diabète sucrée Flashcards
(18 cards)
comment peut poser le diagnostique de diabete
voir cour pg 7
QUELLE SONT LES TYPE DE DIABETE
-Le diabète de type 1
-Le diabète de type 2
-Les diabètes secondaires : ils sont majoritairement liés à l’existence de
* Pancréatopathies,
*Endocrinopathies: hypersécrétion d’hormone hyperglycémiante.
*Causes iatrogènes : corticoïdes.
-Le diabète gestationnel :Trouble de la tolérance glucidique, de sévérité variable, débutant ou
diagnostiqué pendant la grossesse quel que soit le traitement et l’évolution dans le postpartum
C’EST QUOI LE DIABETE DE TYPE 1
Carence absolue en insuline par destruction des îlots de Langerhans du pancréas
endocrine.
QUELLE SONT LES FACTEUR DE RISQUE DE DIABETE DE TYPE 1
Carence absolue en insuline par destruction des îlots de Langerhans du pancréas
endocrine.
C’EST QUOI LE DIABETE DE TYPE 2
Maladie non auto-immune, secondaire à
une insulino-résistance associée à un déficit
relatif de l’insulino-sécrétion à des degrés
variables.
QUELLE SONT LES FACTEUR DE RISQUE DE DIABETE DE TYPE 2
1- Facteurs génétiques :
Maladie polygénique
Forte influence génétique : ATCD de diabète de type 2 dans la famille chez > 50 % des
patients
2- Facteurs environnementaux et autres:
- L’âge:
- L’obésité surtout androïde :
- La sédentarité:
- Le déséquilibre nutritionnel, changement des habitudes alimentaires :
- Le diabète gestationnel ou ATCD d’accouchement d’un macrosome.
QUELLE SONT LES CIRCONSTANAT DE DECOUVERT DE DIABET
-Syndrome cardinal
-Découverte systématique chez un patient asymptomatique+++
-Complication dégénérative révélatrice
-Coma révélateur
C’EST QUOI LE SYNDROME CARDINAL
Polyuro - Polydipsie
Polyphagie
Amaigrissement
Asthénie
EST CE QUE LE DIABETE DE TYPE 1 DEBIT RAPIDE EXPLOSIF
OUI
DONNER INTERPRETATION DE GLUCOSURIE
-La glycosurie :
Négative : n’élimine pas le diagnostic de diabète sucré
Positive : très évocatrice du diagnostic mais elle peut être secondaire à d’autres causes
QUI EST LE BILLAND AUTO IMMUN POUR DIABETE SUCRÉE
- Anticorps anti GAD
- Anticorps anti tyrosine phosphatase (IA2)
- Anticorps anti-ilôts
*Anticorps anti insuline
VOIR PG 22
QUELLE SONT LES ETIOLOGIE QU’ONT PEUT TOMBER LORS DE DIABETE
ØLa céto-acidose diabétique
ØL’hypoglycémie
ØLe syndrome hyperglycémie hyper osmolarité
ØL’acidose lactique
DE QUOI CARCTERISER LA PHASE CETOSE SIMPLE
-Syndrome polyuro-polydipsique
-Asthénie, anorexie
-Signes digestifs: douleurs abdominales, nausées.
-Odeur acétonémique de l’haleine
QUELLE LES PREMIE SIGNE DE ACIDO-CETOSE
-Polypnée
-Dyspnée de Kussmaul: Succession d’inspiration et d’expirations profondes chacune suivie d’une
pause.
-Témoigne de la tentative de compensation par l’organisme de l’acidose métabolique, les corps
cétoniques éliminés par voie respiratoire donnent à cette polypnée ample une odeur caractéristique
, celle de la pomme reinette.
-Signes digestifs: nausées, vomissements, douleurs abdominales.
QUELLE SONT LES DEUXIEMME SIGNE DE ACIDO CETOSE
Déshydratation globale:
Extra –cellulaire : pli cutanée, tachycardie, hypotension
Intra-cellulaire: Soif, sécheresse buccale, hypotonie des globes oculaires.
-Troubles de la conscience d’intensité variable, allant de la stupeur jusqu’au coma (calme, profond,
sans signe de localisation neurologique, avec aréflexie ostéo-tendineuse
DONNER D’AUTRE COMPLICATION DE DIABETE QUE ACIDOSE
Les examens sanguins confirment l’hyperglycémie,
-précisent le degré d’acidose: effondrement du taux des bicarbonates et abaissement du pH
sanguin au-dessous de 7,3.
- Kaliémie
- La natrémie est souvent basse,
- La créatinine plasmatique souvent élevée par insuffisance rénale fonctionnelle liée à la
déshydratation.