Desenlaces oncológicos y estado funcional Flashcards

1
Q

Cómo se define la supervivencia global

A

Hace referencia al tiempo transcurrido desde el diagnóstico de cáncer hasta la muerte o ultimo seguimiento

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2
Q

Cómo se ejemplifica la supervivencia global?

A
  • Gráfica de Kaplan-Meier
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3
Q

La supervivencia global como desenlace oncológico es el más __ para las agencias regulatorias

A

contundente

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4
Q

Cómo se define la supervivencia libre de progresión (SLP)

A
  • Enfermedades sin tratamiento locorregional –> metástasis
  • Sin progreso de la enfermedad a partir del tratamiento
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5
Q

El ECOG entre más alto el puntaje:

A

peor el pronóstico del paciente/ funcionalidad

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6
Q

Características del ECOG:

A
  • 0: actividad normal
  • 1: sintomático y ambulatorio, se puede cuidar a si mismo
  • 2: ambulatorio + del 50% del tiempo, a veces requiere asistencia
  • 3: Ambulatorio - del 50% del tiempo, asistencia necessaria
  • 4: Postrado en cama
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7
Q

El Karnofsky (K) entre más alto el puntaje:

A

mejor el pronóstico/funcionalidad del paciente

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8
Q

Estratificación Karnofsky:

A
  • 100: normal/sin evidencia de enfermedad
  • 90: able to perform normal activities with only minor symptoms (ECOG 0)
  • 70: Puede cuidarse de si mismo, pero, sin poder realizar actividades normales (ECOG1)
  • 50: Requiere asistencia considerables (ECOG 3)
  • 20: Muy enfermizo, requiere tratamiento activo (ECOG 4)
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9
Q

Cómo se mide la respuesta al tratamiento?

A

Criterios RECIST

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10
Q

Cuales son los criterios RECIST?

A
  • Lesiones medibles
    • Diametro
    • Máximo 5
    • Max 2 por órgano
    • Suma de todos los diámetros
  • Seguimiento
    • Suma de todos los diámetros
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11
Q

Qué es la respuesta completa (RC)?

A

Desaparición de todas las lesiones tumorales

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12
Q

Qué es la respuesta parcial (RP)?

A

Disminución de la suma de los diámetros del 30% o +.

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13
Q

Qué es la respuesta objetiva?

A

(RC+RP)

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14
Q

Qué es la enfermedad estable (EE)?

A

No respuesta ni progresión de la enfermedad

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15
Q

Qué es progresión de la enfermedad (PE)?

A

Aumento de la suma de los diámetros del >10%

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16
Q

Qué es el beneficio clínico ?

A

RC+RP+EE

17
Q

Cómo se ejemplifica el beneficio clínico?

A

Profundidad de la respuesta

18
Q

La regresión tumoral en __, se puede evaluar después de tratamiento __, es específica para cada tumor.

A

metástasis, Qx

19
Q

Aplicación clínica de tratamientos

A
20
Q

Qué es la inducción?

A
  • Pacientes no candidatos a control locorregional
  • De acuerdo a las respuesta, puede llevarse a tratamiento regional
21
Q

Neoadyuvante

A
  • Previo al tratamiento locorregional (Qx o RT)
22
Q

Objetivos del tratamiento neoadyuvante

A
  • Disminuir el tamaño tumoral
  • Qx conservadoras
  • Enfermedad micrometastásica
  • RPC
  • Quimiosensibilidad en vivo
23
Q

Adyuvante

A
  • Posterior al tratamiento locorregional (Qx o RT)
24
Q

Objetivos Adyuvante:

A
  • Mejorar la eficacia del control local
  • Eliminar la enfermedad metastásica
  • Incrementar SG/SLE
25
Q

Paliativa:

A

Enfermedad metastásica avanzada/no curable

26
Q

Objetivos Paliativa:

A

Mejorar calidad de vida
- Prolongar tiempo de la progresión

27
Q

Concomitante

A
  • Empleado con radioterapia meme temps
  • Tratamiento definitivo o bien efecto radiosensibilizador
28
Q

Ejemplos de concomitancia:

A

Tumor de cabeza y cuello
CACU

29
Q

Metronómica:

A

Dosis bajas administradas de manera continua –> disminuir un Hallmark

30
Q

Objetivos metronómica:

A
    • Estabilidad de la enfermedad
  • menor Angiogénesis
31
Q

QT local o regional:

A
  • instalación directa a sitios santuarios o regiones específicas afectadas por el por el cáncer –> sitios de difícil acceso