Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Rezi - Kumar > Diabetul Zaharat > Flashcards

Diabetul Zaharat Flashcards

1
Q

Cr procent din populatia adulta din majoritatea tarilor afecteaza diabetul zaharat?

A

10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ce procent din totaliatea pacientilor internati au diabet?

A

15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

In cadrul evaluarii anuale a persoanelor cu diabet, pentru starea generala se evalueaza urmatoarele:

A
  • nivelul de cunostiinte despre diabet
  • greutatea si IMC
  • dieta si comportamentul alimentar
  • exercitiul fizic
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

In cadrul evaluarii anuale a persoanelor cu diabet, pentru controlul glicemic se evalueaza urmatoarele:

A
  • Hemoglobina glicata (HbA1c)
  • monitorizarea glicemica
  • medicatia
  • revizuirea locurilor de injectare a insulinei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

In cadrul evaluarii anuale a persoanelor cu diabet, pentru dezvoltarea complicatiilor se evalueaza urmatoarele:

A
  • screening oftalmologic, ideal prin fotografie retiniana
  • acuitatea vizuala
  • raport albumina/creatinina urinara (RAC)
  • ureea serica si electrolitii; RFGe
  • examen de picior pentru afectare neuropata sau vasculara
  • hemoleucograma completa
  • functia tiroidiana
  • functia hepatica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

In cadrul evaluarii anuale a persoanelor cu diabet, pentru riscul cardiovascular se evalueaza urmatoarele:

A
  • statusul de fumator
  • tensiunea arteriala
  • profilul lipidic
  • riscul cardiovascular global utilizand metode validate de calculare a riscului (ex. Scorul QRISK)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Examen de picior - Caracteristici ale bolii vasculare periferice:

A
  • paloare, decolorare
  • pierderea parului
  • tegumente reci
  • pulsuri periferice absente
  • timp redus de reumplere capilara
  • semne de gangrena sau infectie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Examen de picior - Caracteristici ale neuropatiei:

A
  • pierderea arcului plantar, degete deformate in gheara
  • ulcere neuropatice
  • deformarea articulatiei (piciorul Charcot)
  • pierderea sensibilitatii “in mănușă” sau “in șosetă” (examinare cu monofilament)
  • pierderea sensibilitatii vibratorii, proprioceptive si a durerii
  • pierderea ROT la nivelul gleznei
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, in ceea ce priveste respiratia se pot observa:

A

dispnee
respiratie Kussmaul

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, in ceea ce priveste aspectul fetei se pot observa:

A
  • paralizia nn. cranieni (in special n. oculomotor)
  • ptoza
  • miscarea globilor oculari
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul ochilor se pot observa:

A
  • cataracta (lumina rosie)
  • retinopatie diabetica
  • acuitatea vizuala
  • xantelesma pleoapelor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul gurii se poate observa:

A

Candidoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul gâtului se pot observa:

A
  • puls/ sufluri pe artera carotidiana
  • palparea glandei tiroide pt gușă (autoimuna)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul mainii se pot observa:

A
  • tunel carpian
  • contractura Dupuytren
  • atrofie musculara
  • limitarea mobilitatii articulare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul locurilor de injectare a insulinei se pot observa:

A
  • echimoze
  • lipohipertrofie
  • lipoatrofie (rar)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul membrelor inferioare se pot observa:

A
  • atrofie musculara
  • pilozitate redusa/absenta
  • neuropatie senzitiva (mănușă/șosetă)
  • ROT (pierdute in neuropatia senzitivo-motorie)
  • necrobioza lipoidica
17
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul abdomenului se poate observa:

A

Hepatomegalie (ficat gras)

18
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul tegumentelor se pot observa:

A
  • vitiligo (autoimun)
  • pigmentare ( ex. acantosis nigricans axilar in insulinorezistenta)
  • granuloame anulare
  • buloza diabetica
19
Q

La examenul obiectiv al pacientului diabetic, la nivelul piciorului se pot observa:

A
  • palparea pulsurilor perifericel
  • tegument - culoare, ulceratii, gangrena
  • examinare interdigitala pt infectii
  • pierderea sensibilitatii - ulcer neuropat, neuroartropatie Charcot
20
Q

Semne revelatoare ale bolii autoimune in DZ sunt:

A

Vitiligo
Boala tiroidiana

21
Q

Tratamentul de prima linie la P cu DZ tip 2, ale caror valori glicemice raman ridicate in ciuda optimizarii stilului de viata este:

A

Metformin

22
Q

Ce medicamente se recomanda pacientului cu DZ care este diagnosticat cu booala CV aterosclerotica stabilita?

A

Agonist receptor GLP1
Inhibitor SGLT2

23
Q

Ce medicament este de ales la un P cu DZ si insuficienta cardiaca su boala renala cronica?

A

iSGLT2

24
Q

Ce proportie din P cu DZ tip 2 au asociate insuficienta cardiaca sau BCR?

A

1/4

25
Q

Ce medicamente se pot reomanda P cu DZ tip 2 pentru a promova slabirea?

A

arGLP1 si iSGLT2

26
Q

Daca se doreste evitarea hipoglicemiei la P cu DZ tip 2se pot folosi urmatoarele medicamente:

A

arGLP1
iSGLT2
iDPP4
tiazolidindione

27
Q

In terapia tripla, daca la metformin s-a adaugat ca linia a IIa un arGLP1, pentru linia a IIIa se poate folosi

A

iSGLT2

28
Q

Caractristicile persoanei cu diabet de luat in considerare la alegerea tratamentului:

A
  • stilul de viata actual
  • comorbiditati: ateroscleroza, insuicienta cardiaca, BCR
  • caracteristici clinice: varsta, greutate, HBA1c actuala
  • aspecte psihosociale: motivatie, depresie
  • context cultural si socioeconomic
29
Q

Factori specifici de luat in considerare la alegerea tratamentului persoanei cu DZ tip 2:

A
  • tinta individualizata a HbA1c
  • impactul pe greutate si hipoglicemie
  • efecte secundare ale medicatiei
  • coplexitatea tratamentului
  • alegerea regimului pentru optimizarea aderentei la tratament
  • acces la medicatie, cost, disponibilitate
30
Q

Evaluarea pe termen scurt a controlului glicemic se poate face prin:

A
  • auto-monitorizarea glicemiei din sangele capilar folosind un glucometru
  • monitorizarea continua a glucozei interstitiale: in timp real sau retrospectiva
31
Q

Evaluarea pe termen lung a controlului metabolic se face masurand:

A
  • Hemoglobina glicata (HbA1c) — control glicemic in ultimele 6-8 saptamani
  • Fructozamina (albumina glicata masurata ca fructozamina) — control glicemic in ultimele 2-3 saptamani
32
Q

Limitarile HbA1c — variabilitate analitica:

A
  • diferite metode de masurare —> valori diferite
  • variante moleculare ale Hb (Hb fetala)
33
Q

Limitarile HbA1c — variabilitate biologica:

A
  • variabilitate inter-individuala: diferente in rata de glicare a proteinelor, imbatranirea, etnicitatea, variatie in durata de viata a eritrocitelor
  • scaderea duratei de viata —> rezultate fals scazute: anemie hemolitica, hemoragie acuta/cronica, sarcina
  • cresterea duratei de viata —> rezultate fals crescute: deficit de fier
  • insuficienta renala
  • infectie HIV
34
Q

Transplantul de insule pancreatice

A

Se recolteaza insule pancreatice de la donatori decedati si se injecteaza in vena porta a pacientului, pentru a se insamanta apoi in ficat.
Indicat P cu DZ tip 1 care nu simt hipoglicemiile, au hipoglicemii severe, si variabilitate glicemica crescuta.

35
Q

Cel mai adesea, transplantul de pancreas se efectueaza in urmatorul caz:

A

La P cu DZ tip 1 si boala renala stadiu final, in acelasi timp cu transplantul de rinichi.

Rezi - Kumar (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions