Développement moteur normal 0-4 mois Flashcards by Justine Meilleur

0-10 jours

Généralités

Flexion physiologique

Patron de flexion globale domine ds toutes les positions, tous les muscles fléch en pst raccourcie, recoil muscu à l’allongement passif des extrémités)
Réflexes: points cardinaux, d’aggrippement
Redressement cou sur corps

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0-10 jours

Système neuromuscu

Présence tonus phasique: contraction muscu extenseurs c/g non soutenue

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0-10 jours

Tête et tronc: ne peut maintenir ligne médiane (pas de contrôle fléchisseurs du cou), tête en rot à 45˚

MS: élévation ceinture scap, épaules en ADD, coudes + mains en flexion (sym), coudes ne touchent pas le sol

MI: en flexion, un peu ABD, RE, pieds se touchent, bassin en bascule post

mvts globaux + aléatoires hanches et épaules

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0-10 jours

Tête et tronc: tête tournée sur le côté, MEC sur la joue, soulève tête par hyperext cou unilat (extension capitale unilat) –> transfert poids visage vers épaule

MS: épaules en ADD+RI, coudes derrières épaules

MI: Flexion hanches –> élévation bassin, genoux sous abdomen, donne coups de pieds

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0-10 jours

Tiré assis

Tête ballante ds toute l’ampli, pas de participation MS ou MI
Tête tombe en flexion une fois à la verticale

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0-10 jours

Tenu en position assise

Tête tombe en flexion avec la gravité
Dos très cyphosé
Bassin perpendiculaire à la surface d’appui, MEC sur ischions
*illustre manque de contrôle muscu des extenseurs

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0-10 jours

Tenu debout

Tête tombe vers l’avant
Bassin + hanches derrière épaules
Réaction positive de support (avec aug extension cou)
Marche automatique présente

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1 mois

Généralités

Augmentation de l’extension

Diminution flexion physiologique par la gravité en DD + DV
Début allongement fléchisseurs
Manifestations des réflexes toniques

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1 mois

Système neuromusculaire

Début contrôle extenseurs du cou

Activation fléchisseurs du cou initiée sans gravité

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1 mois

Tête et tronc: contrôle pas tête en médiane, tête est en rot

MS: légère aug RE épaules, ext coudes et ouverture mains

MI: légère aug ext+ABD+RE hanches, extension genoux, bascule ant bassin

Petits battements en flex+ext des membres

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1 mois

Tête et tronc: extension capitale c/g = poids + vers arrière(sur la poitrine), soulève + tient tête à env 30˚ext pour qqes secondes

MS: MEC + sur coudes fléchis, coudes derrière épaules

MI: Allongement psoas + quad, bassin + vers le sol, idem 0-10 jours (Flexion hanches –> élévation bassin, genoux sous abdomen, donne coups de pieds) mais plus d’extension

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1 mois

Tiré assis

Tête ballante ds toute ampli, peu de contrôle des fléchisseurs du cou
MI demeurent en flexion

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1 mois

Tenu en position assise

Idem 10 jours
Tente de relever la tête (peu de succès)
Dos cyphosé, poids vers l’avant
MEC sur ischions, bassin perpendiculaire à surface d’appui

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1 mois

Tenu debout

Tête tombe vers l’avant
Bassin et hanches derrière épaules
Légère dim MEC sur MI
Dim marche automatique

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2 mois

Généralités

Asymétrie

RTAC + évident (mais non obligatoire)
bb + désorganisé, asymétrique
dim flexion physiologique, aug activité extenseurs

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2 mois

Système neuromuscu

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Activation intermittente extenseurs c/g
Activation unilat fléchisseurs du cou sans gravité (flexion c/g pas présente)
PAs de coactivation entre fléch-ext du cou

2 mois

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Tête et tronc: tête rarement en ligne médiane, activation unilat fléch permet de tourner à 90˚

Poursuite visuelle de la ligne médiane vers les côtés
Roule accidentellement sur côté avec ext tête

MS: aug ABD+RE épaules, ext coudes, position asym bras en fct rot tête (RTAC)

MI: pieds touchent le sol, MEC bord externe, apport proprioceptif, prépare pieds pour la marche

Plus grande ampli de mvt en flex-ext aux 4 membres

2 mois

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Tête et tronc: MEC vers le bassin, + ext dorsale (D4-5), thorax se dégage partiellement (permet ext cou à env45˚), contrôle pas tête en médiane, roule accidentellement sur les côtés par poids de la tête

MS:Base de support large, abaissement ceinture scap, épaules en ABD, début MEC sur av-b, coudes larges derrières les épaules

MI: ext progressive hanches avec début antéversion bassin

2 mois

Tiré assis

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Essaie de soulever la tête, mais contrôle fléch encore insuffisant
Tête reste ballante, élévation épaules pour stabiliser tête

2 mois

Tenu en position assise

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Bref maintien tête pst verticale
Dim cyphose tronc
MI + en ABD-RE

2 mois

Tenu debout

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Début ext capitale tête
Hanches + bassin derrière épaules
MI en flexion
Phase d'abasie-astasie: incoordination motrice, dim MEC sur MI
Disparition marche automatique

3 mois

Généralités

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Début de la symétrie

Dim RTAC
Début orientation tête en médiane
Début Rx de redressement labyrinthique et optique

3 mois

Sytème neuromusculaire

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Début contrôle bilat fléch du cou
Activation ext dorsaux (mais pas Lx)
Début coactivation fléch-ext
Aug stabilité ceinture scap

3 mois

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Tête et tronc: Tient mieux sa tête en médiane, menton rentré

Poursuite visuelle horiz-180˚, verticale-90˚
Convergence visuelle: flexion cou aide vision vers le bas, regarde mains + fixe figures

MS: Soulève bras c/g, aug ext coudes c/g, ramène mains au thorax (ne rejoint pas médiane)

MI: Hanches en ABD+RE max, bascule ant bassin, ext Lx, pieds se touchent

Battements symétriques réciproques de + grande ampli

3 mois | DV

Tête et tronc: peut soulever tête entre 45-90˚, ext Cx complète avec contrôle en ligne médiane sans ballotement, peut tourner tête, dégage partie sup tronc, T/P immature du tronc du côté où tête tournée MS: prend appui sur av-b, coudes en ligne avec épaules, mais encore en ABD (proprio= prépare fct MS), début équilibre entre pec et ADD scap, peut pas dégager son bras de la surface d'appui (contrôle ceinture scap insuffisant) MI: Bassin au sol, début ext Lx, base de support large (positon grenouille: Flex+ABD+RE hanches, flex genoux, FD chevilles) --> battements de + grande ampli

3 mois | Tiré assis

Tête + stable, mais reste asymétrique | Début participation MS

3 mois | Tenu en position assise

Début contrôle tête à la verticale avec ext axiale (élévation épaules, ADD scap) MI en ABD+RE Peu de contrôle Lx, tronc penche vers l'avant

3 mois | Tenu debout

Meilleure ext tête Commence à reprendre MEC sur pieds avec forte ext genoux Hanches en flex+ABD+RE Bassin derrière épaules

4 mois | Généralités

Symétrie - Début mvts volontaires, contrôlés, dirigés - Contrôle tête ds plan sagittal (acquisition ligne médiane, posture symétrique en DD, RTAC n'est plus observé) - Début contrôle plan latéral (redressements lat du cou)

4 mois | Système neuromuscu

Début activation fléchisseurs cou c/g Coactivation fléch-ext Cx + thoraciques (DV+ assis) Meilleure stabilité proximale épaules Début activation ext + ADD hanches en DV

4 mois | DD

Tête et tronc: Contrôle bien tête en ligne médiane (ne peut pas la soulever), début dissociation yeux de la tête, roule sur le côté avec patron de flexion sans dissociation, début redressement lat (incomplet) de la tête MS: Flexion épaules avec coudes en ext, ramène + touche ensemble ses mains en ligne médiane, mains touchent les genoux (exploration corporelle) MI: Flexion active c/g hanches et genoux à 90˚ vers abdomen, base de support: ext+ ADD active hanches, action flex-ext hanches avec action des abdos aug mobilité bassin (alternance bascule ant et post)

4 mois | DL

Nouvelle position | BB roule sur le côté, coactivation fléch-ext permet de jouer ds cette position

4 mois | DV

Tête et tronc: Tête redressée à 90˚ avec ext axiale (menton rentré), début dissociation tête et tronc (pas efficace), thorax soulevé, entraîne ext vers Lx, roule DV-DL, roule accidentellement DV-DD MS: prend appui sur av-b en pronation, coudes alignés sous épaules (ou un peu devant), tente de dégager MS du sol, mais tombe sur côté (T/P immature) MI: aug ext+ADD active des hanches, ext genoux, dim base de support--> MI s'alignent avec tronc, battements réciproques des genoux

4 mois | Tiré assis

Contrôle des fléchisseurs du cou, tête en ligne médiane | Participation MS, début activation abdos

4 mois | Tenu en position assise

Tête en ligne médiane Dos + droit, ext Dx-Lx Contrôle Lx pas acquis Base de support MI large, hanches en flex+ABD+RE, genoux en flexion Si bien supporté: peut ramener ses mains ensemble

4 mois | Assis sans support de l'adulte

Ne se stabilise pas avec MS, peut tenir qqes secondes avec ADD scap pour aug stabilité Ne peut être laissé seul

4 mois | Debout tenu au tronc

Tête en ligne médiane avec légère extension MEC complète sur les pieds (MI en ext, bassin derrière épaules) Peut être tenu brièvement par mains avec aug fixation scap

Développement moteur normal 0-4 mois Flashcards

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