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Diabète Flashcards

(53 cards)

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1
Q

Quels sont les quatre critères diagnostics du diabète ?

A

HB1C > 6,5%
Glycémie à jeun > 7
Glycémie post-prandiale 2h > 11,1
Glycémie aléatoire > 11,1

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Q

Vrai ou faux ? Il est nécessaire de reconfiner une hyperglycémie lorsque elle est asymptomatique un autre jour.

A

Faux, il est uniquement nécessaire de reconfirmer le résultat en présence d’une hyperglycémie asymptomatique.

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Q

Quels sont les trois critères diagnostics du pré-diabète ?

A

Hb1C 6-6,4%
Glycémie à jeun 6,1-6,8 mol/L
Glycémie post-prandiale 7,8-11 après 75g glucose

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4
Q

Vrai ou faux ? Le prédiabète n’expose pas à un risque accru de maladie micro vasculaire,mais augmente le risque de maladie macro vasculaire

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux ? Le diabète de type 1 et généralement pas associé à l’obésité

A

Vrai

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6
Q

Quelles cellules sont détruites dans le diabète de type 1 ?

A

Cellules bêta du pancréas

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7
Q

Quel

A
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8
Q

HLA est associé au diabète de type 1 ?

A

DR3/4

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9
Q

Quels sont les trois tissus cibles de l’insuline ?

A

Foie, muscle, graisse

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10
Q

Vrai ou faux 6 L’importance de la génétique est plus grande dans le diabète II que I

A

Vrai

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11
Q

Quel type de diabète est associé à un défaut dans la capacité des organes cibles à répondre à l’insuline ?

A

Diabète type II

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12
Q

Dans quel type de diabète retrouve-t’on des cétones ?

A

Diabète de type 1

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13
Q

Quelle hormone est inhibée par l’insuline et stimule normalement la cétogenèse ?

A

Le glucagon

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14
Q

Nommer 5 facteurs de risque du diabète.

A

> 40 ans
Obésité
Sédentarité
Mauvaise alimentation
Glycémie
Non-blanc
Salut sociodémograpique faible
ATCD familiaux de DB
ATCD pré-DB ou DB gestaionnel
Macrosomie à la naissance
Présence de complications liées au DB
HTA et DLP
Présence de maladies associées: pancréatite, SPOK, acanthosis nigérians, goutte, NASH, VIH, SAHOS, FK

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15
Q

Vrai ou faux ? Un mode de vie plus sain et actif peut réduire les complications cardiovasculaires dans le diabète

A

Faux, malheureusement

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16
Q

À quoi correspond la période de lune de miel dans le diabète de type 1 ?

A

Lorsque les patients récupèrent une partie de la fonction des cellules bêta du pancréas

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17
Q

Quelle combinaison d’insuline permet de remplacer physiologiquement l’insuline ?

A

Combinaison d’action rapide et intermédiaire ou prolongée

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18
Q

Quel est le traitement du diabète de type 2 avec un HB1C < 8,5% ?

A

Modifier habitudes de vie 2-3 mois puis metformin si échec

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19
Q

Quel est le traitement du diabète de type 2 avec un HB1C > 8,5% ?

A

Débuter immédiatement de la metformin et considérer l’association avec un autre antihyperglycémiant

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20
Q

Quel est le traitement d’une décompensation métabolique secondaire à une hyperglycémie ?

A

Insuline +/- metformine.

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21
Q

Quels sont les six traitements du diabète de type 2 (et placer dans ordre de préférence de traitement) ?

A

Metformine > sulfonylutrés > DPP4 > agoniste GLP1 > iSGLT2 > Insuline

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22
Q

Quel traitement du diabète a des effets cardiovasculaires positifs ?

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A

Agoniste GLP1

23
Q

Quel traitement du diabète a des effets rénovasculaires positifs ?

24
Q

À quelle fréquence doit-on fair elle dépistage du diabète dans la population générale ?

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A

Tous les 3 ans chez les personnes de plus de 40 ans et celles avec un risque élevé selon un calculateur de risque

25
Qu'est-ce qui explique la polyurie dans le diabète ?
La diurèse osmotique secondaire à l'hyperglycémie
26
Qu'est-ce qui explique la polydipsie dans le diabète ?
Conséquene de l'état hyperosmolaire
27
Comment varie habituellement le poids dans le Diab;te mal contrôlé ?
Il diminue
28
Qu'est-ce que explique les rétinopathies dans le diabète ?
Conséquence de l'état hyperosmolaire
29
Qu'est-ce qui explique les neuropathies périphériques dans le diabète ?
Hyperglycémie qui est neurotoxique
30
Chex quel type de diabète le prurit et les vulvo-vaginites sont le plus fréquent ?
Diabète de type 2
31
Quel signe clinique caractéristique peut être retrouvé en présence d'un pH < 7,1 en acidocétose ?
Respiraitond e Kussmaul
32
Vrai ou faux ? En présence d'un pH < 7,0 en acidocétose, il est fréquent de constater une augmentation compensatoire de la PA
Faux, il y a une diminution de la PA qui peut mener jusqu'au Cho
33
Quelle est la cause la plus commune de cécité chez les 20-74 ans ?
Rétinopathie diabétique
34
À quelle fréquence doit-on instaurer un dépistage ophtalmologies ? (pour chaque type de Diab;te)
Type 1: q1 an à partir de 5 ans post-dx Type 2: q1 an à partir du dx
35
Quel médicament peut réduire le risque de progression vers une rétinopathie ?
Phénofibrate
36
Quel sont les trois nerfs crâniens particulièrement touchés dans le diabète ? (Bonus: le nom de la pathologie)
III, IV, VI, extraocular plasy
37
Quelle est la cause la plus commune d'IRC ?
La néphropathie diabétique
38
Quel ratio albumine sur créatine est significatif d'haut risque d'IRC et de protéinurie ?
> 20
39
Quelle est la cible de TA chez un patient diabétique ?
< 130/80
40
Quelle est la première ligne de traitement del'hypertension ceux les diabétiques ? (3 éléments de réponse)
IECA ou ARA/BCC
41
Quel pourcentage des diabétiques développeront une neuropathie ?
70%
42
Comment se nomme la perte sensorielle et l'Atteinte proprioceptive chez les diabétiques ?
Pied de charcots
43
Vrai ou faux ? Il est possible de retrouver une neuropathie autonome chez les diabétiques qui est démontré par une augmentation e la réponse cardiaque à la suite d'un Valsalva
Faux, c'est une diminution de la réponse cardiaque
44
Nommer trois complications macro vasculaires associé au diabète.
ICT, maladie coronarienne, AVC, maladie artérielle périphérique
45
Quelles sont les cibles glycériques de traitement du diabète ? (4 éléments de réponse)
À jeun/pré-orandiale: 4-7 2h postprandial: 5-10 À risque de néphropathie et de rétinopathie: < 6,5% Les autres: < 7%
46
Quel taux de LDL doit-on viser Chex les patients diabétique ?
< 2
47
Dans quelle situation doit-on offrir de l'ASA chez un patient diabétique et hypertendu ? (2 éléments de réponse)
En prévention secondaire d'événement cardiaque (donc en a déjà fait 1) ou prévention primaire si risque à 10 ans > 10%
48
Quels sont les deux vaccins à offrir au patient diabétique ?
Influenza, pneumocoque
49
Quel est le seul traitement qui peut potentiellement guérir un diabète ?
Chirurgie bariatrique
50
Quels sont les quatre critères diagnostiques de l'acidocétose diabétique ?
Glycémie / 13,8 Cétonémie > 5 Acidose métabolique pH < 7,3 HCO3 < 13
51
Vrai ou faux ? L'acidocétose est souvent associé à une hyponatrémie
Vrai
52
Quels sont les quatre critères diagnostiques du coma hyperosmolaire ?
Glycémie > 33,33 pH > 7,3 HCO3 > 15 Osmolarité sérique > 320
53
Pourquoi est-ce nécessaire d'offrir une htroboprophylaxie à l'héparine dans le traitement de l'état hyperosmolaire/de l'acidocétose ?
Car la déshydratation sévère et la prédisposition aux thromboses vasculaires augmente le risque.

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