Desconforto Respiratorio Flashcards
(20 cards)
Sinais de aumento do desconforto (3)
Taquipneia Desconforto respiratório: Batimento asas nasais Gemido expiratório Head bobbing Retrações torácicas (tiragem)
Boletim de silverman andersen
Mede desconforto >5 é mt
Intercorrências no processo de nascimento
Taquipneia transitória do recém nascido
Síndrome de aspiração mecônio
Pneumonia
Hipertensão pulmonar persistente neonatal
Pico de produção de surfactante?
35 semanas de idd gestacional
Deficiência de surfactante gera
Aumento tensão superficial
Redução na relação ventilação/perfusão (3)
Hipercapnia
Hipoxemia
Acidose
Fatores de risco
Prematuridade <28s Ausente uso corticoide antenatal Diabetes gestacional Asfixia perinatal Sexo masc Gestação múltipla
Desconforto respiratório melhora?
Após 72h
Tratamento reposição surfactante profilática
<28semanas e/ou peso <1000g
Protocolo ensure (3)
INtubate
SURfactant
Extubate tô CPAP
Prejuízo na reabsorção pulmonar ao fazer aquela primeira inspiração
Cesária eletiva sem trabalho de parto Asfixia perinatal Diabetes gestaciona Asma materna Policitemia
Aspecto radiologia
Cisuras interlobares
Congestão pulmonar
Muitos vasos perihilar
TTO
Oxigenoterapia
Suporte ventilaríeis (cpap)
Mecônio em trato gastrointestinal quando?
> 34 semanas
Liberação de mecônio antes do tempo? Por que ?
Maturidade fetal Sofrimento feral (relaxamento esfíncter anal) Compressão mecânica do abdomen no trabalho de parto
Aspiração meconial leva a
Obstrução
Inflamação
Inativação surfactante
Síndrome aspiração meconial se resolve
5-7 dias sem intervenção
Aspecto radiológico aspiração meconial
Atelectasia e hiperinsuflacao em base
Hipertensão pulmonar resistente aspectos radiológicos
Muito preto pela vasoconstrição que desencadeia ess hipertensão
Tratamento Sasp mecon
Antibiótico (gram -)
Suporte vent e oxigeno