DERMATOLOGIA

Question 1

Cite três lesões elementares planas

Answer 1

Hanseníase, pitiriase versicolor e vitiligo

Question 2

Paciente apresenta uma mácula hipocromica. Qual teste deve ser sempre realizado?

Answer 2

Teste de sensibilidade para verificar perda de sensibilidade térmica, tatil e dolorosa

Question 3

Qual um sinal de lesão característico de esporo tricose?

Answer 3

Lesoes em rosario na esporo tricose

Question 4

Defina o que é uma mácula

Answer 4

Macula é uma lesão elementar plana, conhecida também como mancha, que pode ser acromica, hipocromica ou hipercromica.

Question 5

Como se da o diagnóstico de hanseníase?

Answer 5

A hanseníase apresenta-se como uma mácula hipocromica. Toda mácula hipocromica deve passar pelo teste de sensibilidade onde serão averiguados a sensibilidade à temperatura, tato e dor. Caso haja alteração de sensibilidade o diagnóstico de hanseniase é certo e devemos iniciar o tratamento.

Question 6

Qual o agente etiológico da hanseníase?

Answer 6

mycobacterium leprae

Question 7

Fale o que você sabe sobre hanseníase

Answer 7

É uma doença endemica no brasil com predominancia do norte do país. Tem como agente etiológico o mycobacterium leprae que tem tropismo por pele e nervos periféricos. Caso uma mancha hipocromica mostre perda de sensibilidade, o diagnostico de hanseniase é direto e o tratamento é iniciado com poliquimioterapia.

Question 8

Descreva uma lesão de psoríase

Answer 8

É uma placa elevada, avermelhada sob a qual observamos escamas esbranquiçadas ou prateadas. É uma doença inflamatória da pele que tem preferencia pelo couro cabeludo, cotovelo e joelhos mas que pode dar em qualquer parte do corpo

Question 9

Diagnostico de pitiríase versicolor?

Answer 9

exame micológico direto

Question 10

Descreva a lesão típica de pitiríase vesicolor, um sinal tipico e o tratamento

Answer 10

São lesões em mácula hipocromica arredondadas, costumeiramente presentes em dorso. Um sinal tipico importante para esse tipo de lesão é o sinal de Zireli. O tratamento é feito com cetoconazol tópico e shampoo de cetoconazol.

Question 11

Qual o agente etiológico da pitiríase vesicolor?

Answer 11

malassezia furfur

Question 12

Descreva a lesão elementar plana do vitiligo e o tratamento.

Answer 12

é uma mácula acromica que pode ou não ter ilhas de repigmentação. O tratamento é feito com fototerapia em camera de luz

Question 13

Quais os tipos de lesões elementares sólidas?

Answer 13

papula, nódulo, placa e tumoração

Question 14

Descreva o tipo de lesão do molusco contagioso, seu agente etiológico e os fatores que contribuem para o aparecimento de lesões de forma mais intensa

Answer 14

A lesão do molusco contagioso é uma papula com uma depressão central (placa umbilicada), seu agente etiológico é o poxvirus e essas lesões aparecem de forma mais intensa em crianças, devido o sistema imune mais fragilizado ou em imunossuprimidos, pacientes com HIV ou sob imunossupressão

Question 15

Descreva o tipo de lesão da esporo tricose, o agente etiológico, modo de transmissão e tratamento

Answer 15

A esporo tricose possui uma lesão nodular ulcerativa, seu agente etiológico é o sphorotrix brasilensis ou sphorotrix schenckii e o tratamento é feito com anti fungicos prolongados

Question 16

Que tipo de problematica a esporo tricose causa no individuo?

Answer 16

A esporo tricose gera uma lifangite nodular ascendente, ou seja, é capaz de pegar nodulos linfaticos gerando uma lesão bem caracteristica chamada lesões em rosário

Question 17

Descreva a lesão de placa presente na Cromomicose (Cromoblastomicose) e o agente etiologico

Answer 17

É uma lesão elementar sólida com elevação de cerca de 1cm, com placa que pode ser verrugosa, lisa ou descamativa. Em geral, suas bordas tem aspecto verrucoso. Fonsecae pedrosoi

Question 18

Quais os tipos de lesões com conteúdo liquido?

Answer 18

vesiculas, bolhas e pustulas

Question 19

Descreva uma lesão elementar com conteudo liquido do tipo vesicula e cite um diagnóstico

Answer 19

Uma lesão com vesículas agrupadas e presença de halo eritematoso ao redor e entre elas podem ser indicativas de herpes simples por HHv1 ou HHv2 se for na boca ou HHV2 se for na genitalia.

Question 20

Qual o tratamento usado para herpes simples?

Answer 20

Aciclovir VO

Question 21

Descreva a lesão por penfigo foleáceo e suas duas formas de apresentação

Answer 21

A lesão causada por essa doença bolhosa autoimune tem característica de uma bolha flácida rompida por ser superficial. O penfigo foleáceo pode se apresentar na forma classica (cazenave) ou na forma conhecida como fogo selvagem. A primeira costuma aparecer em pacientes de meia idade ou idosos e a segunda em comunidades indigenas devido à agrupoamento familiar, carga genetica e exposição aos mesmos fatores ambientais.

Question 22

O que é uma pustula?

Answer 22

é uma lesão elementar com conteudo liquido com característica de apresentar pus em seu interior.

Question 23

O que é uma folicute, qual o tipo de lesão presente e que qual a conduta nesse caso?

Answer 23

A foliculite é uma inflamação do folículo piloso que pode ter relação com bactérias, fungos ou virus. O uso de lamina de lamina de barbear pode gera uma pseudofoliculite. Higienização adequada, habitos comportamentais e peroxido de benzoila são uma alternativa de tratamento.

Question 24

Qual a causa comum de lesão de espessura de pele por atrofia?

Answer 24

Abuso de corticoterapia tópica com corticoide de muito alta potencia.

Question 25

Descreva do menor para o maior corticoide tópico em relação à sua potencia.

Answer 25

Baixa potencia: hidrocortisona e dexametasona Média potencia: Furoato de mometasona e Valerato de betametasona Alta potencia: Dipropionato de betametasona Muito alta potencia: Clobetasol

Question 26

Descreva regiões de maior absorção e menor absorção de corticoide tópico

Answer 26

Em ordem crescente de absorção temos: maos e pés; couro cabeludo; pele do dorso; pele dos membros; flexuras, região inguinal e face

Question 27

Quanto à absorção em crianças, qual a recomendação para uso de corticoide topico?

Answer 27

Como a pele da criança é muito fina, a absorção acaba sendo elevada e, portanto, devemos tomar cuidado redobrado com a potencia do corticoide indicado.

Question 28

Cite lesões de alteração de perda de substancia

Answer 28

Escabiose, Tinea Pedis, Tinea Corporis, Tinea Capitis

Question 29

Defina o agente etiologico da escabiose, a lesão e o tratamento

Answer 29

O agente etiologico é o Sarcoptes scabeis e produz uma lesão de papula eritematosa com formação de tunel podendo gerar escoriações devido à coceira do paciente. O tratamento é feito com ivermectina que é tomado no primeiro e no décimo dia e permectina aplicado sob a região de lesão por 3 dias, pausa 7 e retoma a aplicação. Em crianças usamos uma solução de enxofre precipitado a 10%

Question 30

fale sobre a Tinea Peds

Answer 30

é a famosa micose, frieira tendo como fator etiológico varios fungos de diferentes generos. Geralmente associado a tinea peds tem-se onicomicose associado. Recomenda-se tratar a micose da unha e a tinea peds juntas pois não tratar a micose das unhas pode gerar uma tinea peds reincidiva. É obrigatorio em pacientes diabéticos tratar a micose da unha também pois o paciente diabetico é um paciente imunocomprometido e pode ser uma porta de entrada para infecção profunda por erisipela, que é um custo altissimo de internação para o governo. Paciente com 2/3 da unha acometido também é obrigatório tratar os dois.

Question 31

Fale da lesão, agente e tratamento da Tinea Corporis

Answer 31

É uma lesão descamativa caracterizada por uma placa eritemato desmacativa CIRCINADA causada por fungos dermatófitos. O tratamento é o uso de cetoconazol ou isoconazol.