Diabete Flashcards
(14 cards)
•Q : Quels gènes HLA sont associés au DT1 ? :
R : HLA-DR3, DR4 et DQ
Citer anticorps spécifiques du DT1.
Ac anti-îlots (ICA), Ac anti-GAD, Ac anti insuline (IAA), Ac anti-IA2, Ac anti-ZnT8
Quels sont les trois critères biologiques permettant de poser un diagnostic de DT1 ?
- Glycémie ≥ 2 g/L avec symptômes
- Deux glycémies à jeun ≥ 1,26 g/L
- Glycémie ≥ 2 g/L deux heures après HG
Quel bilan auto-immun faut-il faire au diagnostic de DT1 ?
R : Ac anti-GAD, anti-IA2, anti-insuline, anti-ZnT8
Q : Quelles maladies auto-immunes doivent être recherchées associées au DT1
Maladie cœliaque (IgA anti-TG), thyroïdite (TSH, anti-TPO).
Quel est l’objectif d’HbA1c chez l’enfant diabétique ?
R : < 7,5 %
Coma ACD
Coma calme aréflexique
Quand commence l’insulinothérapie dans l’ACD
2 heures après le début de la réhydratation SSI
Quelle est la glycémie seuil pour une hypoglycémie chez l’enfant ?
< 0,60 g/L
Coma hypoglycémique est comment
Réflex : babendki bilat +
Quel traitement en cas de trouble de conscience lié à une hypoglycémie ?
Glucagon IM/SC : 0,5 mg si < 25 kg, 1 mg si > 25 kg
• OU Glucose IV : G30 à 10 mL/20 kg
Signes ACD
Signes digestifs : nausées, vomissement, douleurs abdominales
Signes de déshydratation extracellulaire puis mixte
Signes respiratoires : dyspnée de kussmaul avec odeur cétonique de l’haleine
Signes neurologiques : céphalée, vertige, somnolence, obnubilation, coma calme
Définition ACD
Hyperglycémie sup ou égale à 2,5g/l ou 2g/l (ça dépend des ouvrages)
Une acidose métabolique avec PH<7,30
Bicarbonate <15meq/l
Cétonémie sup 3mmol/l
Glycosurie et une cétonurie massive
Complications du TRT de ACD
hypokaliémie,
œdème cérébral
hypoglycémie
Sd de MENDELSON
