dermatologies

Question 1

Heliodermie

Answer 1

lentigo (taches de soleil), rides, …

Question 2

Photocarcinogenèse

Answer 2

transformation néoplasique des cellules aboutissant à
l’apparition d’un cancer cutané

Question 3

Les macules

Answer 3

décoloration sans relief (pas palpable)

Question 4

Papule

Answer 4

petite boule solide, palpable

Question 5

Vésicule

Answer 5

petite boule avec liquide transparent

Question 6

Pustule :

Answer 6

petite boule avec liquide translucide ou purulant

Question 7

Bulle :

Answer 7

grosse boule/cloque

Question 8

Nodule

Answer 8

grosse boule dure

Question 9

Psoriasis

Answer 9

localisé aux surfaces d’extension (coude, genou), lésion
blanche en surface (squames), rouge en dessous

Question 10

Eczéma

Answer 10

localisé au niveau des plis, lésion avec des vésicules qui grattent et sèchent petit à petit.

Question 11

Zona

Answer 11

localisé sur une seule moitié du corps, le long d’un métamère, lésions rouges avec des vésicules, qui fait mal ou qui chatouille
*Remarque : le zona commence par des douleurs ou des sensations de picotements qui peut être pris pour un problème ostéoarticulaire  DD

Question 12

Dermatophytose

Answer 12

infection à champignon transmissible par les animaux autour de soi. Lésion ronde rouge à l’extérieur, blanche à l’intérieur.

Question 13

Erythème Migrans (borréliose)

Answer 13

randonneur présentant sur la cuisse une macule érythémateuse (qui est rouge) qui grandi de manière centrifuge, rouge au milieu, blanc et puis rouge (cible).

Question 14

Varicelle

Answer 14

on a des premières petites vésicules (petite boule avec liquide transparent) qui se rompent et balancent le liquide sur une autre partie de la peau. Ces petites vésicules deviennent des croutes tandis qu’une nouvelle phase vésiculaire se produit sur la peau nouvellement contaminéeLésions d’âge différent.

Question 15

La gale

Answer 15

souvent retrouvé dans l’entourage. Lésions sous forme de petits sillons, qui gratte et dont le prurit est plus intense la nuit (causé par un taux de libération d’histamine plus élevé la nuit). Maladie pas dangereuse mais très contagieuse.

Question 16

Kératose séborrhéique (verrue)

Answer 16

macule-papule-nodule sec sur le dessus (crouteux),
localisée sur les zones exposées au soleil, apparaissant chez les PA (personnes âgées). Si on est pas sûr ->on réfère

Question 17

Carcinome basocellulaire :

Answer 17

nodule – plaque – papule avec un bord perlé et des petits vaisseaux sanguins sur les côtés (télangiectasiestypique)

Question 18

Carcinome épidermoïde (spinocellulaire)

Answer 18

ressemble à la première mais est caractérisée par une croute (couche cornée au-dessus). Peut prendre différents aspects !

Patients avec atcd carcinome baso ou spinocellulaire doivent être suivis car ils sont à risque de récidive au même endroit ou à distance

Question 19

Lentigo

Answer 19

tumeur bénigne liée à l’âge la plus fréquente sous forme de petite macule pigmentée. DD kératose séborrhéique : pas d’aspect crouteux.

Question 20

Flaque solaire

Answer 20

accumulation de lentigo toujours bénin.

Question 21

Naevus dysplasique

Answer 21

grain de beauté chelou
c’est une tumeur bénigne présentant des caractéristiques irrégulières qui augmentent le risque de développer un mélanome malin

Question 22

Mélanome

Answer 22

tumeur malin sous forme de macule / papule asymétrique de taille variable (>6mm), aux bords irréguliers et à la couleur inégale (noir/brun/rouge/bleu) qui a tendance à métastaser.

Question 23

Critères qui doivent attirer notre attention :

Answer 23

1) Naevus multiple
 Beaucoupdenaevus
 Certains<5mm
 Certains sont irréguliers
2) Phototype du patient
 Phototype clair (1) plus à risque que phototype foncé (6)
3) Coups de soleils réguliers durant la jeunesse
 Rend plus à risque de développer mélanome à l’âge
adulte
4) Travail avec exposition à risque
 UV, arsenic, hydrocarbures (chimie), …
5) Atcd de cancer ?
6) Immunodépression
 Prise de médicaments immunodépresseurs  Infectionquelconque(HIV)

Question 24

méthode ABCDE

Answer 24

A : asymétrie
B : bords non réguliers
C: couleur pas uniforme
D : diamètre > 6 mm
E : évolution changeante

Question 25

Mélanome sous unguéale

Answer 25

localisée au niveau des ongles. Toute bande colorée (non traumatique) sous un ongle est suspecte.

Question 26

L’intertrigo

Answer 26

dermatoses (affection de la peau) localisées au niveau des plis cutanés (main, pied, sein, oreilles, ...) pouvant être envahis par des agents pathogènes d’origine variées (infectieuse, inflammatoire (psoriasis/eczéma), intriquées, tumorale).

Question 27

3 type d’intertrigo :

Answer 27

Candidose : érythème, fissure du fond du pli avec enduit blanchâtre humide. Très fréquent, souvent chronique et récidivante. Dermatophytose (champignon) : lésion moins inflammatoire avec squames sèches, fond du pli sec et prurit ++  porte d’entrée pour un érysipèle ! Érysipèle (Dermohypodermite bactérienne non nécrosante) : infection de la peau due à un germe qui entre par une porte d’entrée (MI souvent). Est caractérisé par :  Un placard érythémateux chaud, douloureux, unilatéral (90%)  Fièvre, frissons et malaise généralisé  début brutal  Dégradation de l’état général URGENCE Médicale 12-24h : risque septicémie

Question 28

Exanthème maculo-papuleux :

Answer 28

toxidermie induite par kiné la plus fréquente, apparition d’une rougeur initialement au niveau des plis qui s’étend sur l’entièreté du corps en 3 à 5 jours. Survient généralement 7 à 21 jours après la prise du médicament.

Question 29

Urticaire superficielle

Answer 29

toxidermie induite par kiné papule/plaque érythémateuse, œdémateuse (en relief), bien délimitée, fugace (<24h) et migratrice. Prurigineuse ++

Question 30

Urticaire anaphylaxie

Answer 30

urticaire consécutive à une réaction allergique après la prise d’un médicament. Les agents responsables sont souvent les AINS ++, antibiothérapie, épisodes infectieux de l’enfant (kiné respi chez les nourrissons).

Question 31

Phototoxicité

Answer 31

exposition au soleil après l’application d’un gel anti-inflammatoire la molécule devient toxique.Érythème parfois bulleux Ça brule

Question 32

Photoallergie

Answer 32

exposition au soleil après l’application d’un gel anti-inflammatoire la molécule induit une réaction immunitaire allergique. Eczéma des zones photo-exposées avec débordement possible aux zones non exposées ça gratte

Question 33

Angio-œdème

Answer 33

toxidermie grave réaction qui accompagne parfois les plaques d’urticaire superficielle. Œdème rapide qui si elle se situe dans la sphère ORL en post prise du médicament = URGENCE