Diagnóstico e prognóstico Flashcards
1
Q
Sensibilidade
A
- probabilidade do teste ser positivo em quem realmente tem a doença
- quanto mais sensível, menos falso-negativos e mais falso-positivos
Quando escolher um teste sensível:
- triagens
- doenças graves
- doenças tratáveis
- bancos de sangue
2
Q
Especificidade
A
- probabilidade do teste ser negativo em quem não tem a doença
- quanto mais específico, mais falso-negativos e menos falso-positivos
Quando escolher um teste específico:
- confirmar uma doença
- doença intratável ou de difícil tratamento
- quando falso-positivos podem provocar traumas psicológicos, econômicos ou sociais
3
Q
Valor preditivo (probabilidade pós-teste)
A
Positivo: probabilidade de ter a doença dado que o teste foi positivo
Negativo: probabilidade de não ter a doença dado que o teste foi negativo
obs: probabilidade pré-teste = prevalência da doença na população ou de acordo com clínica do paciente
4
Q
Acurácia
A
- quantidade de verdadeiro-positivos e verdadeiro-negativos em relação à amostra estudada
- (verdadeiro-positivo + verdadeiro-negativo)/ total
5
Q
Razão de verossimilhança
A
- expressa quantas vezes mais (ou menos) provável se encontra um resultado de um teste em pessoas doentes comparadas com as não doentes
- razão de verossimilhança de um resultado de teste positivo (RVP): sensibilidade/ (1 - especificidade) ou (a/a+c) / (b/b+d)
- quanto maior, melhor o teste
- razão de verossimilhança de um resultado de teste negativo (RVN): (1 - sensibilidade)/ especificidade ou (c/a+c) / (d/b+d)
- quanto menor, melhor o teste
6
Q
Exemplo (porque eh confuso)
A
______________l_doentes_l_sadios_l__
_teste positivo__l__182____l__24__l__
_teste negativo_l__18_____l__176__l__
Quantas vezes mais chance tem o teste de ser positivo no doente, quando comparado com o sadio?
- RVP = [182/(182+18)] / 1 - [176/(176+24)] = 0,91/ 1-0,88 = 7,5
- tem 7,5 vezes mais chance de ser positivo no doente do que no não-doente
