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161 > diabète > Flashcards

diabète Flashcards

(62 cards)

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1
Q

glande endocrine

A

glande qui sécrète une hormone se déversant directement dans le sang

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Q

glande exocrine

A

glande qui sécrète son produit dans des cavités ou à la surface du corps (salive,enzyme digestive)

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3
Q

où est produit l’insuline?

A

dans les cellules bêta des îlots de langerhans du pancréas

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4
Q

comment est sécreté l’insuline dans le corps

A

de façcon continue dans le sang au cours de la journée avec des bolus lors de l’ingestion de la nourriture

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5
Q

quest-ce que fait l’insuline dans le corps?

A

favorise l’entrée du glucose sanguin vers les cellules de l’organisme. Ainsi, la glycémie diminue et le glucose peut-être utilisé comme source d’énergie

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6
Q

insuline est une hormone de …

une hausse de l’insulinémie

A 
stockage
stimule le stockage du glucose dans  le foie ou les mscles sous forme de glucogène
accroit dépots graisseux
augmente synthèse des protéines
inhibe la gluconéogenèse
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7
Q

à quoi sert le stockage du glucose

A

glucose disponible lors de période de jeun

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8
Q

quel est le rôle du glucagon

A

contre-balance les effets de l’insuline afin de maintenir l’homéostasie
fait augmenter la glycémie en stimulant la production et la libération de glucose par le foie et en diminuant le transport de glucose vers les cellules afin de le garder dans le sang

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9
Q

d’ou vient le glucagon

A

cellules alpha des ilots de langerhans

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10
Q

glycogénolyse

A

dégradation du glucogène par le foie afin d’obtenir du glucose

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11
Q

gluconéogenèse

A

synthèse de glucose a partir de lipides et de protéines. survient en période d’hypoglycémie prolongée lorsque la glucogénolyse n’est pas efficace

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12
Q

causes du diabète 1

A

facteurs génétiques et héréditaires
environnementaux
anto-immune

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13
Q

causes du diaète 2

A

facteurs génétiques ethéréditaire en lien avec l’insulinorésistance
obésité
manque d’activité physique
alimentation trop riche et copieuse

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14
Q

processus physiopathologique du type 1

A

maladie auto-immune dans laquelle les pymphocytes T attaquent et détruisent les cellules bêta du pancréas
causés par prédisposition génétique et une exposition à un virus
manifestations surviennent quand pancréas ne sécrète pas assez d’insuline pour répondre aux besoins de l’organisme

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15
Q

manifestations cliniques du type 1

A

polyurie
polydispsie
polyphagie
perte de poids

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16
Q

diurèse osmotique

A

en présence d’hyperglycémie le glucose est éliminé par les reins, dans l’urine
l’eau présente dans le néphron aura tendance à suivre le glucose par osmose, qui est le passage de l’eau d’une solution hypotonique vers une solution hypertonique
la personne finit par se déshydrater et avoir soif

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17
Q

processus physiologique du type 2

A

4 anomalies métaboliques

  1. insulinorésistance
  2. diminution de la capacité du pancréas à secreter de l’insuline
  3. production innaproprié de la glucose
  4. altération de la production d’hormones et de cytokines par tissus adipeux
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18
Q

insulinorésistance

A

il n’y a pas assez de récepteurs insuliniques ou ceux déja présents ne réagissent pas à la présence d’insuline donc hyperglycémie

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19
Q

manifestations cliniques

A 
fatigue
faiblesse
infection vaginales
infections à répétition
lésion qui tardent à guérir
troubles visuels
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20
Q 
type 1
age d'aparition
type d'apparition
prévalence
facteurs environnementaux
symptomes
traitements nutritionnel
insuline
complications vasculaires/neurologiques
A 
jeunes
soudaine
10 %
virus, toxine
4p et fatique
essentiel
requise
frequentes
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21
Q 
type 2
age d'aparition
type d'apparition
prévalence
facteurs environnementaux
symptomes
traitements nutritionnel
insuline
complications vasculaires/neurologiques
A 
40 et +
symptomes insidieux
90
obésité, manque d'exercice
fatigue infections persistantes
essenteil
parfois
frequent
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22
Q

glycémie à jeun

A

ponction veineuse à jeun

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23
Q

glycémie aléatoire

A

ponction veineuse aléatoire

diagnostic si gylcémie = + de 11,1 et les 4 P

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24
Q

hémoglobine glyquée (HbA1c)

A

dosage sanguin servant à determiner la glycémie moyenne des 2 à 3 derniers mois
normal = 6 à 7
renseigne sur la qualité du controle du diabète

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25
test de glycosurie
(glucose dans l'urine) | dépistage de complication
26
test de cétonémie et cétonurie
produit lors de gluconéogenèse | doit etre negatif
27
quand tester pour cétones
glycémie plus haute que 14 pour 3 tests consécutifs glycémie 20 et + fièvre, no/vo
28
hypoglycémie causes
trop d'insuline dans le sang alimentation inssufisante activité physique trop intense
29
hypoglycémie manifestations
``` 1 niveau transpiration tremblements fatigue 2 niveau difficulté élocution confusion trouble visuel ```
30
hypoglycémie interventions
``` 15 g de sucre 15 minutes test 15 g de sucre protéines si reglé (si repas + 1 heure) sinon aviser medecin glucagon si inconscient ```
31
hyperglycémie valeurs
7 a jeun 10 pc
32
hyperglycémie causes
qté insuffisante d'insuline infection diminue efficacité de l'insuline période de stress (hormone de stress augmente donc augmentation de dlucose par le foie) alimentation excessive corticostéroides sédentarité
33
hyperglycémie manifestations
``` polyurie polyphagie polydipsie no/vo fatigue douleur abdominales ```
34
hyperglycémie interventions
taux de glucose et cétones bonne hydratation meds comme prescrit insuline
35
complications hyperglycémie
``` 1= acidocétose diabétique 2= syndrome hyperosmolaire sans acidpcétose ```
36
causes acidocétose diabétique
diabète non-controlé | plus frequent chez type 1 mais possible chez type 2 en cas de complications (stress maladie)
37
acidocétose diabétique caractérisé par...
hyperglycémie; (l'organisme ne transforme pas le glucose en énergie cétose; (degradation des lipides=formation de corps cétoniques acidose;(accumulation de corps cétoniques acides) déshydratation;(glycosurie+cétonurie= diorèse osmotique
38
acidocétose diabétique manifestations
``` acidose haleine fruité no/vo douleur abdominales polyurie ``` ``` déshydratation tachycardie faiblesse soif diminution de l'état de conscience ```
39
acidocétose diabétique intervention
hydratation surveiller ions remplacer pertes insuline IV
40
autocontrole du diabète sert à
``` detecter hypo/hyper vérifier temps d'action de insuline verifier effets de l'exercice/alimentation ajuster dose d'insuline favoriser la prise en charge du client ```
41
le traitement du diabète repose sur 4 grands thèmes...
pharmacothérapie autosurveillance régime alimentaire exercice
42
le glucagon
traitement de l'hypo no/vo surveiller état neurologique determienr l'état nutritionnel
43
l'insuline
``` lipodystrophie hypo DVI avec ordonnance surveillance hypo enseignement régime, prise de glycémie, injection medic-alert ```
44
les 4 types d'insulines/délai, pic et durée
très rapide/10-30/30-120/3-5h rapide/30/2h30-5h/6h intérmédiare/1h30-4h/4-12h/24h prolongée/1-3h/0/+24h
45
à quoi sert l'insuline
reproduire la secretion du pancréas
46
les antidiabétiques oraux | gluconorm
stimulation des cellules du pancréas a creer de l'insuline | peut causer hypo
47
les antidiabétiques oraux | diabéta(gliburide)
stimulation des cellules du pancréas a creer de l'insuline diminuer production de glucose par le fois hypo
48
les antidiabétiques oraux | saxagliptine
inhibition de la DPP-4 baisse de la secretion de glucagon améliore synthèse de l'insuline hypo
49
les antidiabétiques oraux | metformine(glucophage)
inhibe l'absorbtion du glucose par les intestins diminue la production de glucose par le foie acidose lactique
50
les antidiabétiques oraux | canagliflozine
augmentation de l'élimination urinaire du glucose infection vaginales et urinaires déshydratation hypotension
51
soins infirmiers des antibiabétiques
``` SS hypo toujours avoir sucre et medic-alert s'informer avant de prendre nouveau meds comment mesurer cétones et glycémie suivre régime examen de suivi ```
52
bonne alimentation
1. glucides(priorise aliments avec indice glycémique faible 2. protéine(ralenti passge de glucide 3. lipides(réduire consommation de matière grasse 4. vitamines 5. fibres alimentaire(relenti digestion des glucides
53
l'alcool
risque d'hypo
54
exercice
``` perte de poids augmente masse musculaire diminue stress diminue inulinorésistance diminue glycogénolyse diminue risques maladies cardiaques ```
55
précauton afin d'éviter l'hypo lors de l'exercice
``` risques présent jusqu'à 48 hrs aprèse glycémie avant, pendant, après accompagné medic-alert 1 heure avant repas prendre colation equilibre de la glycémie avant ```
56
angiopathie
lésion des vaisseaux sanguin secondaires à une hyper chronique macrovasculaires (vasculaire cérébral, cardiovasculaire,vasculaire périphérique) microvasculaire (yeux, reins, téguments, nerfs) controle de glycémie suivi médical agir sur les facteurs de risques
57
rétinopathie
occlusion des vaisseaux sanguins de la rétine | suivi annuel chez l'optométriste
58
néphropathie
altératon des vaisseaux qui irriguent les glomérules rénaux = insuffisance rénales controler facteurs de risques dépistage annuel
59
neuropathie
lésion des nerfs; ralentissement de la propagation des influx sensoriels autonome; digestif, urinaire, reproductif, cardiovasculaire périphérique; mains et pieds (douleur, hypersensibilité, perte de sensation)
60
pied du diabète
examen visuel des pieds soin des pieds examen densoriel des pieds laver et secher pieds hydrater pieds ongle choix de soulier
61
infection
traitements rapide des blessures/infections
62
santé mentale
seuils plus élevé de troubles depressif et alimentaires

161 (9 decks)

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