Dermatologische Tests Flashcards
Was ist die Woodsche Lampe?
eine Lampe die mit einer bestimmten Wellenlaenge strahlt und damit eine Fluoreszenz erzeugt wenn ein Dermatophyt vorhanden ist; die Fluoreszenz entsteht durch Tryptophanmetaboliten, diese werden nur durch Microsporum canis beim Tier produziert; Fluoreszenz entlang des Haarschafts
was sieht man hier?
die klassiche Fluoreszenz einer Katze mit Dermatophytose unter der Woodschen Lampe
Wann wird eine Zytologie der Haut genommen?
Wenn wir Verdacht haben auf:
- Hautinfektionen
- Otitis externa
- Hautknoten mit Neoplasieverdacht
Welche Moeglichkeiten eine Zytologie zu nehmen gibt es?
- ein Abklatschpraeparat
- Tupferprobe
- Tesapraeparat
- Aspirationspraeparat
Wann nehme ich ein Abklatschpraeparat?
bei feuchter, fettiger oder exsudativer Haut
Wie nehme ich ein Abklatschpraeparat?
ein Objekttraeger wird grossflaechig auf die Laesion aufgepresst, der Zeigefinger sollte direkt ueber der Pressstelle gehalten werden um den Objekttraeger nicht zu zerbrechen
Wie kann ich bei normaler oder trockener Haut auch ein Abklatschpraeparat nehmen?
sehr schwierig durch aufpressen genuegend Material zu sammeln, Vorderkante des Objekttraegers kann als “Skalpell” verwendet werden um obere Hautschichten abzuloesen
Wie nehme ich ein Tesapraeparat?
besonders bei trockenen Hautlaesionen geeignet, oder bei Stellen die schwer mit Objekttraeger erreichbar; Tesa mit Klebeflaeche einige Male fest auf Haut gedrueckt dann abgeloest, dann Tesa auf Objekttraeger verbringen und entweder mit Methylenblaut etc. anfaerben
Wann entnehme ich eine Feinnadelaspiration?
idR bei einem Knoten um Zelltyp zu ermitteln der Knoten formt
Wie entnehme ich eine Feinnadelaspiration?
10ml Spritze und 22ga Nadel, mit oder ohne Unterdruck in Knoten einfuehren; Nadel wird in Knoten eingesteckt, mehrere Male in leicht abgewandelter Richtung in Knoten verbracht um im Lumen der Nadel kleine Zellansammlungen zu speichern, danach auf Spritze mit zurueckgezogenem Kolben und auf Objekttraeger verbracht; hier gerine Wahrscheinlichkeit den Knoten zu durchstechen und Tumorzellen in untere Gewebsschichten zu verbringen
Faerbung des Materials aus der Feinnadelaspiration?
Mit DiffQuick, diese Faerbung in vielen Praxen vorhanden und schnell durchfuerhbar; auch Gramfaerbung moeglich aber zeitintensiver
Was sieht man hier?
zahlreiche, kleine blaue Kugeln, entsprechen Staphylokokken und sitzen teilweise auf Keratinozyten; kann normale Anzahl von Bakterien auf der Haut sein, unterschiedlich von Patient zu Patient und auch durch Probennahme beeinflussbar
Was sieht man hier?
Neutrophile Granulozyten, einige davon haben sehr viele intrazellulaere Kokken, hier kann sofort eine bakterielle Pyodermie diagnostiziert werden → normale Bewohner der Haut wuerden nicht zu einer neutrophilen Reaktion und zu einer Phagozytose fuehren
Was sieht man hier?
Hefepilze, Sprosspilze in Form eines Schneemanns, wesentlich groesser als Bakterien, aber gleiches klinisches Bild - hier hilft keine antibiotische Therapie - deshalb Zytologie so essenziell
Was kann man in der Zytologie finden?
- Bakterien wie Kokken oder Staebchen
- Hefen
- Entzuendungszellen
- neoplastische Zellen
Was sieht man hier?
neutrophile Granulozyten mit segmentiertem Kern aber ohne intrazytoplasmatischen Granula, und eosinophile Granulozyten mit segmentiertem Kern und vielen intrazellulaeren Granula und auf 12 und 5 Uhr Makrophagen mit bohnenfoermigem, leicht dezentralem Kern und viel Zytoplasma
→ die Entzuendungszellen koennen uns Hinweise auf die unterliegende Ursache geben
Was sieht man hier?
neutrophile Granulozyten mit segmentiertem Kern aber ohne intrazytoplasmatischen Granula, und eosinophile Granulozyten mit segmentiertem Kern und vielen intrazellulaeren Granula und auf 12 und 5 Uhr Makrophagen mit bohnenfoermigem, leicht dezentralem Kern und viel Zytoplasma
Was sieht man hier?
Zellen mit rundem zellkern und zahlreichen Granula, sog. Mastzellen, klassisch fuer Mastzelltumor
Was ist das und womit kann es diagnostiziert werden?
Eine Raubmilbe, Cheyletiella, ein “walking dandruff”; diagnostiziert mittels oberflaechlichem Hautgeschabsel, kann aber auch mit freiem Auge als kleiner weisser Punkt gesehen werden
Was ist das?
Notoedres cat, Grabmilben
Was ist das?
Sarcoptes scabiei
Was sieht man hier?
ein Trichogram von 2 Katzen mit nichtentzuendlicher Alopezie, li spitz zulaufender Haarschaft, hier fallen tatsaechlich Haare aus und brechen nicht ab, hier liegt wahrscheinlich eine seltene Hormonerkrankung bei der KTZ vor; re abgebrochene Haarspitze wie bei durch Juckreiz oder Leckbedingten Alopezien wie bspw bei Dermatophytose
Was erkennt man auf dem Bild und was kennzeichnen die roten Pfeile?
einen Haarschaft in einem Trichogram, die roten Pfeile kennzeichnen Demodex Milben; wenn man Demodex Milben in einem Trichogram findet, gilt die Diagnose als gestellt, sollte man keine finden, bedeutet das nicht, dass es keine gibt und bei Verdacht sollte man noch ein Hautgeschabsel machen
Saprophyt oder Dermatophyt?
Dermatophyt da Rotfaerbung in fruehem Wachstumsstadium
Saprophyt oder Dermatophyt?
kann man nicht sagen, da Rotfaerbung und Wachstum schon weit fortgeschritten
