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Diabetes Flashcards

(59 cards)

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1
Q

Prevalencia de diabetes en México

A

14%

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2
Q

Porcentaje de pacientes que tienen una complicación el momento del diagnóstico de diabetes

A

20%

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3
Q

Indicadores para realizar Tamizaje para diabetes

A

Edad 35 años
IMC >25 + 1

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4
Q

Principal anticuerpo en diabetes tipo 1a

A

GAD (anti insulina) (50%)

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5
Q

Factores de riesgo que pueden generar diabetes tipo uno

A

Infeccioso virus rubeola citomegalovirus
Leche de vaca <1 año de edad, pobre ingesta de vit D

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6
Q

Meta de hemoglobina en pacientes menores de 18 años con diabetes mellitus tipo uno

A

<7.5

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7
Q

Meta de hemoglobina en pacientes embarazadas on diabetes mellitus tipo uno

A

<6

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8
Q

Pérdida de peso esperada en un paciente con diabetes

A

Del cinco al 10% de su peso en tres a seis meses

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9
Q

Escala de Tamizaje para diabetes

A

FINDRISC

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10
Q

Prueba utilizada de tamizaje en diabetes

A

Glucosa prepandrial

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11
Q

Prueba de lección para confirmar el diagnóstico de diabetes

A

Hemoglobina glicosilada

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12
Q

Prueba más sensible y específica para diabetes

A

Glucosa pos pandriales

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13
Q

Paciente con hemoglobina glicosilada menor a 8 cuál es la indicación terapéutica

A

Iniciar con monoterapia con metformina 500 mg cada cada ocho horas

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14
Q

En caso de intolerancia metformina tratamiento en monoterapia se cambia por que fármaco

A

Sitagliptina

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15
Q

Indicaciones a iniciar terapia dual en diabetes mellitus

A

Hemoglobina glicosilada de 8 a 8.5
No metas con mono terapia

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16
Q

Medicamentos indicados para terapia dual con metformina

A

“GPS”
glibenclamida (sulfanilureas)
Pioglitazona (TZD)
Sitagliptina (IDDP4)

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17
Q

Indicaciones para iniciar con terapias triple en diabetes

A

Hemoglobina glicosilada mayor de 8.5
No metas con terapia dual

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18
Q

Indicación de inicio de insulina

A

Hemoglobina glicosilada más de 9%
glucosa plasmática más de 300 con síntomas
tratamiento con terapia triple

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19
Q

Cuál es la insulina de elección como tratamiento inicial de diabetes

A

Insulina NPH 10 UI

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20
Q

Kilogramos de peso que se aumenta posterior al inicio de insulina

A

Un 1kg-1.5 kg

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21
Q

Tiempo límite para cumplir metas en terapia en pacientes con diabetes

A

3 meses

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22
Q

no se recomienda iniciar con glibenclamida y metformina como terapia en diabetes por qué razón

A

por riesgo de hipoglucemia

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23
Q

Falso o verdadero
el cobre puede potenciar el efecto de la insulina

A

Verdadero

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24
Q

Principal efecto adverso a considerar en Sitagliptina

25
Principal efecto adverso que se debe de considerar en caso de iniciar terapia con ISGLT
IVU vulvovaginitis
26
Hipoglucemia en Px diabético
70
27
Valores de glucemia en los que que puede causar alteraciones clínicas de snc
50
28
Tratamiento en un Px consciente de hipoglucemia en Px diabético
15-20 gr de glucosa 7 panditas 6-4 Oz de jugo 150 ml de coca
29
Tamizaje de nefropatia
Índice albumina creatinina en 24 hrs
30
Tratamiento de elccion en neuropatia diabética
Pregabalina Gabapentina Duloxetina Carbacepina Amitriptilina
31
Cuantas unidades de insulina se agregan en caso de no alcanzar metas
2-4 UI
32
Px masculino de la 6ta década de la vida, en tratamiento con insulina trae reporte de laboratorio Glucosa en ayuno: <80 por segunda ocasión, resto de valores sin relevancia clínica, cual es la siguiente conduta
Disminuir 2 UI. Insulina
33
Cuál es la siguiente conducta en tratamiento con monoterapia en el cual reporte incremento de 1.5 de hemoglobina glicosilada por encima del reporte pasado de laboratorios
Iniciar terapia dual
34
Valores para diagnóstico de CAD
Ceto: cetonemis acidosis: pH<7.3 HCO3 <18 Metabólica: glucosa de >250 Brecha anionica >10
35
Valores para diagnóstico de CAD
Ceto: cetonemis acidosis: pH<7.3 HCO3 <18 Metabólica: glucosa de >250 Brecha anionica >10
36
Características de CAD leve
pH <7.3 HCO3: 18-15
37
Características de CAD Moderada
pH 7.25-7 HCO3: 15-10
38
Características de CAD grave
pH <7 HCO3: <10
39
Solución de elccion para CAD
Cristaloide —> sol fisiológica al 0.9%
40
Déficit de agua en CAD
100 ml/kg de peso
41
Déficit de sodio en CAD
7-10 mmol
42
Déficit de k y cl en CAD
3 y 3 mmol
43
Dosis de infusión de insulina
0.1 UI xkg de peso x hora
44
A qué valor de glucosa ___________ se debe de cambiar la solución fisiológica por _________
Menos de 250 por solución dextrosa al 10%
45
Dosis de infusión de insulina al llegar a menos de 250 de glucosa
0.05 UI xkg peso por hora de insulina
46
Cual es la indicación de uso de HCO3
Ph<7 HCO3 menor o igual de 5 mmol
47
Cual es la principal complicación de CAD
Edema cerebral
48
Características de EHH
Glucosa plasmática de >600 Osm: 320
49
A qué mmol se presenta deterioro del estado mental en EHH
330
50
Déficit de agua en EHH
100-220 ml kg
51
Velocidad inicial de sol fisiológica en EHH
1 L de sol fisiológica la primera hora * excepto Px cardiopatas o ERC—> 500ml
52
Dosis de infusión de insulina en EHH
0.1 UI
53
Valores de potasio con los que se puede iniciar fluido terapia con insulina
5.2
54
Valores de potasio en los que primero se deberá reponerlo antes de iniciar insulina en EHH
<3.3
55
En dado caso que los valores del paciente oscilen entre 3.3-5.2 en estado hiperosmolar hiperglicemico. Cual es la siguiente conducta
Administrar 20-30 kcl por cada litro de infusión
56
Mortalidad de EHH
50%
57
Mortalidad de EHH
50%
58
Mortalidad deCAD
1%
59
Complicaciones de EHH
Mielinosis pontina

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