Dia 04

Question 1

lamina I e II

Answer 1

transmissão e modulação da dor e temperatura. A Lamina I recebe sinais de dor aguda e temperatura, enquanto a Lamina II (Substância gelatinosa) modula a dor

Question 2

“gate control”

Answer 2

ocorre na Lamina II (Substância gelatinosa) do corno posterior, onde estímulos concorrentes podem “fechar o portão” e inibir a transmissão dos sinais de dor ao cérebro.

Question 3

Qual síndrome está associada à perda ipsilateral de função motora e propriocepção e perda contralateral de dor e temperatura?

Answer 3

Síndrome de Brown-Séquard

Question 4

Síndrome de Brown-Séquard

Answer 4

hemissecção da medula espinhal, causando perda ipsilateral de função motora e propriocepção (lesão do trato corticoespinhal e funículo posterior) e perda contralateral de dor e temperatura (lesão do trato espinotalâmico).

Question 5

Síndrome de Guillain-Barré

Answer 5

polineuropatia inflamatória que causa fraqueza muscular ascendente

Question 6

Tabes dorsalis

Answer 6

degeneração das colunas dorsais, afetando principalmente a propriocepção

Question 7

Qual trato ascendente é responsável pela condução de informações de dor e temperatura?

Answer 7

Trato espinotalâmico

Question 8

Trato corticoespinhal

Answer 8

trato é responsável pela condução de comandos motores voluntários

Question 9

Trato espinocerebelar

Answer 9

trato conduz informações sobre propriocepção inconsciente ao cerebelo

Question 10

Trato rubrospinal

Answer 10

este trato está envolvido na modulação de movimentos voluntários, especialmente aqueles relacionados ao controle da musculatura flexora.

Question 10

Trato espinotalâmico

Answer 10

conduz informações sobre dor e temperatura da medula espinhal ao tálamo.

Question 10

lamina III e IV

Answer 10

Lamina III está mais envolvida no processamento de informações sobre toque leve e propriocepção. similar à Lamina III, a Lamina IV processa informações sensoriais relacionadas ao toque e à pressão

Question 11

lamina da modulacao de dor

Answer 11

lamina II

Question 12

A tabes dorsalis é causada por qual condição?

Answer 12

A tabes dorsalis é uma complicação tardia da neurossífilis, causando degeneração das colunas dorsais e resultando em ataxia e perda de propriocepção

Question 12

Qual a principal função do trato espinocerebelar dorsal?

Answer 12

Propriocepção inconsciente
O trato espinocerebelar dorsal conduz informações sobre a propriocepção inconsciente dos músculos e articulações para o cerebelo, que usa essas informações para coordenar os movimentos.

Question 12

A siringomielia afeta principalmente qual parte da medula espinhal?

Answer 12

corno posterior, onde há perda de sensibilidade à dor e temperatura

Question 13

O núcleo pulposo dos discos intervertebrais é derivado de qual estrutura embrionária?

Answer 13

Notocorda

Question 14

O SNC é derivado de qual estrutura embrionária?

Answer 14

tubo neural

Question 14

Os musculos esqueleticos e vertebras sao derivados de qual estrutura embrionária?

Answer 14

a mesoderme paraxial dá origem aos somitos, que se desenvolvem em músculos esqueléticos e vértebras

Question 15

SNP e melanocitos sao derivados de qual estrutura embrionária?

Answer 15

Crista neural

Question 16

Qual dessas lesões pode resultar em “marcha atáxica”?

Answer 16

Lesão do trato espinocerebelar

Question 17

Qual estrutura é mais afetada pela siringomielia, levando à perda de dor e temperatura em distribuição segmentar?

Answer 17

a siringomielia afeta diretamente o corno posterior da medula, onde estão os interneurônios que processam essas informações.

Question 18

qual funcao do funiculo posterior?

Answer 18

funículo posterior é responsável por transmitir informações sobre vibração e propriocepção consciente

Question 19

qual funcao do corno posterior

Answer 19

neurônios que processam a dor e a temperatura

Question 20

A lesão de qual trato ascendente pode resultar em ataxia sensorial?

Answer 20

Trato espinocerebelar dorsal

Question 21

Quais estruturas neurais são principalmente envolvidas na síndrome de Brown-Séquard?

Answer 21

Trato espinotalâmico, funículo posterior, trato corticoespinhal lateral

Question 22

A qual estrutura os interneurônios do corno posterior (dor e temperatura) da medula estão principalmente associados?

Answer 22

interneurônios do corno posterior modulam as informações de dor e temperatura, que são transmitidas pelo trato espinotalâmico.

Question 23

Em qual lamina de Rexed ocorre o processamento de sinais nociceptivos e modulação da dor?

Answer 23

II

Question 24

herniação das estruturas cerebelares através do forame magno

Answer 24

Síndrome de Chiari:

Question 25

falha na fusão dos arcos neurais das vértebras

Answer 25

Espinha bífida

Question 26

7. Qual é a consequência clínica mais comum de uma lesão do trato espinocerebelar dorsal?

Answer 26

O trato espinocerebelar dorsal é responsável por transmitir informações proprioceptivas inconscientes dos músculos e articulações para o cerebelo. Lesões nesse trato resultam em ataxia ipsilateral

Question 27

Qual proteína sinalizadora secretada pela notocorda é crucial para a formação das vértebras?

Answer 27

Sonic Hedgehog (Shh) A proteína Sonic Hedgehog (Shh) é uma molécula sinalizadora crucial secretada pela notocorda que desempenha um papel essencial na indução e diferenciação das células da mesoderme paraxial em somitos, que posteriormente formam as vértebras. Esta proteína é fundamental para o padrão ventral da mesoderme paraxial.

Question 28

quem modula e quem processa dor e temperatura

Answer 28

modula II processa/ transmite I

Question 29

Lesões no funículo posterior afetam principalmente quais tipos de sensações?

Answer 29

O funículo posterior (colunas dorsais) é responsável pela condução de sensações como vibração, propriocepção consciente, e toque discriminativo.

Question 30

dor e temperatura

Answer 30

espinotalamico

Question 31

vibracao e propriocepcao

Answer 31

funiculo posterior

Question 32

movimentos voluntarios

Answer 32

corticoespinhal

Question 33

Em qual nível da medula espinhal é mais comum ocorrer uma cavidade cística em casos de siringomielia?

Answer 33

cervical

Question 34

Qual mecanismo patológico pode levar à formação de um cordoma?

Answer 34

Durante o desenvolvimento fetal, a notocorda serve como uma estrutura de suporte axial que eventualmente dá origem ao núcleo pulposo dos discos intervertebrais. Quando restos da notocorda persistem, podem se transformar em cordomas.

Question 35

Qual condição é caracterizada pela perda de propriocepção e vibração, mas com preservação de dor e temperatura?

Answer 35

Lesões no funículo posterior afetam as colunas dorsais da medula espinhal, que são responsáveis pela condução de vibração, propriocepção e toque fino.

Question 36

A lesão de qual estrutura medular resultaria em "perda sensorial em sela"?

Answer 36

Cone medular

Question 37

A qual nível de neurônio se refere a lesão de corno posterior que resulta em perda sensorial contralateral abaixo do nível da lesão?

Answer 37

Segundo neurônio .

Question 37

lesao no corno lateral

Answer 37

corno lateral está envolvido na função autonômica

Question 38

lesao no Corno anterior

Answer 38

lesões no corno anterior afetam os neurônios motores, resultando em fraqueza muscular

Question 39

primeiro neuronio sensorial

Answer 39

os primeiros neurônios sensoriais são os que entram na medula espinhal e fazem sinapse no corno posterior.

Question 40

segundo neuronio sensitivo

Answer 40

os neurônios de segunda ordem são aqueles que cruzam para o lado oposto e transmitem as sensações de dor e temperatura, resultando em perda sensorial contralateral quando lesionados.

Question 41

terceiro neuronio sensorial

Answer 41

os terceiros neurônios sensoriais estão localizados no tálamo e projetam-se para o córtex somatossensorial.

Question 42

Qual é a principal complicação cirúrgica ao tentar remover um cordoma localizado na base do crânio?

Answer 42

invasão da artéria carótida interna

Question 43

Qual condição pode ser diagnosticada se houver perda de dor e temperatura, mas preservação da função motora e de vibração no mesmo nível medular?

Answer 43

A siringomielia causa uma cavidade cística na medula espinhal que frequentemente afeta as fibras que cruzam no corno posterior, resultando em perda de dor e temperatura no mesmo nível da lesão, enquanto a função motora e a propriocepção (vibração) são preservadas.

Question 44

perda ipsilateral de função motora e propriocepção, e perda contralateral de dor e temperatura.

Answer 44

Síndrome de Brown-Séquard

Question 45

A disfunção autonômica associada à lesão do cone medular é geralmente devido a lesão de quais neurônios?

Answer 45

A disfunção autonômica na lesão do cone medular ocorre principalmente devido ao comprometimento dos neurônios autonômicos pré-ganglionares, que controlam funções como a micção e o controle esfincteriano.

Question 46

Um paciente com histórico de trauma medular apresenta perda ipsilateral de propriocepção e função motora, juntamente com perda contralateral de dor e temperatura. Qual o nome dessa síndrome?

Answer 46

A síndrome de Brown-Séquard é caracterizada pela hemissecção da medula espinhal, resultando em perda ipsilateral de função motora e propriocepção, e perda contralateral de dor e temperatura, que corresponde exatamente ao quadro clínico descrito.

Question 47

Síndrome Central da Medula Espinhal

Answer 47

síndrome central da medula espinhal geralmente causa perda de função motora mais pronunciada nos membros superiores

Question 48

sindrome de cone

Answer 48

síndrome do cone medular também cause disfunção autonômica e perda sensorial, ela geralmente resulta em paralisia flácida e perda sensorial em sela, mas com envolvimento mais proeminente da região sacral.

Question 49

Um paciente desenvolve dor e fraqueza em ambas as pernas após uma cirurgia abdominal. O exame revela perda de reflexos patelares, anestesia em sela e incontinência fecal. Qual é o diagnóstico mais provável?

Answer 49

A síndrome da cauda equina é uma emergência neurocirúrgica causada por compressão das raízes nervosas na região lombar, resultando em sintomas como dor lombar, fraqueza nas pernas, anestesia em sela e disfunção esfincteriana, todos descritos no caso.

Question 50

hernia central

Answer 50

HDL L3-L4 seria L4

Question 51

hernia lateral ou foraminal

Answer 51

HDL L3-L4 seria a L3

Question 52

hernia extraforaminal

Answer 52

HDL L3-L4 acometeria L2

Question 53

posterolateral ou paramediana

Answer 53

HDL L3-L4 seria L4