Dépendance sexuelle

Question 1

Quel est l’historique de la dépendance sexuelle comme pathologie?

Answer 1

Kraft-Ebbing + Ellis = paraphilie dont l’appétit sexuel insatiable
Don juan et nymphomane vs abstinence prônée
arrivée des contraceptif oraux = libération sexuelle
Les temps changent mais la science évolue moins vite que nous!

Question 2

V ou F: un nb d’activités sexuelles hebdomadaire égal ou supérieur à 7, durant les 6 derniers mois, est considéré comme une sexualité excessive

Answer 2

V
Les H seraient + touchés que les F, définition PAS universelle

Question 3

Pourquoi la définition de la dépendance sexuelle est-elle controversée?

Answer 3

Axée sur la fréquence et ne considère pas la durée des activités, présente un jugement moral, prend pas compte du facteur relationnel (couple vs célib.), prends pas compte de l’historique des invididus (traumas)

Question 4

Quels sont les 3 modèles explicatifs de la dépendance sexuelle?

Answer 4

Dépendance - compulsivité - impulsivité

Question 5

Expliquez le modèle 1: conceptualisation en tant que dépendance sans substance avec recherche d’un effet euphorisant où il faut toujours + d’excitation

Answer 5

• perte de contrôle (+ que prévu)
• tentatives d’arrêter/diminuer
• bcp de temps passé pour l’obtenir/l’utiliser
• Activités sociales/loisir abandonnés

Question 6

Quels traitements correspondent au modèle 1: dépendance?

Answer 6

Cure fermée
Désintoxication sexuelle
Programme en 12 étapes (AA)

Question 7

Expliquez le renforcement négatif de la dépendance sexuelle, (cercle vicieux du modèle 1)

Answer 7

Gestion des émotions inconfortables avec les activités sexuelles

Les émotions reviennent après les activités

Pour ne pas les vivre retour à…

Gestion des émotions inconfortables avec les activités sexuelles

= renforcement négatif !

Question 8

Expliquez le modèle 2: conceptualisation de la dépendance sexuelle en tant que trouble obsessionnel compulsif (TOC)

Answer 8

• obsessions, anxiété
• comportements sexuels pour diminuer/gérer anxiété
• incapacité de résister à ses compulsions (rituels, prend bcp de temps)

Question 9

Quels sont les traitements pour traiter la dépendance sexuelle selon le modèle 2: compulsion?

Answer 9

ISRS + psychothérapie

ISRS : Inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine

Question 10

Expliquez le modèle 3: conceptualisation de la dépendance sexuelle comme un trouble de contrôle des impulsions

Answer 10

• absence de filtre (surmoi/petite voix)
• s’engager sexuelle de façon précipitée sans réfléchir aux conséquences (désir de gratification immédiate)
• PAS rituel, PAS lié à une détresse
• LIÉ à une PRISE DE RISQUE

Question 11

Que permet la disctinction entre les 3 modèles de dépendance?

Answer 11

Permet de déterminer un traitement approprié et les déclencheurs

Question 12

V ou F: la dépendance sexuelle est un diagnostic officiel du DSM-V

Answer 12

F: PAS de diagnostic officiel

Question 13

Quel diagnostic est présentement utilisé pour diagnostique une dépendance sexuelle?

Answer 13

CIM-II: trouble du comportement sexuel compulsif

Question 14

Quels sont les critères (5) du CIM-II: trouble du comportement sexuel compulsif?

Answer 14

1. Activités sexuelles répétitives (néglige le reste)
2. Efforts vains de réduire le comportement
3. Continu malgré les conséquences négatives
4. 6 mois +
5. Détresse ou altération des domaines de fonctionnement important

Question 15

Nommez des facteurs de risque de développer un trouble du comportement sexuel compulsif:

Answer 15

homme
HARSAH
anxiété
Trouble de la personnalité
Trouble de l’impulsion
Problèmes de consommation
Traumas enfance (agression, négligence)
Déclencheurs liés à des humeurs

Question 16

Quelles sont les 3 humeurs principales pouvant déclencher un trouble du comportement sexuel compulsif?

Answer 16

1. Tristesse
2. Joie
3. Solitude

Question 17

Quel modèle de dépendance sexuelle est associé au profil d’un.e agresseur.e?

Answer 17

Modèle 3: trouble du contrôle des impulsions

Question 18

Quels sont les 3 A du système triple A qui favorise le développement d’une cyberdépendance?

Answer 18

Accessibilité
Anonyme
Abordable

Question 19

Quelle type d’activité est-il possible de faire en ligne?

Answer 19

Porno (solitaire)
Chat (avec partenaire)
Chercher infos, LA vidéo (activités non directement excitantes)

Question 20

Nommez des signes de dépendance (cyberdépendance):

Answer 20

Isolement
Baisse vie sexuelle couple
Soulagement après
Sentiment perte de contrôle
Mensonges vie secrète
Problèmes sommeil, fatigue

Question 21

Que faut-il questionner lors de l’évaluation d’une dépendance sexuelle?

Answer 21

ESSENTIEL:
- antécédents de violence sexuelle subie/perpétrée
- Sentiment de perte de contrôle
- fonction du comportement

Fréquence, durée consommation
Présence de plaisir
Autre consommation?
Type de contenu

Question 22

Nommez un questionnaire pour valider une dépendance sexuelle

Answer 22

Échelle de compulsion sexuelle
Pornography addiction screening test

Question 23

Que veut-on dire lorsqu’on suggère de créer une chaîne pour mieux comprendre comment le comportement se met en place ? (qu’est-ce qu’y fait que ça dure 3h?)

Answer 23

ex. de chaine:

élément déclencheur
+
pensée
+
…
+
…
+
comportement
+
Réaction

Question 24

Quel est l’objectif de l’intervention d’une dépendance sexuelle?

Answer 24

diminuer les comportements problématiques tout en préservant une sexualité satisfaisante, saine et fonctionnelle

AKA réduction des méfaits

Question 25

Que veut-on dire par ces étapes d’intervention auprès de la dépendance sexuelle: stabiliser, investir le moment présent et développer à plus long terme?

Answer 25

Stabiliser:
psychoéducation (travailler les croyances)
seuil de consommation (pour stabiliser personne)
limiter l’accès (progressivement)
augmenter la sécurité (lieu de rencontre, protection)
deuil (acceptation, dépendance pour éviter quoi?)

Investir le moment présent:
analyse de la chaine pour briser le cycle
diminuer le stress
stratégies ciblées (mini-contrat)
régulation des émotions
acceptation

À long terme:
dysfonctions familiales
événements, expériences traumatiques
développer/consolider soi sexuel
signification de la sexualité

Question 26

Nommez des stratégies de prévention de rechute de dépendance sexuelle:

Answer 26

Reconnaitre des situations à risque (ex. bar)
Identifier les précurseurs (ex. isolement, stress travail)
Implanter des habiletés de résolution de problème (relaxation)
Développer un réseau de relations significatives (éviter isolement)
Outils pour maintenir bonne régulation des émotions (journaling)