Dermaderma Flashcards

(102 cards)

1
Q

¿Cuál es la condición pustular más frecuente?

A

Acne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿Cuál es la bacteria que causa el acné?

A

Propinobacterium acnes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

¿Cuál es el cuadro clinico del acné?

A

Comedones, papulas, pustulas y nodulos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

¿Cuál es el tratamiento del acné?

A

Comedones: tópico con trinoina + peróxido de benzoilo
Papulas, pustulas: limeciclina +peróxido oral
Severo: isotrinoina oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

¿Cuando se refiere un acné?

A

Inflamatorio, no responde al tratamiento, hirsutismo, amenorrea secundaria, oligomenorrea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cuál es la etiologia del eritema multiforme?

A

90% VHS, m pneumoniae, candidosis vaginal
10% medicamentos: AINES, barbituricos, penicilinas, sulfonamidas, fenotiazinas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

¿Cuál es la lesión característica del eritema multiforme?

A

Lesiones en diana
Centro necrosis, eritema y área blanquecina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Como se divide el eritema multiforme?

A

Mayor sí afecta mucosas y menor si no las afecta
De acuerdo con la frecuencia en aislada, recurrente (6 episodios por año) y persistente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Cuál es el tx del eritema multiforme?

A

Sintomatico
Leve: corticoides tópicos
Severo: internamiento
Recurrente: aciclovir por 6 meses a dos años, valanciclovir o dapsona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Cuáles son los grupos de afeccion en el sx de steven johnson?

A

Sis afeccion<10% superficie corporal
Sis y ten afeccion 10-30% superficie
Ten afeccion >30% superficie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cuáles son las medidas preventivas para el sx de steven johnson?

A

Primaria: no automedicarse
Secundaria: no usar medicamentos que provoquen la reacción

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Cuál es el patrón característico de sx de steven johnson?

A

Dermatosis generalizada de progresión cefalocaudal que pasa de lesiones eritematosad a lesiones purpuricas ampollas y erosiones mucosas. Cuando se tomoen dejan zonas de denudacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué paraclinicos se solicitan en el sx de steven johnson?

A

Bh, velocidad de eritrosedimentacion, tiempos de coagulación, PFH, cultivo de piel, orina, orificios corporales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cuál es el tx del sx de steven johnson?

A

Manejo intrahispitalario, similar al de una quemadura Severa. Aplicar ibmunoglobulina en las primeras 24 a 48 hrs
Enoxaparina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Qué medicamentos están contraindicados en el sx de steven johnson?

A

Esteroides
Profilaxis antibiótica
Vendajes con sulfadizina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

¿Cuál es la prevalencia de la dermatitis atópica?

A

2-5%
Afecta principalmente niños

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

¿Cuáles son las sustancias que se encuentran elevadas en la fase aguda de la dermatitis atópica?

A

Th2, il4, 5y 13, 16 proteína cationica eosinofilica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Cuáles son las sustancias que se encuentran elevadas en la fase crónica de la dermatitis atópica?

A

Th1, ifn, il12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

¿Cuál es el cuadro clinico de la dermatitis atópica?

A

Infantil: papulas eritematosas y pruriginosas con placas que trasudan en áreas extensores
Niñez: papulas secas y pruriginosas en parches en muñecas, tobillos, fosas antecubitalez y popliteas
Adultos: área de cuello, flexión y extremidades, liquenificacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Como se diagnostica la dermatitis atópica?

A

Criterios de hanifin y rajka debe tener más de 3 criterios mayores y menores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿Cuál es el tx de la dermatitis atópica?

A

Sintomatico, evitar factor desencadenante.
1. Uso xd emolientes y baño con jabón hipoalergénico
2. Hidrocortisona o inhibidores de la calcineurina (tracolimus)
3. Corticoides y ciclosporina A, azatioprina, micofenolato o mofetilo
Administrat antihistamínicos en caso de prurito (loratadina)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿Como se divide la dermatitis de contacto?

A

Irritativa y alérgica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

¿en qué consiste la dermatitis irritativa?

A

Contacto con sustancia corrosiva como jabones, detergentes, solventes, cemento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

¿En qué consiste la dermatitis alérgica?

A

Respuesta de hipersensibilidad tipo IV ante un hapteno (antígeno rhus de hiedra, níquel, cobalto, látex, fragancias)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
¿Cuál es el cuadro clinico de la dermatitis por contacto?
Papulas eritematosas, vesiculosas, hemorragia, escamas, fisuras
26
¿Cuáles son los hallazgos histopatologicosde la dermatitis irritativa?
Necrosis epidérmica con infiltrados neutrofilicos
27
¿Cuáles son los hallazgos histopatologicos de una dermatitis alérgica?
Edema epidérmica (espongiosis) e infiltrados hitiociticos epidermicos
28
¿Cuál es el tx de la dermatitis por contacto?
Evitar el desencadenante, uso de compresas frías, uso de esteroides tópicos, humectantes, antihistaminicos
29
¿Cuando se refiere a segundo nivel una dermatitis por contacto alérgica?
Duda diagnóstica, recurrencia, refractariedad al manejo
30
¿Cuáles son los criterios mayores de rajka?
Prurito, morfología y distribución típicas,iquenificacion en flexura, crónica, antecedente de atopia
31
¿Cuáles son los criterios menores de rajka?
Cataratas, queilitis,conjuntivitis, eczema, intolerancia alimentaria, palidez o eritema facial, dermatitis de manos, ictiosis, elevación de igE, teactkvkdad inmediata, pliegues infraorbitarios, prurito al sudar, queratocono, queratitis pilar, dermatitis de pezonas, oscurecimiento orbitario, hiperlinearidad palmar, pitiriasis alba, demografismo blanco, intolerancia a la lana, xerosis
32
¿Como se clasifica la dermatitis atópica según la GPC?
Limpia: piel normal sin evidencia de dermatitis activa. Tx emolientes Leve: piel seca, prurito. Tx emolientes y corticoides tópicos Moderada: piel seca, prurito, enrojecimiento. Tx emolientes+esteroides + tracolimus Grave: áreas extensas de piel seca, prurito, enrojecimiento, liquenificacion, fisuras. Tx emolientes, corticoides tópicos de acción potente y tracolkmus
33
¿que genes se asocian a la presencia de psoriasis?
HLAB17, HLAB13, HLABW57 Y W6
34
¿A que edad es la mayor incidencia de psoriasis?
20-30 años
35
¿Cuál es el cuadro clinico de la psoariasks?
Placas eritematosas con descamación plateada, bordes definidos, simétricos, prurito, signo de auspitz (hemorragia debajo de la costra) y fenómeno de koebmer
36
¿Cuál es el tx de la psoariasis?
<10% esterpide de potencia media, análogo de vit D, tazaroteno. 2da línea tracolimus >10% ciclosporina, metotrexate o acitreina Grave adalimumab
37
¿Cuál es el agente causal de la erisipela?
Estreptococus del grupo B hemoliticos
38
¿Cuál es el cuadro clinico de la erisipela?
Prodromo: fiebre, malestar, dolor local Placas eritematosas, tibias, bien definido que afectan cara y piernas
39
¿Como se diagnostica erisipela?
Hemorragia y tincion de gram del drenado
40
¿Cuál es el tx de la erisipela?
Elevación de extremifad afectada, compresas tibias Penicilina, si es alérgico eritro o cefalosporinas Si es facial se utiliza dicloxq
41
¿Cuál es la etiologia del impetigo?
Afecta niños fe 2-5 años S aureus y estreptococus a del grupo B hemolitico
42
¿Como se clasifica el impetigo?
No ampolloso: vesículas con base eritematosa periorales y costras mielicericas Ampolloso: bulas flácida de 1-3 cm, pus
43
¿Cuál es el tx del impetigo?
Remover costras con paños húmedos Aplicar ungüento de mupkrocina Si es severo se usa dicloxa, cefalexina, azitro
44
¿Como se previene el impetigo en portadores de S aureus?
Ungüento de mupirocina Antibiótico triple (bacitraciba, polisporina y neomicina
45
¿Cuál es la etiologia de la foliculitis?
Infección de folículo piloso originada por S aureus o pseufomona
46
¿Cuál es el cuadro clinico de la foliculitis?
Pustula con halo eritematoso Complicacion: cicatriz quelokxe con apariencia de cabeza de muñeca
47
¿Cuál es el tx de la foliculitis?
Aseo con clorexhidina, aplicar ungüento de mupirocina y antibiótico como cipro o dicloxa Si es crónico se administra mupirocina nasal y anal
48
¿Cuál es la etiologia de la forunculosis?
Infección de la unidad pilosebacea causada por estafilococos
49
¿Cuál es el cuadro clinico de la forunculosis?
Nódulo firme, eritematoso, de 1 cm de diámetro, afecta ingle, axilas, nalgas
50
¿Cuál es el tx de la forunculosis?
Compresas tibias, escisión y drenaje
51
¿Cuál es el cuadro clinico de la hidradenitis supurativa?
Hiperaueratosis folicular y formación de comedones que progresan a absceso. Se caracteriza por ser comedon doble
52
¿Cuál es el tx de la hidradenitis supurativa?
Grande: drenarlo Pequeño: triamcinolona Proporcionar tetraciclina, eritro o dicloxa
53
¿Qué es el ectima gangrenoso?
Manifestación cutánea de la psudomona aureginosa
54
¿Cuál es el cuadro clinico del ectima gangrenoso?
Úlceras múltiples no contiguas o ulceras solitarias con escara negra y halo eritematoso. Afecta glúteos, zona perianal, extremidades, tronco, cara
55
¿Como se realiza el dx de ectima gangrenoso?
Biopsia y tincion de gram Hemocultivos
56
¿Cuáles son los agentes causales de la dermatofitosis?
Cuerpo: trichopyton rubrum Cabeza: trichopyton tonsurans
57
¿Cuál es el tx de la dermatofitosis?
Cabeza, barba y onicomicosis terbinafina oral o itraconazol Cuerpo, ingle y pie: terbinafina tópica o itraconazol
58
¿Cuando se refiere una dermatofitosis a segundo nivel?
Refractariedad por 3 a 5 meses, onicomicosis refractaria o en >5 uñas y alteración de las PFH
59
Cuales son las lesiones características de la pitiriasis rosada
Medallon heraltico 3-6 cm en tronco, erupcion en abdomen color salmón
60
Cual es el agente causal de la pitiriasis versicolor
Malassezia furfur
61
Cual es el cuadro clínico de la pitiriasis versicolor
Asintomática Placas lenticulares cubiertas por escamas finas
62
Cual es el tx de la pitiriasis versicolor
1. Ketoconazol tópico 2. Itraconazol fluconaxol sistemico
63
Cual es la causa más frecuente de cromomicosis
Fonsecaea pedrosoi
64
Cual es el cuadro clínico de la cromomicosis
Lesiones nodulares violetas Papilomas Lesiones verrugosa con hiperqueratosis Lesiones cicatriciales
65
Cual es la lesión histología característica de la cromomicosis
Células muriformes (moneda de cobre)
66
Cual es el tx para la cromomicosis
Itraconazol o terbinsfina
67
Cual es el agente causal del micetoma
No ardía brasilensis
68
Cual es el cuadro clínico del micetoma
Nódulo en pie qué progresa a áreas edematosa con fibrosis y fistulizacion
69
Como se diagnóstica el micetoma
Yincion de gram, cultivo, histopatologico
70
Cual es el tx para el micetoma
N brasilensis: sulfonamida o tmp/smx Eumicetoma: ketoconazol por 12 a 18 meses
71
Que es el sarcoma de kaposi
Neoplasia maligna vascular asociada a vih
72
Cual es el cuadro clínico del sarcoma de kaposi
Clasico: maculopapular rojo Epidemico: VIH, + frecuente, lesiones miltifocales Las lesiones inician en pies, involucra mucosas
73
Cual es el tx del sarcoma de kaposi
0: antirretroviral 1: antirretroviral + doxorrubicina T1 avanzada: antirretroviral, doxorrubicina y antraciclina Avanzada con progresion: antirretroviral y praclitaxel
74
Cual es el trastorno de despigmengaciln más comun
Vitiligo
75
Como se clasifica el vitiligo
Tipo A: delimitado, redondo, flexión, pliegues B: lineal, fenómeno de koebner
76
En que gen se encuentra la mutación del albinismo
Tirosinasa y proteína P
77
Cual es el carcinoma más común de piel
1. Basocelular 2. Espinocelular 3. Melanoma
78
Cual es el cuadro clínico del carcinoma basocelular
Papula o placa de apariencia perlada frecuentemente en cabeza y cuello
79
Cual es el tx del carcinoma basocelular
Reseccion quirúrgica con márgenes libres
80
En que unidad sucede el carcinoma espinocelular
Queratinocitos
81
Cual es el cuadro clínico del carcinoma espinocelular
Papula o nódulo hiperqueratosico con descamación
82
Cual es el tx del carcinoma espinocelular
Riesgo bajo: crioterapia o electrodesecacion Alto: escisión qx, cirugía micro gráfica
83
Cuales son los factores de riesgo para el melanoma
Fototipo fitzpatrick I y II Exposición a Luz UV
84
Cual es el cuadro clínico del melanoma
Asimétrica Bordes irregulares Color variado Diámetro > 6 mm Evolución en 1 a 2 meses
85
Cual es el tx del melanoma
Biopsia escisional Disección de ganglios Administrar IFN alfa
86
Cuales son los tipos de psoriasis
Placas: eritematosas con escamas Guttata: muchas placas inflamatorias pequeñas Pustulosa: erupcion pustulosa Eritrodermiva: eritema cutaneo
87
Tx de la psiriasis
Limitada: corticoides y emolientes tópicos Moderada a grave: fototerapia, retinoides, metotrexate,ciclosporina
88
Cual es el gen que se asocia con dermatitis atípica
FlG
89
Tx de dermatitis atopica
Moderada a severa: dupilumab
90
Cual es el tratamiento de la dermatitis seborreica
Acrtonido de fluocinolona + ketoconazol topico
91
Con que gen se asocia el acné vulgar
Ig1
92
Cual es la etiologia del sarcoma de kaposi
VHH8
93
Cual es el tx del sarcoma de kaposi
Doxorrubicina liposomal y terapia antirretroviral
94
Cual es un factor de mal pronóstico para el sarcoma de kaposi
Involucramiento pulmonar
95
Que es la eritroplasia de queyrat
Forma insitu de carcinoma basocelular que afecta pene o vulva Aspecto aterciopelado
96
Que farmqco se asocia a penfigo
D penicilamina
97
Que anticuerpos se encuentran elevados en el penfigo
Ac antidesmogleina 3
98
Cual es el signo de asboe hansen
Ejerces presión directa en una ampolla y produce extension lateral
99
Cual es el signo de nikolsky
Presión sobre piel sana perilesional qué origina desprendimiento
100
Cual es la escala que se usa para determinar la invasión del melanoma
Breslow
101
Que es el fenómeno de koebner
Invasión de piel sana que tuvo un traumatismo previo
102
Cual es el fármaco que no se utiliza en psoriasis inversa
Omalizumab