Diagnósticos de Enfermagem Flashcards
(15 cards)
Quais itens devem constar em um diagnóstico de enfermagem da NANDA?
Diagnóstico com título e definição clara, características definidoras e fatores relacionados ou de risco.
Uma enfermeira interpreta as informações do paciente que se queixa de sensação de medo e insegurança em relação ao seu estado de saúde e preocupado quanto ao resultado da cirurgia como um Diagnóstico de Enfermagem de Medo. Para esse diagnóstico de enfermagem, o relato do paciente sobre essa sensação de medo é:
Uma característica definidora.
Considere o seguinte diagnóstico de enfermagem: controle ineficaz de saúde relacionado a conflito familiar caracterizado por falhas em agir para reduzir fatores de risco. Diante disso, pode-se afirmar que “controle ineficaz da saúde” está relacionado ao domínio:
Promoção da saúde.
Um idoso com incontinência urinária possui quais diagnósticos de enfermagem relacionados a essa situação?
Risco de integridade da pele prejudicada relacionado à incontinência por pele úmida e padrão de sono prejudicado por nictúria.
Diagnósticos de enfermagem pouco acurados são um desafio no contexto do processo de enfermagem, e quando um paciente não apresenta todas as manifestações indicadas na classificação é um fator relacionado à esse desafio. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
O que é diagnóstico de enfermagem:
É um julgamento clínico sobre a resposta do indivíduo, família ou comunidade a problemas de saúde reais ou potenciais.
Qual a importância do diagnóstico de enfermagem?
direciona as ações do enfermeiro, facilita a comunicação dentro da equipe e melhora a qualidade da assistência.
O que é o NANDA?
É uma classificação de diagnósticos de enfermagem, e identifica respostas humanas a problemas de saúde. “O que o paciente tem?”
O que é o NOC?
É os resultados de enfermagem através de objetivos e metas esperadas para o paciente após a intervenção, avalia a eficácia do plano de cuidados. “O que eu quero alcançar?”
O que é NIC?
É as intervenções de enfermagem, ações que o enfermeiro executa para alcançar os resultados desejados, relaciona-se diretamente com os diagnósticos da NANDA e os resultados esperados do NOC. “O que eu vou fazer para ajudar o paciente?”
Quantos eixos o NANDA possui?
8 eixos após a atualização de 2024.
Quais são os eixos do NANDA 2024-2026?
- Eixo 1: foco primário (comportamento, função respiratória e etc) e foco secundário (tomada de decisões, alergias e etc);
- Eixo 2: sujeito do cuidado (indivíduo, família, comunidade);
- Eixo 3: julgamento (ineficaz, excessivo, etc);
- Eixo 4: local (sistema cardiopulmonar, coração etc);
- Eixo 5: idade;
- Eixo 6: curso clínico (agudo crônico, etc);
- Eixo 7: status do diagnóstico (foco problema, risco, etc);
- Eixo 8: restrição situacional: ambiente ocupacional, intra-cirúrgico, etc.
O que são indicadores de diagnóstico?
São informações que ajudam na seleção do melhor diagnóstico para o paciente. Fazem parte dos indicadores as características definidoras e os fatores relacionados ou fatores de risco.
Quais são os indicadores de diagnóstico?
- características definidoras: são inícios observados de maneira clínica, semelhante a sinais e sintomas;
- fatores relacionados: toda e qualquer circunstância que possa estar relacionada ao evento. Geralmente dados obtidos durante o histórico de enfermagem contribuem para essa fase.
- fatores de risco: situações que se associam a um estado de maior vulnerabilidade.
- população em risco: grupos de pessoas que, em uma situação especial, estão mais susceptíveis a exibir resposta diferente da convencional.
- condições associadas: situações onde o enfermeiro necessita de outros profissionais para intervir de modo a obter resultado favorável.
Como formular um diagnóstico de enfermagem conforme o NANDA?
- diagnóstico: identificação clara do problema de saúde.
- fatores relacionados: causas que contribuem para o problema.
- evidências: sinais e sintomas observáveis.
