGUE COM SINAIS DE ALARME ( FASE CRÍTICA ) DENGUE GRAVE ( SINAIS DE GRAVIDADE )

Answer 5

GRUPOA ➔sem sinais de alarme, comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais GRUPO B ➔sem sinais de alarme, mas com sangramento de pele (petéquias ou prova do laço positiva) ou com comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais GRUPO C ➔ PRESENÇA DE SINAL DE ALARME GRUPO D ➔com sinais de choque, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos.

Answer 6

GRUPOA ➔sem sinais de alarme, comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais GRUPO B ➔sem sinais de alarme, mas com sangramento de pele (petéquias ou prova do laço positiva) ou com comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais GRUPO C ➔ PRESENÇA DE SINAL DE ALARME GRUPO D ➔com sinais de choque, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos.

Answer 7

Sem sinais de alarme, comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais ➔ acompanhamento ambulatorial , medicamentos sintomáticos e hidratação oral.

Answer 8

**DEFINIÇÃO **: Sem sinais de alarme e com sangramento espontâneo de pele (petéquias ou prova do laço positiva) ou comorbidades, grupo de risco ou condições clínicas especiais. ** CONDUTA : ** Hemograma,hidratação oral e sintomáticos. Reavaliação em 4 horas. Alta se hematócrito normal e sem sinais de alarme. Retorno diário até melhora. Tratar como grupo C se hematócrito elevado ou se surgir outro sinal de alarme.

Answer 9

FAZ A MÉDIA DA PRESSÃO ARTERIAL ➔ insuflar manguito ( 5 minutos em aadultos) ,( 3 minutos em crianças ) ➔ petéquias em quadrado(2,5cm2 ) -------- 20 (adultos) e 10 (crianças) ## Footnote PROVA DO LAÇO POSITIVA➔JÁ É GRUPO B

Answer 10

IDADE MENOR DE 2 ANOS OU MAIS DE 65 ANOS GESTAÇÃO RISCO SOCIAL DOENÇAS CRÔNICAS -Hipertensão ou doenças cardiovasculares graves; - Diabetes mellitus; - Doença pulmonar obstrutiva crônica; - Asma; - Obesidade; - Doença renal crônica; - Doença ácido péptica; - Hepatopatias; - Doenças hematológicas; - Doenças autoimunes.

Answer 11

definição : com sinal de alarme , Sem sinais de choque, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos conduta : internação hospitala ( até 48 horas) e hidratação venosa. Hemograma, albumina, AST/ALT. Radiografia de tórax e ultrassonografia de abdome. Obrigatório examesdiagnóstico: sorologia ou PCR/NS1.

Answer 12

definição : com sinais de choque, sangramento grave ou disfunção grave de órgãos conduta : * hidratação venosa, hemograma, albumina, AST/ALT. * radiografia de tórax e ultrassonografia de abdome. * Exame diagnóstico: sorologia ou PCR/NS1, encaminhar para terapia intensiva.

Answer 13

Sinais de choque , desconfororespiratório , sangramento grave ,comprometimento grave de órgãos

Answer 14

∙ Taquicardia. ∙ Extremidades distais frias. ∙ Pulso fraco e filiforme. ∙ Enchimento capilar lento (>2 segundos). ∙ Pressão arterial convergente (<20 mm Hg). ∙ Oligúria (< 1,5 ml/kg/h). ∙ Hipotensão arterial (fase tardia do choque). ∙ Cianose (fase tardia do choque). ## Footnote HIPOTENSÃO E CIANOSE SÃO TARDIOS

Answer 15

GRUPOS A E B 60mL/kg/dia (1/3 SRO + 2/3 outros líquidos) VIA ORAL

Answer 16

VIA PARENTERAL GRUPO C 20mL/kg em 2horas ➔ 10mL/kg IV na 1ª hora Manter 10ml/kg na 2ª hora (enquanto aguarda o hematócrito)

Answer 17

Grupo D 20mL/kg IV em 20 minutos

Answer 18

1ª ➔ 25 ML/KG EM 6 HORAS 2ª ➔25 ML/KG EM 8 HORAS

Answer 19

* Até 10kg : 130mL/kg/dia * 10 a 20kg :100mL/kg/dia * Acima de 20kg : 80mL/kg/dia

Answer 20

AINES : risco de sangramento AAS : síndrome de Reye e sangramento

Answer 21

* Estabilização hemodinâmica durante 48 horas * Ausência de febre por 24 horas * Melhoravisível do quadro clínico * Hematócrito normal e estável por 24 horas * Plaquetas em elevação

Answer 22

Redução de exposição ao vetor (Controle vetorial , p roteção individual) Vacina

Answer 23

Mecânico ➔ principal medida Biológico Químico ➔ última alternativa

Answer 24

Repelentes( DEET, IR353, Icaridina) ➔ Gestantes podem usar . Telas em portas e janelas Mosquiteiros Uso de calças compridas e camisas de manga longa

Answer 25

DENGVAXIA ➔ COBRE SOROTIPOS 1,2,3 e 4 composição ➔vírus vivo atenuado(febre amarela recombinante ) 6 a 45 anos 3 doses com intervalo de 6 meses Apenas para pacientes com infecção prévia comprovada pelo vírus da denfue contraindicada em imunodeprimdos , gestantes e nutrizes

Answer 26

QDENGA ➔ COBRE SOROTIPOS 1,2,3 e 4 composição ➔vírus vivo atenuado(DENV2 recombinante) 4 aos 60 anos 2 doses com intervalo de 3 meses Não precisa ter tido infecção prévia contraindicada em imunodeprimdos , gestantes e nutrizes

Answer 27

QDENGA ➔ COBRE SOROTIPOS 1,2,3 e 4 composição ➔vírus vivo atenuado(DENV2 recombinante) 4 aos 60 anos 2 doses com intervalo de 3 meses Não precisa ter tido infecção prévia contraindicada em imunodeprimdos , gestantes e nutrizes

Answer 28

DENGVAXIA ➔ COBRE SOROTIPOS 1,2,3 e 4 composição ➔vírus vivo atenuado(febre amarela recombinante ) 6 a 45 anos 3 doses com intervalo de 6 meses Apenas para pacientes com infecção prévia comprovada pelo vírus da denfue contraindicada em imunodeprimdos , gestantes e nutrizes

Answer 29

CASOS -- NOTIFICAÇÃO SEMANAL ÓBITO ----------- NOTIFICAÇÃO EM ATÉ 24 HORAS /IMEDIATA ( PARA CASOS CONFIRMADO E SUSPEITOS)

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