Depressão

Question 1

Alteração de humor

Answer 1

Tristeza
Diminuição do prazer e interesse
Sintomas ansiosos

Question 2

Alterações do pensamento

Answer 2

Auto crítica
Ideias de culpa
Desesperança/pessimismo
Diminuição da concentração e velocidade de racicionio

Question 3

Alterações físicas

Answer 3

Diminui energia
Fadiga/cansaço
Maior sensibilidade a dor
Alterações do sono e do apetite
Diminuição da libido

Question 4

Alterações intersociais

Answer 4

Insatisfação com os relacionamentos
Sentimento de solidão
Sem vontade de interagir

Question 5

Diagnóstico de depressão pelo DSM-5

Answer 5

Pelo menos 5 sintomas, presentes por pelo menos 2 semanas, na maioria dos dias.

Question 6

Um sintoma obrigatoriamente deve ser (maiores)

Answer 6

• Humor depressivo

- Marcada diminuição do interesse ou prazer na maioria das atividades ou todas

Question 7

Outros sintomas pro dx (menores)

Answer 7

• emagrecimento sem relação com dietas, ganho de peso significativo ou alterações do apetite
• hipersônia ou insônia
• agitação ou depressão psicomotora
• fadiga ou sensação de perda de energia
• sentimento de inutilidade ou culpa excessiva
• dificuldade de se concentrar ou raciocinar
• pensamento de morte recorrente ou ideação

Question 8

Gravidade leve:

Answer 8

não causa disfunção psicossocial importante

Question 9

Gravidade moderada:

Answer 9

prejuízo claro no funcionamento psicossocial

Question 10

gravidade grave:

Answer 10

incapacidade psicossocial, ideação suicida e sintomas psicóticos

Question 11

Distimia

Answer 11

Stolk;
Depressão crônica, cursa com sintomas leves que devem estar presentes há 2 anos;
Mau humor crônico é característico.

Question 12

Depressão psicótica

Answer 12

Sintomas mais graves, com presença de delírios ou alucinações;
Risco de suicídio alto;
Necessário DD com depressão bipolar.

Question 13

Depressão pós parto

Answer 13

Tristeza constante, sentimento de culpa, autoestima baixa, desânimo, cansaço, pouco ou nenhum interesse pelo bebê;
A puérpera refere um medo de ficar sozinha e falta de apetite, sem os prazeres das atividades diárias;
DD com baby blues;

Question 14

Depressão atípica

Answer 14

Acomete mais os pacientes jovens;

Hipersonia, aumento do apetite e resposta pobre ao tratamento

Question 15

Depressão na infância, até 12 anos

Answer 15

queixam-se de dores no corpo;
medos aumentados;
queda no rendimento escolar;
redução no interesse pelas brincadeiras;
humor irritável;
ansiedade;
cansaço.

Question 16

Depressão adolescentes

Answer 16

Irritabilidade
isolamento social
dificuldade de relacionamento com os colegas e amigos
pensamentos suicidas
queda no rendimento escolar

Question 17

Depressão no idoso

Answer 17

Perda de interesse nas atividades rotineiras;
alterações de memória;
Queixas de dores generalizadas;
Alterações de sono;
Sempre DD com demência.

Question 18

Fases do tratamento

Answer 18

• Resposta: melhora de pelo menos 50%;
• Remissão: sintomas desaparecem, após 9-12 meses, a remissão é considerada recuperação;
• Recaída: piora do quadro clínico antes que ocorra a remissão completa dos sintomas;
• Recorrência: sintomas que retornam após a recuperação.

Question 19

Tratamento medicamentoso

Answer 19

• Monoterapia de 1ª linha: ISRS, IRSN e IRND;
• Monoterapia de 2ª linha: ADT, antagonista a2, AIRS;
• Potencializadores: lítio, antipsicóticos e estimulantes;
• auxiliares: psicoterapia, ECT, EMT

Question 20

Mudar x Potencializar

Answer 20

• Mudamos quando apresentou efeitos colaterais;

- Potencializamos quando a resposta for parcial.