DI/TSA

Question 1

Décris-moi les trois manifestations d’une personne ayant un TSA

Answer 1

• Difficultés de communication (faible réciprocité socioémotionnelle, difficultés dans les comportements non verbaux, difficultés à développer, maintenir et comprendre les relations)
• Comportements ou intérêts restraints et/ou répétitifs. Rituels.
• Hyper ou hyporéactivité sensorielle

Question 2

Décris-moi les deux manifestations d’une personne ayant une DI

Answer 2

• Fonctionnement intellectuel général significativement inférieur à la moyenne
• Déficits du fonctionnement adaptatif actuel (selon les normes liées à l’âge et au milieu culturel)

Question 3

Vrai ou faux. Pour évaluer la sévérité d’une DI, on observe le niveau de QI.

Answer 3

FAUX! La sévérité d’une DI dépend du niveau de fonctionnement adaptatif (et non du QI)
–> Fonctionnement adaptatif au domaine conceptuel, social et pratique

Question 4

Mise en situation : Charles, 22 ans, a besoin de soutien pour faire l’épicerie et prendre l’autobus de ville. Il a toujours eu de la difficulté à l’école. À quel diagnostic ces manifestations semblent-elles appartenir?

Answer 4

DI, car déficit sur le plan du fonctionnement intellectuel ET adaptatif.

De plus, il n’y a pas de comportement stéréotypé ou d’intérêt restreint ;)

Question 5

Mise en situation. Mathis a 5 ans et a de la difficulté à suivre les activités de sa classe. Il adore les Transformers et les chiffres. Si l’on commence a parler de ce sujet, il est très difficile de le ramener à la tâche demandé. À quelle manifestation/critère cette situation correspond-il dans le TSA?

Answer 5

Avoir un intérêt restreint sur les Transformers et les chiffres.

Question 6

Mise en situation : Tigrou n’aime pas se faire touché rapidement ou sentir l’étiquette dans ses chandails. À quelle manifestation/critère cette situation correspond-il dans le TSA?

Answer 6

Hyperréactivité sensorielle

Question 7

Mise en situation : Thom a un TSA. Il arrive à l’école et son enseignante n’est pas là. C’est une remplaçante et personne ne lui avait dit. Il fait alors une crise. Comment expliquer ce qui arrive?

Answer 7

La routine de Thom a été changé et il manque de flexibilité au changement. Son rituel du matin est complétement basculé.

Question 8

Quels sont les deux domaines principaux du TSA?

Answer 8

Déficits persistants dans la communication sociales et les interactions sociales
ET
Présences d’intérêts restreints et de comportements répétitifs

Question 9

Nommez-moi un changement entre le DSM-IV et le DSM-V pour le TSA. (PAS À L’EXAMEN)

Answer 9

C’est passé de catégoriel à un continuum/dimensionnel (spectre = inclue le Trouble autistique, Syndrome d’Aperger, Trouble désintégratif de l’enfance et TED non-spécifié)

Question 10

Mise en contexte : l’enfant a de la difficulté à réagir convenablement à son ami qui pleure. En effet, il se met à rire très fort au lieu d’en prendre soin. À quel sous-critère du TSA correspond cette situation?

Answer 10

Réciprocité socioémotionnelle (dans la difficulté du domaine de la communication sociale et des interactions sociales)

Question 11

Mise en situation : Une fille a des émotions plus neutres et n’a pas d’intérêt envers les gens. À quel sous-critère correspond cet situation?

Answer 11

Difficultés à développer, maintenir et comprendre les relations

Question 12

Vers quel âge est-il possible d’apercevoir les premiers signes du TSA?

Answer 12

Dès la petite enfance.

Question 13

Comment évaluer le niveau de sévérité d’un TSA?

Answer 13

Le niveau de soutien nécessaire. Donc plus le niveau de soutien nécessaire est élevé, plus le niveau de sévérité est élevé sur les deux domaines principaux.

Question 14

Nommez moi une différence gars-fille pour le TSA

Answer 14

1. Filles rencontrent « différemment » les critères diagnostiques;
   a) Meilleures capacités d’expression (réciprocité dans un conversation, le partage des intérêts, intégration du langage verbal et non verbal, imagination)
   b) Différents types d’intérêts restreints (p.ex. chanteurs ou acteurs VS des ventilateurs chez les garçons) et de moindre intensité;
2. Moins de comportements répétitifs/stéréotypés
3. Diagnostic serait plus tardif chez les filles.
4. Fonctionnement intellectuel et adaptatif plus faible.
5. plus haut risque d’épilepsie.

Question 15

Vrai ou faux. Le TSA est partiellement expliqué par les gênes ET une contribution de l’environnement.

Answer 15

VRAI!

Le TSA est PARTIELLEMENT expliqué par les gênes ET une contribution de l’environnement.

Question 16

Une mère me consulte puisqu’elle a des soupçons que son fils à un TSA. Sur quels éléments dois-je faire bien attention dans mon évaluation?

Answer 16

But : Éliminer les autres diagnostics qui
pourraient être confondants afin de s’assurer
qu’on est bien en présence d’un TSA.

Question 17

Quelles sont les conditions concomitantes au TSA les plus fréquentes?

Answer 17

1. Déficience intellectuelle

2. Conditions médicales
Troubles gastro intestinaux
Épilepsie
Trouble de l’attention avec ou sans hyperactivité
Syndrome de Gilles de la Tourette
Syndrome du X fragile

3. Santé mentale et troubles psychiatriques : 
Trouble obsessif compulsif
Anxiété et phobies
Dépression
Schizophrénie

Question 18

Vrai ou faux. La déficience intellectuelle est toujours d’origine génétique.

Answer 18

FAUX

Il y a des causes génétiques, mais aussi des causes chromosomiques et environnementales

Question 19

Vrai ou faux. La DI se guérit?

Answer 19

FAUX
Puisque la déficience intellectuelle n’est pas une maladie, elle ne peut se guérir
Soutien, stimulation et adaptation de l’environnement contribuent à améliorer le niveau de
fonctionnement d’une personne vivant avec une DI

Question 20

Vrai ou faux. Les personnes ayant une déficience intellectuelle ne peuvent pas
apprendre, aller à l’école ni travailler…

Answer 20

FAUX
Avec le bons outils et niveau de support (de la famille, des proches, de la société), elles peuvent aller à l’école, apprendre à lire et à écrire et vivre en appartement
Il est vrai que cela peut leur prendre plus de temps qu’aux autres.

Question 21

Vers quelle âge est habituellement diagnostiqué la DI?

Answer 21

Dx DI : Avant 18 ans, souvent à l’âge scolaire.

Question 22

Vrai ou faux. Le retard global de développement est permanent.

Answer 22

FAUX. Le diagnostic est TEMPORAIRE et doit être réévalué.

Question 23

À combien de retard dans les sphères du développement peut-on considérer un retard global du développement?

Answer 23

Retard dans au moins deux sphères du développement
 Cognitive, langagière, affective et sociale,
motrice, autonomie adaptative)

Question 24

Nommez 3 troubles associés à la DI

Answer 24

Médicaux: épilepsie, troubles sensoriels
Psychopathologiques: TSA, TDAH, Santé mentale, risque suicidaire
Troubles de comportement et Troubles graves du comportement
Stéréotypies / comportements stéréotypés
Automutilation, pica
Énurésie, encoprésie
Toxicomanie, itinérance, prostitution

Question 25

Mise en situation : Ben a beaucoup de difficulté à communiquer de façon efficace avec ses pairs. Mais tout va bien côté comportemental. Parle t'on d'un TSA ou d'une DI?

Answer 25

DI, car il n'y a pas de comportement répétitif/stéréotypé.

Question 26

Nommez un rôle du psychoed par rapport aux données sur les critères Dx?

Answer 26

(Peut pas donner de Dx) Rôles différents selon l’endroit où on travaille (1ère ligne VS 2e ligne VS 3e ligne); Évaluation des capacités adaptatives (autonomie, habiletés motrices, habiletés langagières) et non des symptômes; Grande importance au niveau de l’éducation (parents et famille, professionnels, partenaires, institutions).

Question 27

Mise en situation : une famille apprend que leur enfant a une DI et elle vient vous consulter, car ils culpabilisent que leur enfant ne pourra jamais aller à l'université ou avoir un emploi. Comment les rassurer/conseiller?

Answer 27

Aider au processus de deuil. Tout dépendant de la sévérité de la DI, avec de la stimulation et le soutien nécessaire, il pourra se trouver un emploi adapter à ses capacités. Les préparer à ce que ça lui prenne plus de temps pour accomplir une tâche que chez les autres.

Question 28

Comment rassurer une famille qui désirent avoir d'autres enfants et qui ont déjà une enfant ayant une DI?

Answer 28

Rassurer les parents sur les mythes reliés aux causes : pas de lien de causalité possible à ce jour. La DI n'est pas toujours d'origine génétique. elle peut aussi être de cause chromosomiques ET environnementales. Donc leurs prochains enfants n'auront pas nécessairement de DI, mais les préparer à cette éventualité.

Question 29

Nommez une différence entre le DSM-IV et le DSM-V pour la DI (PAS À L'EXAMEN)

Answer 29

Dans le DSM-IV on se basait plus sur le quotient intellectuel et dans le DSM-V on se base davantage sur le fonctionnement adaptatif.

Question 30

Mise en situation : Jimmy a besoin d’aide pour prendre des décisions au travail. il est capable de prendre l’autobus de ville seul. Il est capable de conduire une voiture. De quel niveau des trois domaines du fonctionnement adaptatif de la DI fait-on mention?

Answer 30

Domaine de fonctionnement adaptatif PRATIQUE

Question 31

Mise en situation : Jimmy a de la difficulté à comprendre les émotions de ses amis. De quel niveau des trois domaines du fonctionnement adaptatif de la DI fait-on mention?

Answer 31

Domaine de fonctionnement adaptatif CONCEPTUEL

Question 32

Mise en situation : Jimmy est capable d’avoir des amis et une amoureuse et d’avoir des relations sexuelles. Il vit du stress d’avoir des enfants, de ne pas savoir comment s’en occuper. Toutefois, il vit du jugement social et il a de la difficulté dans sa régulation des émotions. De quel niveau des trois domaines du fonctionnement adaptatif de la DI fait-on mention?

Answer 32

Domaine de fonctionnement adaptatif SOCIAL

Question 33

Donnez moi un exemple d'autodétermination d'une personne ayant une DI.

Answer 33

a. Être capable de s’intégrer dans la société. Travailler ça nous rend fière. b. On des projets pour le futur : être actrice, vivre en appartement, voyager. Désir d’avoir des enfants et de se marier. c. Autonomie : prendre l’autobus de ville seul. Il a son permis de conduire. Elle cuisine, fait son ménage, paye ses comptes, fait son épicerie. Ils prennent soin d’eux-mêmes.

Question 34

Vrai ou faux. La prévalence est plus grande chez les gars autant pour la DI que pour le TSA.

Answer 34

VRAI. La prévalence est plus grande chez les gars pour la DI et le TSA.

Question 35

Vers quel âge pose t'on un Dx de TSA en général?

Answer 35

Dx TSA : De 1 à 9 ans en général.