Dermatitis atópica e irritativa Flashcards
(12 cards)
¿Qué es la dermatitis atópica?
Enfermedad cutanea que genera eccemas pruriginosos asociado al antecedente de atopia familiar
¿Como se diagnostica la dermatitis atópica?
Clínica. Con criterios de Hanifin y Rajka.
Caracteristicas que hacen sospechar dermatitis atópica
- Antecedente de atopia familiar o alergia alimentaria
- Eccema pruriginoso
- Respeta triangulo nasolabial
- En lactantes menores más en zonas extensoras
- Asociado a xerosis
¿Diagnósticos diferenciales de dermatitis atópica?
- Dermatitis irritativa
- Dematitis seborreica
- Escabiosis
¿Diferencias entre la dermaritis seborreica y atópica?
- La primera suele ser mas temprana (antes del 3er mes)
- No respeta triangulo nasolabial
- Sin historia de atopia
- Sin prúrito
- Lesiones suelen ser untuosas
Llega a consultar madre con hijo de 1 año por dermatitis atópica. ¿Como lo trata?
- Educacion de la patología
- Medidas generales: baños cortos, jabon hipoalergénico, ropa de algodón, detergentes hipoalergénicos, evitar rascado y polvo
- Xerosis: crema emoliente en crisis e hidratante de mantención
- Corticoides tópicos: en complicaciones o brotes mas fuertes
- ATBs en sospecha de sobreinfección (topico vs oral segun localizacion)
¿Qué es la dermatitis irritativa?
Enfermedad cutanea inflamatoria que se caracteriza por lesiones eritematosas en sectores expuestos a algun agente irritante o alérgeno
¿Qué cosas caracterizan a la dermatitis irritativa?
- Suele afectar zonas muy particulares
- Inicialmente respeta pliegues
- Suele ser por irritación del pañal (de menor calidad)
- Revierte al quitar el agente irritativo (cambiar de detergente, pañal, etc)
¿Cuando se sospecha que una dermatisis esta infectada?
- Compromiso de pliegues
- Cambio de coloración de las lesiones
- Presencia de lesiones satélites
- Dermatitis de contacto que persiste post 4 dias de tratamiento
¿Que agentes debemos sospechar en dermatitis sobreinfectada?
- Candida albicans
- Staphylo aureus (impetugo vulgar)
Madre viene a consultar por que su hija de 10 meses presenta lesión eritematosa bien definida en zona del pañal que no compromete pliegues. A la anamnesis refiere que le cambió el pañal por uno más batato hace 1 mes. ¿Qué medidas indica?
- Educar sobre dermatitis del pañal
- Medidas generales: Cambio frecuente del pañal (3-4 hrs), secar las zonas sin fricción, dejar sin pañal un momento, evitar uso de baby wipes.
- Uso de cremas con óxido de zinc: hipoglós, pasta lassar
¿Cual es el traramiento de una dermatitis del pañal sobreinfectada?
Candidiásica:
- Clotrimazol crema 1%
- Nistatina unguento 100.000 Ui
Bacteriana: ATBs tópicos vs orales segun extensión