Dermatosis Eritematoescamosas Flashcards

(53 cards)

1
Q

Placa eritematoescamosa de forma oval, de 2-3 cm de diámetro, presenta un borde elevado de color rosado y un centro amarillo pálido o parduzco con ligera descamación. A los 10-12 días brota una erupción con lesiones semejantes pero de menor tamaño:

A

Pitiriasis rosada de Gibert

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2
Q

Nombre de la primera manifestación de la pitiriasis rosada de Gibert:

A

Placa madre o medallón heráldico

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3
Q

Evolución de la pitiriasis rosada de Gibert:

A

1-2 meses

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4
Q

Distribución de la erupción de la Pitiriasis Rosada de Gibert:

A

Se localiza simétricamente sobre el tronco, el cuello y raíz de las extremidades, respetando casi siempre la cara, cuero cabelludo, manos y pies.

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5
Q

Formas clínicas de la Pitiriasis rosada de Gibert:

A

Formas maculosas sin medallones
Variedad urticariforme
Forma aguda papulo-vesiculosa con tendencia a generalizarse

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6
Q

Diagnóstico diferencial de la Pitiriasis rosada de Gibert:

A
Sífilis secundaria 
Psoriasis 
Dermatitis seborreica 
Erupciones por droga 
Dermatomicosis 
Pitiriasis versicolor
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7
Q

Tratamiento de la Pitiriasis rosada de Gibert:

A

Loción simple o mentolada aplicada 3 veces al día

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8
Q

Dermatosis que evoluciona por brotes separados por periodos de remisión total o parcial y sin tratamiento específico:

A

Psoriasis

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9
Q

Lesiones elementales de la Psoriasis:

A

Placas eritematoescamosas, bien demarcadas, de forma, número y tamaño variables.

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10
Q

¿Cómo son las escamas de la Psoriasis?

A

Secas, blancas y brillantes, de aspecto nacarado, abundantes. Pueden cubrir toda la lesión o solamente parte de ella. Se desprenden espontáneamente, bajo la forma de un polvillo cubriendo la cama y la ropa de vestir.

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11
Q

¿Las lesiones de la Psoriasis son simétricas o asimétricas?

A

Simétricas

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12
Q

Localización de las lesiones de la Psoriasis:

A

Áreas expuestas a presiones y traumatismos como codos, rodillas, cuero cabelludo, región sacra, áreas de extensión de las extremidades, palma de las manos, planta de pies, uñas, glande.

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13
Q

Sintomatología de la Psoriasis:

A

Prurito (en ocasiones)
Fiebre
Malestar general

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14
Q

Signos de la Psoriasis

A

❣️Signo de la vela estearina
❣️Membrana despegable de Dunkan-Bulkey
❣️Rocío sangrante

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15
Q

Signo donde se desprenden escamas secas y pulverulentas:

A

Signo de la vela estearina de Psoriasis

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16
Q

Después de repetidos golpes de cureta se levanta íntegramente una película, constituida por la condensación de las últimas capas córneas.

A

Signo de la membrana despegable de Dunkan-Bulkley

-Ese levantamiento es posible por la ausencia de capa granulosa.

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17
Q

Por debajo de la membrana despegable se aprecia una superficie roja brillante sembrada de puntos rojos. Se produce porque la hipertrofia papilar llega en todas ellas a la misma altura:

A

Signo del rocío sangrante

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18
Q

Formas de las lesiones de Psoriasis según el tamaño:

A
Punteadas 
En gotas
Numular 
En placas
Eritrodérmicas
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19
Q

Formas de las lesiones de Psoriasis según el aspecto:

A

❣️Ostráceas (escamas de gran espesor, blanco amarillentas)
❣️Secretante
❣️Pustulosas

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20
Q

Formas de las lesiones de Psoriasis según la forma:

A

❣️Discoide
❣️Circinada
❣️Serpiginosa
❣️Anular

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21
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en el cuero cabelludo

A

Se localizan en zonas parietal y occipital. Los pelos atraviesan las escamas y no hay alopecía.

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22
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en palmas y plantas

A

Pueden tener un aspecto liquenificado frecuentemente fisuradas.

23
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en uñas

A

Se caracteriza por pequeñas depresiones puntiformes o por decoloración y deformación de la lámina ungueal, más o menos similares a las de la onicomicosis.

24
Q

Características de las lesiones de Psoriasis en glande y prepucio

A

Pocas eritematosas, poco escamosas

25
Características de las lesiones de Psoriasis en pliegues
Pierde su carácter escamoso y reproduce el aspecto de un intertrigo (placas eritematosas).
26
Fenómeno de Koebner
Las lesiones de psoriasis pueden aparecer sobre zonas de piel irritadas o traumatizadas.
27
Complicaciones de la psoriasis
- Eritrodermia psoriática - Artropatías - Psoriasis pustulosa
28
Es una variedad rara de la Psoriasis que se caracteriza por la presencia de pústulas espongiformes estériles, localizadas en palmas y plantas. Su forma generalizada se acompaña de fiebre y malestar general y puede ser mortal:
Psoriasis pustulosa
29
Factores de riesgo para desarrollar Psoriasis:
- Causas metabólicas - Emociones - Traumatismos - Infecciones
30
Causas propuestas de la Psoriasis:
Herencia autosómica dominante, con variable predominancia
31
Edad más frecuente de la Psoriasis
10-50 años
32
Características histopatológicas de la Psoriasis:
- Paraqueratosis - Acantosis de las crestas interpapilares - Acúmulo de polinucleares heutróficos entre las laminillas córneas o en la parte alta de la granulosa (microabscesos de Munro Sabouraud) - En dermis papilar los capilares se ven dilatados y rígidos, con infiltación crónica alrededor
33
Diagnóstico diferencial de la Psoriasis
- Dermatitis seborreica - Sífilis psoriasiforme - Parapsoriasis - Micosis fungoide - Otras eritematoescamosas
34
Tratamiento de la Psoriasis:
- Pomadas o pastas de antralina del 0.01% al 1% - Pomadas de alquitrán de hulla del 1-5% aplicadas 3 veces al día + baños de agua y exposiciones al sol o rayos UV (régimen Goekerman) - Corticoides tópicos en lesiones de conducto auditivo externo y glande - Psoralenes + exposición posterior a rayos UV - Nuevos derivados de ácido retinoico (frenan el proceso de epidermopoiesis; que se encuentra acelerado en Psoriasis). - Metrotexate vía oral
35
Dermatosis subaguda o crónica, poco pruriginosa, caracterizada clínicamente por lesiones eritematoescamosas e histológicamente por espongiosis y paraqueratosis.
Dermatitis seborreica/paraqueratosis seborreica/eczema&tides de Darier
36
Evolución clínica de la dermatitis seborreica infantil
Aparece por lo general entre la 3ra-4ta semanas. Comienzan casi siempre por el cuero cabelludo con costras blanco-grisáceas adherentes, se extienden rápidamente a la cara y tronco donde aparecen placas rosadas cubiertas de escamas blancuzcas, predominando en pliegues (donde pueden provocar enrojecimiento).
37
La eritrodermia seborreica de Leiner es una complicación de:
Dermatitis seborreica, variedad infantil
38
En qué regiones suele aparecer la variedad de dermatitis seborreica eczematide figurada:
Regiones esternal e interescapular, y en la región frontal (límite de cuero cabelludo), cejas y pliegues nasogeniano.
39
Características de las lesiones de la eczematide figurada:
Lesiones bien demarcadas, circulares o policíclicas, con un borde ligeramente elevado cubierto de escamas grasosas rosado-amarillentas; en el centro la coloración es amarillenta y las escamas menos abundantes. Son asintomáticas.
40
Lesiones del eczematide pitiriasiforme
Placas irregularmente redondeadas, de bordes bien demarcados, coloración rosado amarillenta y superficie cubierta por finas escamas. Pocos síntomas sugestivos.
41
En qué regiones suele aparecer la variedad de dermatitis seborreica eczematide pitiriasiforme:
Cuero cabelludo, tronco y raíz de miembros con preferencia por los grandes pliegues.
42
Variedades dermatitis seborreica más frecuentes en nuestro país
Papulosa | Hipocromiante
43
Etiología de la dermatitis seborreica
Infantil - Genético - Nutricional - Metabólico - Infeccioso - Defecto del metabolismo Adolescente y adulto - Factores de orden constitucional - Infeccioso - Endocrino - Dietético - Emocional - Ambiental - Genéticamente determinado
44
¿Cómo distinguir la dermatitis seborreica de otras formas de eczemas o dermatitis?
Por su inicio en el cuero cabelludo, por el color amarillento y carácter grasoso de las escamas, límite neto de las lesiones, ausencia de síntomas subjetivos y distribución característica.
45
Diagnóstico diferencial de la dermatitis seborreica
Infantil - DxC - D. Atópica - Otras causas de eritrodermia infantil Adolescente y adulto - Pitiriasis rosada - Psoriasis - Tiña corporis - LES - Erupciones medicamentosas - Parasoriasis - Diferentes causas de pápulas foliculares
46
Dermatitis seborreica caracterizada por lesiones hipocrómicas, escamosas, localizadas en áreas expuestas y tronco.
Dermatitis hipocromiante
47
Tratamiento de dermatitis seborreica
- Shampoo de selenium - Alquitrán de hulla - Cremas y pomadas a base de ácido salicílico y azufre al 2-3% - Hidrocortisona - Complejos de vitamina B
48
Dermatosis caracterizada por placas eritematovioláceas, ligeramente escamosas, redondas y viales, de 2-6 cms de diámetro, que se localizan sobre todo en muslos y tronco:
Parasoriasis en placas
49
Signos clínicos de la progresión de parasoriasis en placa a micosis fungoide:
Prurito, atrofia e infiltración
50
¿Cuáles son las parapsoriasis?
1. Parapsoriasis en gota (pitiriasis liquenoide crónica) 2. Parapsoriasis aguda (enfermedad de Mucha Haberman) 3. Parapsoriasis en loca
51
Características de las micosis funhouses en su periodo inicial/premicótico/eritematoso:
Dermatosis caracterizada por placas rosado amarillentas o rosado parduzcas, ligeramente escamosas en toda la superficie o en una zona limitada.
52
Las micosis fungoides pueden simular:
- Parapsoriasis en placas - DxC liquenificada - Liquen plano atípico - Neurodermatitis diseminada - Psoriasis atípica
53
Datos de sopecha de micosis fungoides:
- infiltración de ciertas lesiones, sobre todo en los bordes - borde bien demarcado y aspecto anular, serpiginoso o curvilíneo de algunas placas - existencia de zonas de piel sana en el centro de algunas lesiones - polimorfismo de la erupción - diagnóstico se confirma por estudio histopatológico