Dermatofitosis Flashcards
(14 cards)
Según la GPC, ¿Qué son las dermatofitosis?
Son las infecciones por diferentes especies de hongos que se localizan en la capa más externa de las mucosas, piel y anexos (uñas)
¿Cómo se clasifican los agentes causantes de dermatofitosis en función de la estructura que parásitan?
*Trichophyton (T. Rubrum el más frecuente) (afectan piel, pelo y uñas)
*Epidermophyton (piel)
*Microscoporum (piel y pelo)
¿En qué patología podrías pensar sobre un niño que tiene un gato o un conejo?
Tiña
¿En qué patología podría pensar sobre un niño que tiene un perro?
Fiebre Bortonosa Mediterránea (Ritckettsia Conorii)
¿Cuál es el agente que más causa de tiña de cuerpo?
1er: Trichophyton Rubrum (47%)
3er: Microsporm Canis (14)
¿Cuáles son los factores de riesgo para padecer una dermatofitosis?
*Hospedero
-Infancia
-Inmunocompromiso
-Diabetes Mellitus
-Ictiosis
*Ambiente
-Clima tropical o semitropical
-Traumatismos ungueales
-Oclusion, amaceracion
-exposicion laboral
¿Cómo se clasifican los dermatofitos?
*Tiñas no inflamatorias (Alopecia reversible)
-Tiña captis (cuero cabelludo) (T. Tonsurans/M. Cannis(si tiene perro)) (Dx Microscopico con KOH) (enfermedad propia de la infancia, zonas de alopecia con pustulas y/o costras, placas eritemato-escamosas, cura en la pubertad sin dejar cicatriz)
-Tiña bárbae (barba) (T. Mentagrophytes/T. Verrucosum) (clínica similar a una folículitis, dermatosis con pustulas y absceso de tipo inflamatorio
-Tiña Corporis (T. Rubrum) (son normalmente pruriginosas, placas eritemato-escamosas redondeadas con borde activo, crece de forma excéntrica, con menor actividad en el centro y mayor en los bordes)
-Tiña Incognito (Tratada erróneamente con corticoides)
-Tiña Cruris (inguinal) (T. Rubrum/T. Mentagrophytes) (placas eritematodescamativas dato característico con bordes más activos y prurito)
*Tiñas inflamatorias (Alopecia irreversible)
-Querion de Celso (Cuero cabelludo (endotrix (adentro del pelo) supura pus a través de los folículos con la presión (signo de espumadera) suele dejar alopecia superficial) (placa eritematoedematosa y exudativa con pústulas)
-Favus (Cuero cabelludo, después de cazoleta favicanse cubren de costras amarillentas (escutulas) (T. Schoenleinii) (pustulas foliculares que al secarse se deprimen y forman cazoleta favica)
-Granuloma Tricofitico de Majocchi (Piel con pocos folículos pilosos, típico piernas de mujeres tras depilación)
¿Cómo se hace el diagnóstico de las dermatofitosis?
*Clínica
*Exámen al microscopio óptico de muestras con KOH al 10%
*Cultivo en medio de Saboraud
*Luz de Woody (color verde brillante si Microsporum)
¿Cuál es el tratamiento de las dermatofitosis?
*1er opcion: Terbinafina
*Alternativa Tiña cabeza y barba: Itraconazol
*Alternativa Tiña de cuerpo, ingle y pie: Miconazol, clotrimazol y Ketoconazol
*Alternativa Onicomicosis: Itraconazol/Fluconazol
¿Cuando se envía a un paciente con dermatofitosis a 2do nivel?
*Tiña de cualquier localización que sea refractaria al tratamiento y/o lesiones difusas y diseminadas después de 3-5 meses de tratamiento
*Onicomicosis dónde estén afectadas 5 uñas o ≥50% de afección ungueal o sea refractaria al tratamiento
*Casos en qué se presente anormalidad en exámenes de laboratorio que sugiera daño hepático y/o renal posterior a tratamiento antimicótico
¿Qué es Pitiriasis Versicolor?
Infección micotica causada por una levadura comensal: Pityrosporum ovale, que se transforma en su forma patogena: Malassezia Furfur o Malassezia globosa
¿Cómo se le conoce también a la Pitiriasis Versicolor?
*Tiña Versicolor
*Manchas hepáticas
*Dermatofitosis furfuracea
*Tiña flava
*Acromia parasitaria
*Mal de amores
*Paño blanco
¿A qué tipo de pacientes es muy frecuente que tengan Pitiriasis Versicolor?
Los pacientes jóvenes (15-45 años) (primer lugar de consulta dermatológica)
Rara verlo en la infancia o en la vejez
¿Cuáles son los factores de riesgo para padecer Pitiriasis Versicolor?
*Calor
*Humedad
*Aplicación de cremas
*Bronceadores grasosos
*Corticoesteroides
