Dermatitis Atopica Flashcards

(45 cards)

1
Q

Dermatitis atopica: Definicion

A

Lesion inflamatoria cronica de tipo eccematosa y pruriginosa

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Q

Atopia: definicion

A

Es la predisposicion genetica a dar una rpta inmune exagerada a estimulos inocuos

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3
Q

Dermatitis atopica: caracteristicas

A

Aumento de IgE
Relacionado con HC famklar de alergias
Usualmente se acompaña de rinitis y asma
Poseen recaidas

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4
Q

Dermatitis atopica: epidemiologia

A

Afecta mas a niños de 0-2 años
A los 5 años hay 80% de recaidas
Tambien afecta a adultos

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5
Q

Factores que exacerban la DA

A

Calor
Sudor
Pelo de animales
Alimentos

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6
Q

Marcha Atopica: Menciona la secuencia de los eventos

A
  1. Dermatitis atópica
  2. Alergia las comidas
    3.Asma
  3. Rinitis alérgica
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7
Q

Patogenia de la dermatitis atópica

A
  1. disfunción de la barrera epidérmica
    2 disregulacion del sistema inmune
    3 alteración del microbioma
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8
Q

Describir que sucede en la alteración de la barrera epidérmica y los factores involucrados

A

Daño de la barrera
Perdida de H2o
Penetracion de agentes
Disfuncion de la filagrina
Alteracion de la claudina
Bajo nivel de PATMB

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9
Q

Mencioné el papel de la Filagrina en la alteracion epidérmica

A

Principal componente de la barrera
Altera met de los lipidos
Altera el ph y lo hace alcalino
Permite que el stafilococus aureus secrete estreptocinasas

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10
Q

Describa la desregulación inmune innata: moleculas que participan

A

Catelicina
Beta defensinas
Linfopoyetina estromal timica

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11
Q

Que sucede con la catelecina y beta defensinas

A

Disminuyen y aumentan la infeccion por SA
La beta defensina activa IL 37 y genera mas rpta

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12
Q

Como influye la linfopoyetina estromal timica en la DA

A

Incrementa valores de Th2 y da mas rpta inmune

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13
Q

Disregulacion de la rpta inmune adaptativa

A

Aguda: th2ligada a IL-4, IL-5, IL13, IL 22 e IL 31 que aumentan la IgE y esta bloquea la filagrina
Cronica: th1 ligada a IFN y y IL 12 y 2

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14
Q

Que sintoma se relaciona a la IL-31

A

Prurito

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15
Q

Que nos indica valores altos de IL 22

A

Gravedad de la DA

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16
Q

Alteracion del microbioma cutaneo DA: Describa

A

Disminuyen los peptidos AM y provocan una disbiosis
El 90% de los pacientes termina por infectarse de Stafilococus aureus

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17
Q

Porque hay las grado de infeccion por stafilococo aures

A

Porque le gusta las lesiones eccematosas y ademas aparece en cuadros de reagudizacion

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18
Q

Mencione los 5 estadios del ciclo atopico

A
  1. Alteracion de la barrera epidermica
  2. Sequedad
  3. Infeccion e irritacion
  4. Inflamacion
  5. Prurito
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19
Q

Manifestaciones clinicas: DA

A

Prurito intenso y recurrente

20
Q

Cual es la lesion dermica en la DA y porque se caracteriza

A

Dermatitis eccematosas que tiene periodos de calma y de brote

21
Q

Manifestacion clinicas agudas de la DA

A

Lesion humeda
Exudado seroso
Costras mielisericas de aspecto secretante

22
Q

Manifestaciones clinicas subaguda de la DA

A

Lesion seca
Poco secretante

23
Q

Manifestaciones clinicas de la DA cronica

A

Engrosamiento de la piel
Liquenificacion
Prurito intenso

24
Q

Segun la presentacion por edad clinica de la DA: Diga que zonas topograficas afecta en los lactantes

A

Cara: signo del faro
Pliegues
Dorso del pie
Gluteos

25
Segun la presentacion por edad clinica de la DA: Diga que zonas topograficas afecta en los escolares
Cuello Flexuras
26
Segun la presentacion por edad clinica de la DA: Diga que zonas topograficas afecta en los adultos
Parpados Labios Cuello Flexuras Dorso de la mano y pies
27
Segun la presentacion por edad clinica de la DA: que grupo de edad son los lactantes
0-2a
28
Segun la presentacion por edad clinica de la DA: que grupo de edad son los escolares
4-14 años
29
Segun la presentacion por edad clinica de la DA: que grupo de edad son los adultos
>15 años
30
Segun la presentacion por edad clinica de la DA: lesiones en lactantes
ECERVECOH eccema Eritema Vesiculas Costras mielicericas Costras hematicas
31
Segun la presentacion por edad clinica de la DA: lesiones en adultos
PACOHVELI papulas Costras hematicas Vesiulas Liquenificacion
32
Segun la presentacion por edad clinica de la DA: lesiones en niños
ERLICOH Eritema Liquenificacion Costras hematicas
33
Que criterios se pueden usar para Dx la DA
Hanifin y Rafka: criterios mayores todo lo que presenta y menores accesorios Reino unido: historias y antecedentes
34
Caracteristicas asociadas a la DA
Pitiriasis alba Queratosis pilaris Pliegues de denis Morgan Dermografismo blanco
35
Dx diferencial de la DA
Escabiosis Dermatitis seborreica
36
Tx topico de la DA
Emolientes Syndeth Corticoides topicos Tacrolimus
37
Tx de primera linea en DA
Hidratar la piel con emolientes
38
4 propiedades de los corticoides topicos
Antiinflamatorio Inmunosupresor Antipruriginoso Vasoconstrictor
39
En que casos usamos tacrolimus
Disminuir dosis de corticoides topicos y recaidas frecuentes
40
Tx de segunda linea de la DA
Corticoides sistemicos Ciclosporinas A: niños 3 a 6mg/kg/dia, adultos : 150-300mg/dia Aziatropina: 1-3 mg/kg
41
Tx biologico de la DA
Dupilumab en mayores de 12 años
42
¿Se recomienda usar antihistaminicos para tratar la DA?
No porque no tiene foco de accion Tiene efecto sedante
43
Tx de DA leve a moderada
Corticoides topicos de baja media potencia
44
Tx de una DA moderada-grave
Corticoides topicos de baja o alta potencia
45
Tx de DA GRAVE REFRACTARIA
Corticoides sistemicos FUV Ciclosporina A