Desconforto Respiratório do RN Flashcards
Generalidades. (10 cards)
Qual é o padrão radiológico da sínd. do desconforto respiratório do RN? (Antiga doença da membrana hialina).
Infiltrado reticulogranular difuso (padrão vidro moído)
Presença de broncograma aéreo
Aumento de liq. Pulmonar.
Tto da síndrome do desconforto respiratório:
1 - suporte: estabilização metabólica (tto acidose) e circulatória (tto da hipotensão);
2 - oxigenoterapia e ventilação: mín de FiO2 possível p/ atingir SaO2 entre 91 e 95%;
3 - reposição precoce de surfactante.
Para quem é feito a administração px de surfactante?
RNPT e/ou peso ao nascer <1000g.
Como é feito a px da síndrome do desconforto respiratório?
Corticoide antenatal!
Toda gestante entre 24 e 34 sem IG com risco de parto prematuro.
Betametasona 12mg, IM, 24/24h - (APENAS 2 DOSES)
Dexametasona 6mg, IM, 12/12h - (APENAS 4 DOSES).
Quando o corticóide antenatal está contraindicado?
Na vigência de corioamnionite!
Quais outras doenças da prematuridade o corticoide antenatal previne?
A hemorragia periventricular, a enterocolite necrotizante, pneumotorax, persistência do canal arterial.
Qual é o tto da pnm neonatal?
Suporte (ventilatório, nutricional, circulatório);
Oxigenoterapia (manter SaO2 entre 91 e 95%);
Atb empírico: pen G cristalina + amika ou ampi + genta (e ñ inventa).
*quando o resultado da hemocultura estiver pronto direcionar antibioticoterapia de acordo.
Qual é o principal FR para a Taquipnéia transitória do RN?
Cesárea eletiva fora do trabalho de parto.
Qual é o quadro radiológico da taquipneia transitória do RN?
Excesso de liq.
Acentuação da vascularização;
Congestão perihilar RADIADA e SIMÉTRICA!
ESPESSAMENTO de cisuras interlobares (CISURITE).
Quadro radiológido da sínd. da aspiração meconial (SAM).
Atelectasias!
Opacidade de aspecto granular grosseiro + áreas de hiperinsuflação em ambos campos pulmonares!
