Dév. physique et cognitif durant l'adolescence Flashcards
(90 cards)
1
Q
Vrai ou faux: définir l’adolescence représente un important défi pour les psychologues
du développement.
A
Vrai, et ce, pour différentes raisons.
2
Q
Quelles sont les deux composantes qui marquent la période de l’adolescence?
A
Le goût du risque et la recherche de sensations fortes.
3
Q
Quelles sont les grandes lignes qui définissent l’adolescence?
A
- Période de changement d’humeur, tentation, rébellion
- Plusieurs changements biologiques
- Beaucoup de premières fois
- Nouvelles tâches/objectifs développementaux à atteindre
- Période de prise de décisions
- S’éloigner des parents pour se rapprocher des amis
4
Q
Quels facteurs influencent le développement des adolescents?
A
Les facteurs biopsychosociaux.
5
Q
Que veut-on dire par « beaucoup de premières fois »?
A
- Premières expériences souvent liées à la puberté, des changements physiques et sociaux
- Premières déviances, briser des règles, défier les règles de la société
- Premières expériences sexuelles
6
Q
Quelles sont les trois caractéristiques faisant qu’à l’adolescence, les premières fois sont uniques?
A
- On s’en souvient
- Accomplies loin des parents (lien avec l’éloignement pour développer son autonomie/indépendance)
- Réalisées avec ses pairs (ils sont très importants à cet âge)
7
Q
Que veut-on dire lorsqu’on insinue que l’adolescence est une période agitée où il se passe beaucoup de choses?
A
- De nouveaux devoirs: emploi temps partiel, tâches ménagères nouvelles, activités parascolaires, école augmente sa charge comparée au primaire
- Choix de carrière
- Maintenir de bons résultats scolaires (selon contexte, pression sociale/familiale)
- Maintenir relations d’amitié avec jeunes diversifiés (pas juste ceux de notre quartier maintenant)
- Avoir une relation d’amitié plus significative et intime
- Avoir une relation amoureuse significative
8
Q
Vrai ou faux: pour la majorité l’adolescence se passe bien.
A
Vrai, seule une minorité (peut-être 20%) vient de milieux difficiles ou d’expériences difficiles (négligence, abus).
9
Q
Pour la minorité vivant des expériences difficiles à l’adolescence, que se passe-t-il?
A
- Difficile pour eux
- Ils ont moins de soutien
- Isolement
- Moins de ressources psychologiques
- Par défaut ou par similarité s’associe à des pairs déviants qui encouragent la déviance (violence, activités illégales) = contagion par les pairs
10
Q
Comment se caractérise le mode de pensée à l’adolescence?
A
- Mode de pensée abstrait, idéaliste (développement de la pensée)
- Périodes des grandes idées
- Permet de sortir de soi pour se battre pour défendre nos idées
11
Q
Que veut-on dire par le fait que « les adolescents testent les limites » et comment cela se fait-il?
A
Tester les limites = ce que j’aime vs ce que mes parents aiment : musique, cheveux, apparence, vêtements, rêves
Accès, exposition à une grande diversité (école, amis diversifiés, médias)
12
Q
Pourquoi est-il important que les adolescents testent les limites?
A
Ils intègrent ce qui a du sens pour leur identité
Se questionner sur ce qu’ils ont reçu et sur ce qu’ils veulent garder
Questionner intelligemment sur ce qui est nécessaire pour nous, intégration sélective = développementalement important pour l’identité = si on ne le fait pas = pas de repères personnels
13
Q
Quel est le rôle des parents concernant le « testage » de limites?
A
Les parents doivent aussi changer pour les besoins importants de l’ado (comprendre qu’il n’est plus un enfant, qu’il a des motivations liées à l’autonomie) mais il y a souvent un écart
14
Q
Pourquoi la phrase « l’adolescence se termine quand on est adulte » n’éclaire pas les chercheurs quant à l’âge où se termine l’adolescence?
A
- Il n’y a pas de consensus international
- Varie selon les provinces (canadiennes) aussi
- Diversité de l’âge de la majorité (relatif)
- 18 ans = la norme dans le monde, mais pas dans tous les pays
Donc fin de l’adolescence serait relative aussi? Est-ce que c’est vraiment l’âge qui détermine cela? Puberté? Manière de pensée? –> pas de réponse unique, varie selon sexe et le type d’individu
15
Q
Expliquez les différences filles/garçons concernant la taille et le poids à l’adolescence?
A
- Au début de l’enfance, les courbes de croissance sont très étroitement liées, puis vers 9 ans = grand changement
- Au début de l’adolescence, les filles ont tendance à avoir une taille/poids supérieur aux garçons, mais vers l’âge de 14 ans, les garçons commencent à dépasser les filles
- La poussée de croissance se produit environ 2 ans plus tôt chez les filles (11.5 vs 13.5 ans)
16
Q
Qu’est-ce que la puberté?
A
Processus neuroendocrinien survenant principalement au début de l’adolescence impliquant des changements physiques importants.
17
Q
Qu’est-ce que l’axe HPG et que fait-elle?
A
- Glandes endocrines:
*Hypothalamus (alimentation, soif, sexualité)
*Hypophyse/Glande Pituitaire (croissance + chef d’orchestre des autres glandes)
*Gonades (glandes sexuelles) - Libère des hormones et contrôle la croissance des gonades (testicules, ovaires)
- Gère la puberté
18
Q
Sur quoi s’entendent les chercheurs concernant l’âge où débute l’adolescence?
A
Les chercheurs s’entendent pour dire que début de l’adolescence se fait au début de la puberté (fin de l’adolescence est plus mitigée)
19
Q
Vrai ou faux: les concentrations d’hormones augmentent de façon régulière durant l’adolescence.
A
Faux, les concentrations de certaines hormones augmentent de façon dramatique durant l’adolescence
20
Q
Quelles sont les deux hormones importantes durant l’adolescence?
A
La testostérone et l’estradiol
À noter: les deux sont présents chez les deux sexes (mais en moins grande quantité)
21
Q
Que contrôle la testostérone?
A
Changement de la voix
Croissance de la taille
Développement des organes génitaux
22
Q
Que contrôle l’estradiol?
A
Seins
Utérus
Os
23
Q
Qu’est-ce que la ménarche?
A
Première menstruation
24
Q
Quel est l’âge de la ménarche au Canada?
A
12.7 ans
25
Vrai ou faux: la ménarche est un des premiers signes de la puberté.
Faux, arrive assez tard dans le cycle de la puberté. D'autres indicateurs avant (seins, hanches, poils pubiens).
26
Qu'arrive-t-il à la ménarche dans les pays développés et quels facteurs influencent cela?
L'âge de la ménarche dans les pays développés diminue d'année en année
Le stress et le revenu élevé l’active (possible lien avec une meilleure alimentation)
Certaines variations existent selon la province, le revenu familial et le type de famille
27
Comment le poids influence la ménarche?
Le faible poids ralentit la ménarche
L'obésité l’active
28
Quel est l'impact chez les adolescents dont la puberté se produit plus tôt ou plus tard que leurs pairs?
Ils se perçoivent différemment
29
Vrai ou faux: l'impact d'une puberté précoce/tardive est le même pour les garçons et les filles
Faux, l'impact diffère selon le sexe
30
Quel est l'impact d'une puberté précoce/tardive chez les garçons?
- Les garçons qui vivent leur puberté précocement se perçoivent plus
positivement et leurs relations avec les pairs sont plus positives que leurs pairs dont la puberté arrive tardivement
- La puberté précoce chez les garçons est associée à un sentiment d’identité sexuelle plus fort que les garçons avec une puberté tardive
31
Quels sont les risques d'une maturation précoce chez les filles?
Les filles à maturation précoce sont plus sujettes au tabagisme, à l'alcool, à la dépression, aux troubles de l'alimentation, à une indépendance et des expériences sexuelles plus précoces (corps plus mature, mais ne veut pas dire qu'elles sont mentalement prêtes)
32
Quel est le lien entre l'apparence physique et l'inclusion social?
- Jeunes accordent beaucoup d'importance à leur apparence physique
- Adopter des comportements valorisés pour se faire accepter socialement
- Recherche de l'inclusion sociale à tout prix peut mener à des troubles alimentaires (surtout filles durant la puberté)
33
Vrai ou faux: avec le temps, l'image corporelle s'améliore et devient plus nuancée.
Vrai
34
Quelles sont les structures cérébrales qui subissent des changements importants à l'adolescence?
- Cortex préfrontal
- Corps calleux
- Amygdale
- Système limbique
35
Expliquez que fait le cortex préfrontal.
Il termine son développement au début de l’âge adulte (développement préfrontal pas terminé à l'adolescence)
OTMP, PDG du cerveau, organise, gère
36
Expliquez que fait le corps calleux.
Où les fibres nerveuses relient les hémisphères gauche/droit du cerveau
S'épaissit
Permet un meilleur traitement de l'information
37
Expliquez que fait l'amygdale.
Une structure particulièrement impliquée dans l'émotion
38
Expliquez que fait le système limbique.
Siège des émotions et de l’expérience des récompenses
Pratiquement complètement développé à
l’adolescence
39
Expliquez quel est le problème concernant l'écart développemental entre le cortex préfrontal et le système limbique.
Écart entre maturation des différentes parties
Puisque limbique est développé = hyperactivation des émotions
Préfrontal moins développé = efficacité non optimale du chef d'orchestre
--> débalancement = comportements à risque
40
Que remarque-t-on sur les graphiques de comportements à risque selon l'âge (vol, viol, noyade)?
Patron similaire: augmentation du comportement à risque/comportement antisocial jusqu'à l'âge de 19-20 ans (où l'on voit ensuite une diminution)
41
Vrai ou faux: le cerveau changerait chaque jour.
Vrai, le cerveau changerait chaque jour puisqu'il est constamment en interaction avec l'environnement.
42
Durant quelle période se développe le cortex préfrontal du cerveau?
Après l'enfance jusqu'à la mi-vingtaine.
43
Donnez des exemples de ce que le cerveau des adolescents est bon pour faire.
Cerveau est vraiment bon pour:
Rechercher des nouvelles expériences
Apprécier le risque
On ne juge pas les pours et les contres
Rechercher les sensations
Reconnaître l'info socio-émotionnel
Sensible aux émotions lorsque vient le temps de prendre des décisions
44
Quelle serait une des raisons pourquoi les adolescents sont impulsifs?
On sait que le préfrontal se développe en dernier et que cette partie aide à penser aux conséquences, gérer les comportements et émotions --> peut-être pour ça que les ados sont impulsifs --> mais beaucoup plus que ça
45
Quelles structures sont importantes pour comprendre le cerveau des adolescents?
Structures sous-corticales sont intéressantes pour comprendre les actions des adolescents
- Système limbique joue un rôle important
- Striatum
46
Qu'est-ce que la striatum?
Composante clé dans le système de récompense du cerveau --> striatum vraiment excité à la suite d'une action qui génère une récompense --> relâche de la dopamine
Surexcitation du striatum lors d'un renforcement (peu importe l'âge)
47
Que remarque-t-on lors d'un IRMf sur des ados vs des adultes lorsqu'on leur donne du sucre?
Les chercheurs donnent du sucre (c'est motivant = on aime)
Constat: les ados aiment beaucoup plus le sucre que les adultes (pourtant même stimuli et même renforcement)
48
Que remarque-t-on en comparant l'activation du cerveau des ados vs celui des adultes?
Striatum beaucoup plus excité chez les ados que chez les adultes
Adultes seraient sous-activés...
Cerveau des ados réagit différemment que celui des adultes
49
Comment l'activation du cerveau des adolescents viendrait influencer leur comportement?
Puisque le striatum est beaucoup plus excité (comparativement aux adultes), cela biaise le jugement/raisonnement en mettant plus d'emphase sur le renforcement que sur la réflexion logique/nuancé --> risque de comportements impulsifs
50
Que remarque-t-on en comparant les IRMf d'enfants, d'adolescents et d'adultes face à de l'argent?
Même résultat qu'avec le sucre
Même zone est activée = excitation du striatum (peu importe l'âge)
Striatum des ados est beaucoup plus excitable
Augmentation de la sensibilité à la récompense et à la nouveauté entre l'enfance et d'adolescence (et diminution entre adolescence et âge adulte)
51
Quelle théorie permet d'expliquer les comportements à risque chez les adolescents?
Théorie A: préfrontal se développe au fil de l'âge (cortex pas assez développé pour nous aider à prendre des décisions moins impulsives, plus éclairés/réfléchies/nuancées, conséquences de nos comportements) = seulement une partie de la réponse
Théorie B: en accord avec A, mais ce n'est pas juste que le préfrontal n'est pas encore développé, il faut ajouter l'écart entre le sous-développement du préfrontal et la suractivation du système limbique --> le chef d'orchestre n'est pas mis en place et en plus le cerveau nous donne une structure (striatum) qui est facilement excitable (sensations fortes, nouveautés, etc.)
52
Graphiquement, que se passe-t-il avec le contrôle de l'impulsivité et la recherche de sensations au fil de l'âge?
Le contrôle de l'impulsivité augmente (plus drastiquement vers 18 ans)
La recherche de sensations augmente jusqu'à 18 ans puis diminue
53
Vrai ou faux: le traitement de l'anorexie durant l'adolescence inclut toute la famille.
Vrai, ils sont des alliés au patient contre la maladie.
54
Quelle la maladie mentale la plus fatale?
L'anorexie, car cela endommage le corps.
55
Qu'est-ce qu'un trouble égosyntone?
Signifie que la personne s'identifie à sa maladie, que cela fait partie d'elle, donc elle ne voit pas le trouble, ne réalise pas qu'elle a un problème --> rend la coopération envers le traitement très difficile
Ex: anorexie est un trouble égosyntone
56
Vrai ou faux: l'anorexie est un problème mental, physique et social.
Vrai
57
Vrai ou faux: l'anorexie est un choix.
Faux, ce n'est pas un choix, c'est une maladie --> aversion envers le poids, la nourriture et l'exercice
58
Quels sont les signes de l'anorexie?
- Manger de plus petites portions
-Overexercice
- Fluctuations de poids
- Ne suit pas les recommandations de grandeur/poids normales
- Arrête de manger certaines nourritures pour être «santé»
- Arrête de manger en famille/entre amis
- Sauter des repas
59
Quels sont des solutions ou outils de prévention de l'anorexie?
- Promotion de repas en famille
- Planifier des collations régulières
- Encourager une image corporelle positive (important que l'ado sentent qu'il a des forces autres que liées à l'apparence)
- Encourager une variété de nourriture (autant des chips que des fruits)
60
Qu'est-ce que l'explication de l'anorexie selon le modèle de la coquerelle sur une île déserte?
Imaginez que vous êtes sur une île déserte, chaque jour vous devenez de plus en plus faible car vous ne mangez pas, vous trouvez finalement une coquerelle (une partie de vous se dit qu'il faut que vous mangiez la coquerelle pour survivre car ça fait des semaines que vous ne mangez pas, mais la partie émotionnelle vous dit non c'est deg je ne vais jamais manger ça, j'aimerais mieux mourir que de me mettre une coquerelle dans la bouche)
--> débat entre partie logique (la nourriture n'est pas menaçante) vs partie irrationnelle/émotionnelle (nourriture est menaçante, poids, acceptation sociale)
Il faut manger la coquerelle pour survivre comme il faut manger un muffin pour survivre
Anorexique préfère mourir que de manger quelque chose d'épeurant
61
Quelle est la seule importance pour les anorexiques?
Pour les anorexiques, l'importance est au niveau de l'apparence corporelle donc toute menace au poids est nuisible
62
Est-ce les filles ou les garçons qui sont le plus touchés par l'anorexie?
Les filles (0.4% des filles de 11+ ans)
1 gars : 10 filles
63
Vrai ou faux: l'anorexie est un des troubles psychiatriques les plus mortels.
Vrai, avec un taux de mortalité de 10 à 20%
64
Quel est le temps de guérison moyen pour l'anorexie?
5-6 ans
65
Comment la guérison de l'anorexie se produit-elle?
Guérison se produit généralement à deux moments:
1. Premières 2 années : meilleur taux de guérison (si moins de 19 ans)
2. 6-12 ans de maladie
66
À quel moment la guérison de l'anorexie est-elle plus rapide?
Si intervention rapide et systématique par des professionnels et par l'implication de la famille
67
À quel moment la guérison de l'anorexie est-elle plus longue?
6-12 ans de guérison plus pour les personnes qui présentent des facteurs de risque, ex : qqun dans la famille qui en souffre aussi et qui banalise cela, moins d'accès à des ressources et des soins de santé de qualité
Plus ça dure longtemps, plus c'est difficile de s'en sortir, car cela s'incruste vraiment dans le concept de soi et dans l'estime
Âge adulte : plus difficile de s'en sortir car moins de support comme la famille
68
Pourquoi le traitement de l'anorexie dure longtemps?
Le traitement dure longtemps car on veut s'assurer que tout est bien guérit pour éviter les possibles rechutes
69
Quelles sont les 5 points pour décrire l'anorexie?
- Obsession avec la minceur et peur extrême de gagner du poids
- Image corporelle distordue
- Se privent de nourriture pour atteindre un poids souhaité considérablement sous le poids santé
- Perte significative de poids ou incapacité de gagner du poids à un moment de croissance (<80% poids selon âge et taille)
- Aménorrhée (arrêt des menstruations)
70
Qu'est-ce qui se trouve au sommet du iceberg de l'anorexie?
Restriction persistante de l’alimentation
Vomir
Exercice
Sous-poids significatif
Dangers médicaux
71
Que représente le « sommet » du iceberg?
Ce qu'on voit, entend, réagit
72
Qu'est-ce qui se trouve au milieu du iceberg de l'anorexie?
Peur intense de gagner du poids ou de devenir gros
Image corporelle distordue
73
Qu'est-ce qui se trouve au bas du iceberg de l'anorexie (partie submergée dans l'eau)?
Estime de soi
Concept d’identité (se définir en fonction de ton poids, de ce que tu manges, de comment tu fais de l'exercice --> notre personne est réduite à cela)
mage sociale
Habiletés interpersonnelles
Relations avec famille et amis
74
Que représente la mer entourant le iceberg de l'anorexie?
Les facteurs biopsychosociaux
Ex: certains contextes valorisent la minceur (ballet)
Ex: on commence à se faire accepter socialement quand on devient mince
75
L'anorexie peut-elle être utilisée comme stratégie de coping? Pourquoi?
Oui, elle peut commencer par une stratégie de coping --> avoir un sentiment de contrôle sur quelque chose dans notre vie chaotique
On ne peut pas retirer la bouée de sauvetage, il faut trouver une stratégie pour la remplacer
76
Quelle sont certaines conséquences physiques de l'anorexie?
Anémie
Petite taille
Développement sexuel retardé
Fatigue
Sensibilité au froid
Affaiblissement du système immunitaire
Perte de cheveux
Maux de tête
Diminution cérébrale
Maux d’estomac
Constipation
Retard/arrêt des menstruations
Caries
Fractures des os
Problèmes de reins
Arythmie
Étourdissements
Déshydratation
Ostéoporose
Peau sèche
Insuffisance cardiaque
Perte de muscles ou spasmes musculaires
77
Quelles sont certaines conséquences psychologiques de l'anorexie?
Isolement des amis et famille
Replié sur soi-même
Changements dans les relations avec les amis et famille
Anxiété
Irritable
Tristesse
Difficultés de sommeil
Pauvre concentration
Difficultés de mémoire
Inflexibilité cognitive
Focalisé sur les détails
Fluctuations de l'humeur
Crises de larmes
78
Pourquoi dit-on que l'anorexie est une maladie très irrationnelle?
Si on s'alimente à 20% notre cerveau fonctionne à 20% --> mène à des comportements/pensées irrationnels --> les gens n'ont pas accès à eux-mêmes (cortex préfrontal)
79
Qu'est-ce qui peut aider l'anorexie?
On peut aider par l'exposition
Ex: aller au baseball et être dans une loge où il y a des pogos, hot-dogs, frites, bonbons (évidemment, plus tard lorsque la personne fait du progrès dans sa réadaptation)
80
De quoi se compose le modèle biopsychosocial des troubles alimentaires?
Cognitions (pensées, attitudes, croyances)
Émotions (triste, anxieux, irritable)
Comportement (restreindre, vomir, exercice)
Physiques (neurochimie, génétique)
Environnement (médias, mode, musique, publicités)
81
Quels facteurs externes viennent jouer dans le modèle biopsychosocial des troubles alimentaires?
Famille
Amis
Société
Culture
Ethnicité
82
Quelle est l'influence des médias sur l'image corporelle?
- Réponse aux rôles sociaux, idéaux culturels
- Adolescentes = photos d’actrice --> honte, dépression, insatisfaction avec leur propre corps
- La “femme idéale” selon les médias = 5-10% des plus minces en Amérique du Nord
- Croyance rigide que le corps parfait est atteignable =
risque de trouble alimentaire
- Médias : “tu peux réussir si tu travailles assez fort” = irréaliste et dangereux comme ILLUSION
83
Comment l'influence des pairs et de la famille affecte l'anorexie?
- Comparaisons avec les amis/membres de la famille
contribuent souvent à la diète :
1. Pour être accepté
2. Apprentissage par observation
- Attitudes parentales à propos de la nourriture, de
l’alimentation, valeurs familiales, etc. basées sur la
minceur/attirance physique peuvent servir
d’apprentissage pour les adolescents
(ex: si un membre de la famille encourage les diètes rigides = contribue au problème)
84
Quelles sont les différentes phase de l'anorexie?
Début
Découverte
Guérison/ambivalence
Guérison/coopération
85
Comment fluctue l'humeur comparativement au poids lors des différentes phases de l'anorexie?
Début: poids diminue, humeur augmente
Découverte: poids augmente, humeur diminue
Guérison/ambivalence: fluctuations hausse/baisse du poids/humeur (mais si un baisse, l'autre monte et vice versa)
Guérison/coopération: poids et humeur augmente (synchronisation)
86
Par quoi se caractérise la période de guérison ambivalente?
Jeune ou sa famille ne croit pas que c'est un problème et ne voit pas l'intérêt d'intervenir
87
À quoi sont associés la prise/perte de poids au niveau psychologique chez les anorexiques?
Prise de poids = mal-être psychologique
Perte de poids = bien-être psychologique
88
Pourquoi les parents réalisent tardivement que leur enfant souffre d'anorexie?
Anorexiques mettent des hoodies --> pour garder leur chaleur (car pu de gras corporelle) + pour cacher leur perte de poids massive
89
Quels sont les avantages perçus des troubles alimentaires?
* Sens de contrôle/maîtrise (vie chaotique)
* Unicité, on se sent spécial
* Obtient l’attention, l’envie ou encouragements de ses pairs
* Renforcé socialement à la poursuite du “corps idéal” (perte de poids = « wow tu parais bien »)
* Active les parents
* Aide à gérer des sentiments intenses (calculer les calories = plus facile à gérer que des émotions)
90
Quels sont les trois phases des traitements de l'anorexie basées sur la famille?
Phase 1
- la famille assume le rétablissement du poids
- food is medecine --> le cerveau n'est pas là, le cerveau est irrationnel donc ne sert à rien de faire de la thérapie car le cerveau n'est pas prêt à enregistrer
Phase 2
- redonner progressivement le contrôle de la nutrition à l’adolescent
- poids santé maintenu depuis quelques mois à l'aide de ses parents, donc on veut lui redonner une liberté --> transfert graduel de la responsabilité
Phase 3
- établissement d’une identité positive chez l’adolescent; 95% du poids santé
- enjeux relationnels, sociaux, liés à l'estime de soi --> basic enjeux de l'adolescence en général
