Dermatologia na Atenção Básica

Question 1

Agente Etiológico da Escabiose

Answer 1

Sarcoptes scabiei var. hominis

Question 2

Lesão elementar da escabiose

Answer 2

Lesão papulocrostosa hemática por onde o ácaro penetrou a epiderme

Túnel escabiótico sinuoso, de 5-15mm, nas pregas interdigitais fas mãos, axila, mama, pênis, nádegas, face, pés e couro cabeludo (crianças)

Eminência acariana é uma vesícula de base eritematosa onde o ácaro está e deposita seus ovos

Question 3

Seropapulas de Tomazoli

Answer 3

Vesículas acima de pápulas nas crianças, representando a eminência acarina

Question 4

Lesão Elementar e TTO da Escabiose Nodular do Pênis

Answer 4

Nódulos eritematosos e pruriginosos localizado na região genital masculina

TTO com corticoide

Question 5

TTO da escabiose

Answer 5

Permetrina 5% tópico por 5 dias, para 5 dias e volta por mais 5 dias

Enxofre 5-10% em gestantes, lactantes e < 6 meses

Ivermectina VO + Permetrina 5% tópica para forma crostosa ou em imunodeprimidos

Question 6

Definição de prurido pós TTO da escabiose

Answer 6

Prurido que permanece após 30 dias do término do TTO para escabiose

Question 7

TTO do prurido pós TTO da escabiose

Answer 7

Corticoide tópico ou sistêmico

Anti-histaminico

Question 8

Agente Etiológico da Pitiriase Versicolor

Answer 8

Malassezia furfur / globosa

Question 9

Lesão Elementar da Pitiriase Versicolor

Answer 9

Manchas hipocrômicas arredondadas, que podem confluir, que liberam escamas furfuráceas

Localizadas na face, pecoço, metade superior do tronco, dorso, ombros e braços

Question 10

Formas de pitirase versicolor

Answer 10

Mancha hipocromica descamativa - mais comum em negros

Mancha hipercromica, que pode se tornar eritematosa quando exposta ao sol, mais comum em brancos

Question 11

Sinal de Zireli

Answer 11

Estiramento da pele libera escamas furfuráceas na pitiriase versicolor

Question 12

Sinal de Besnier

Answer 12

Unha gera atrito e libera escamas furfuráceas na pitiriase versicolor

Question 13

Definição de Foliculite Pitiroscópica

Answer 13

Parasitimo intrafolicular em que a levedura fica alojada no próprio foliculo piloso.
Comum em imunodeprimidos e acamados

TTO deve ser feito com antifungicos sistemicos, ja que os tópicos teriam dificuldade de gerar seus efeitos contra o parasita de dentro do folículo

Question 14

Exames para Dx da Pitiriase Versicolor

Answer 14

• Exame Micológico Direto (MO) com KOH 10-40% e técnica do porto (fita gomada) - Hifas curtas, largas e curvas, blastoconídios agrupados (espaguete com almôndega)
• Luz de Wood - Fluorescência rósea-dourada

Question 15

TTO tópico pitiriase versicolor

Answer 15

• Derivados de imidazolicos

• Tioconazol 1%
• Isoconazol 1%
• Cetoconazol 2%

• Sulfeto de Selênio 2,5%

Question 16

TTO sistêmico pitirise versicolor

Answer 16

Comprometimento do óstio folicular e imunossuprimidos

VO
• Cetoconazol
• Itraconazol
• Fluconazol

Question 17

TTO do Herpes Simples

Answer 17

Aciclovir VO 5x/dia de 4/4h por 7 dias na primo-infecção de herpes simples ou em herpes zoster e 5 dias na recidiva de herpes simples