Desnutricion

Question 1

¿A que se puede deber una DEP?

Answer 1

Falta de ingestion
Aumento de requerimientos
Gasto excesivo
Alteración en el metabolismo nutricional

Question 2

¿En que pacientes una DEP es causa de preocupacion debido a su morbi/mortalidad?

Answer 2

5 años

Question 3

¿Cuales son los dos tipos de DEP y definelas?

Answer 3

Primaria: deficiente ingestion de alimentos (nivel socioeconomico)
Secundaria: por una alteracion fisiologica o metabolica o por alguna enfermedad
Mixta: la mezcla de ambas ni come bien ni su cuerpo asimila todo

Question 4

¿Cual es el porcentaje de la poblacion que se ve afectada por las DEP?

Answer 4

16%

Question 5

¿En que sitios suele estar mas presentes las DEP?

Answer 5

Asia y Africa

Question 6

¿Cuales son los tres factores que influencian al estado de nutricion?

Answer 6

Alimentacion
Salud
Cuidado

Question 7

¿Cuanto debe de durar la lactancia materna?

Answer 7

6 meses (hierro y zinc)

Question 8

¿Cual es una de las enfermedades mas comunes dentro de los pacientes pediatricos?

Answer 8

Diarrea

Question 9

¿Patologias asociadas a una DEP secundaria?

Answer 9

Anorexia
Bulimia
Alteraciones en la mecanica de la deglucion 
Alteraciones en el metabolismo 
Traumatismo

Question 10

¿Menciona algunos factores que predisponen al lactante a tener una desnutricion?

Answer 10

Migracion familiar
Depresion materna
Falta de seguridad alimentaria de la familia

Question 11

¿Cuales son las 5 patologías que causan su muerte asociadas a niños desnutridos?

Answer 11

Neumonia 
Diarrea 
Malaria 
Sarampión 
VIH-Sida

Question 12

¿Cual es la principal causa de inmunodeficiencia secundaria en el mundo?

Answer 12

DEP

Question 13

¿Cuales son algunos de los factores que fomentan el ciclo desnutrición-infección-desnutrición?

Answer 13

• Ablactancion tardia o prematura

- Uso de alimentos con escasa proporcion de proteinas y densidad energetica

Question 14

¿Como es que una diarrea infecciosa provocada por una DEP en un paciente <5 años afecta a la respuesta inmune?

Answer 14

Aumenta las perdidas nitrogenadas e impide una buena alimentacion

Question 15

¿Una coinfeccion con el citomegalovirus, virus del epsteina barr y la tuberculosis pueden generar cierta patologia cuando vienen acompañada de DEP?

Answer 15

Anemia y caquexia

Question 16

¿TIipo de anemia encontrada en pacientes con parasitos y DEP?

Answer 16

Anemia cronica

Question 17

¿Cual nombre recibe la forma mas grave y edematosa de las DEP?

Answer 17

Kwashiorkor

Question 18

¿Cual de las 5 patologias asociadas a un cuadro de marasmo puede ser la que mas contribuye a que esta evolucione a un Kwashiorkor?

Answer 18

Diarrea

Question 19

¿Como se relaciona la desnutrición con el sistema inmune en cuanto a que este se vuelve mas deficiente?

Answer 19

Es porque hay una perdida de las barreras epiteliales y una disminución de la masa del tejido linfático.

Question 20

¿Da un ejemplo de como la atrofia de las barreras epiteliales provoca una alteración en el sistema inmune?

Answer 20

Provoca una disminución del ácido clorhídrico lo que nos genera una atrofia de la mucosa gástrica la cual nos protege de múltiples patógenos

Question 21

¿Cual es la inmunoglobulina que se ve alterada en pacientes con DEP?

Answer 21

IgA

Question 22

¿La DEP se asocia la disminución de ciertas citocinas pro inflamatorias, cuales son?

Answer 22

Th-1
Th-2
IL-10/4
IgE

Question 23

¿Cuales son los dos parásitos asociados a pacientes menores de 5 años con DEP?

Answer 23

Ascaris lumbricoide

Question 24

¿En pacientes con DEP menores de 5 años hay una sustancia que se asocia a un menor desarrollo del sistema inmune debido a un timo mas chico, cual es?

Answer 24

CINC

Question 25

¿Al tener DEP un paciente pediatrico este tendra una disminucion de ciertos agentes de proteccion del sistema inmune (cinc) a cuales me refiero?

Answer 25

Linfocitos T, NK y B

Question 26

¿A que agentes del sistema inmune afecta la deficiencia de hierro en pacientes pediatricos con DEP?

Answer 26

Linfocitos T y monocitos

Question 27

¿Cual agente del sistema inmune se encuentra alterado en pacientes con DEP pediatricos (vitamina C)

Answer 27

Fagocitos

Question 28

¿Cuales son los signos universales en pacientes con DEP?

Answer 28

Dilucion, disfuncion y atrofia

Question 29

¿Cuales son los signos circunstanciales de una DEP?

Answer 29

Edema, caida del cabello, las petequias, la hipotermia, la insuficiencia cardiaca y la hepatomegalia

Question 30

¿Cuales son los signos agregados a una DEP?

Answer 30

Esteatorrea Anemia Anorexia Sx. de privacion social

Question 31

¿Cuanto suele tener inicio el marasmo y cuando el Kwashiorko?

Answer 31

Marasmo: 1° año Kwashiorkor: 2° año

Question 32

¿Como se encontraria el higado de un paciente con Kwashiorkor?

Answer 32

Esplenomegalia / Hepatomegalia

Question 33

Tipo de lesiones dermatologicas que esperarias encontrar en un paciente con marasmo y en uno con kwashiorko?

Answer 33

Marasmo: piel seca, plegadiza sin deramatosis Kwashiorkor: Lesiones humedas con dermatosis

Question 34

¿Que es considerado como una DEP leve?

Answer 34

Aquellas que aparecen a los 9 meses y los 3 años de edad como consecuencia de una restriccion subita de energia o como resultado de una infeccion poco frecuente como gastroenteritis o sarampion

Question 35

¿Que consecuencias tiene el DEP grave en el metabolismo energético y endocrino?

Answer 35

Perdida de la capacidad de mantener la temperatura corporal y disminuye su tolerancia al frió y al calor Cortisol elevado Disminuye la secrecion de insulina Respuesta disminuida a la glucosa y resistencia periferica a la insulina Hormona de crecimiento alta

Question 36

¿Cuales son las proteinas producidas a nivel hepatico que se encontrarian alterada en pacientes con DEP grave?

Answer 36

``` Incremento (Produccion) Proteina C reactiva alfa-1-antitripsina alfa-macroglobulina Fibrinogeno Descenso (Produccion) Albumina Transferrina Apolipoproteina B ```

Question 37

¿Cual es el hidrato de carbono el cual sufre una reduccion mayor en pacientes con DEP?

Answer 37

Lactosa (Lactasa)

Question 38

¿Patogeno causante de infecciones intestinales que suele encontrarse en pacientes con DEP?

Answer 38

Giardia Lamblia

Question 39

¿Enzimas que implicadas en la digestion que se encuentran disminuidas en pacientes con kwashiorko?

Answer 39

Lipasa, Amilasa tripsina quimiotripsina

Question 40

¿Cuales son las dos clasificaciones empleadas para diagnosticar una DEP?

Answer 40

Gomez | Waterlow

Question 41

¿Cual es el tratamiento para un paciente con marasmo?

Answer 41

``` 1°Dia: energia 100 Kcal/k/d -Proteinas 1 a 4 g/k/d -Liquido 120 a 150 ml/k/d 2°Dia: Incrementar 25 kcal/k/d hasta 180-200 Proteinas igual Liquidos 220-225 ml/k/d ```

Question 42

¿Cual es el tratamiento para un paciente con kwashiorko?

Answer 42

``` 1°Dia: Energia 50-80 kcal/kk/d ´Proteina 1-4 g/k/d Liquido 100 ml/k/d 2-5°Dia: Energia adicionar 25 kcal/k/d (6°dia 160-200 kcal) Proteiinas igual Liquido 150 ml/k/d (6°dia 200-250) ```

Question 43

¿Cuando se considera que una desnutricion es aguda y cuando es cronica secundario a niños hospitalizados?

Answer 43

>3 meses (cronica) | <3 meses (aguda)