Diálisis Peritoneal Flashcards
(17 cards)
Qué es la diálisis peritoneal?
Es la práctica donde se emplea el peritoneo a modo de membrana semipermeable a través de la cual se pone en contacto el líquido de diálisis y la sangre.
Qué significa la palabra “peritoneo” en la DP?
Es la movilidad de los órganos en la cavidad abdominal.
Que contiene el líquido de DP?
Es un líquido acuoso que contiene electrolitos, un amortiguador y glucosa.
Cuáles son algunas de las alteraciones que se pueden causar en la DP?
Inflamación
Disminución de la ingesta.
Pérdida de nutrientes en la sesión de dializado.
Alteraciones asociada a la absorción de glucosa.
Cómo funciona la DP?
- Se drena por medio de un cateter.
- Se retira el líquido que se encuentra en la bolsa de drenado.
- Se infunde la solución de diálisis.
- Por último, se desconecta el cateter de las 2 bolsas (la que lleva el liquido de diálisis y la que lleva el desecho).
Modalidades del DP
Manual por medio de un estante y Automatizada por medio de una maquina
Cuáles son las Valoraciones de la Función Peritoneal
- Ultrafiltración.
- Función Renal Residual.
- Capacidad de transporte de solutos.
Qué es el volumen residual?
Es la cantidad de líquido que queda en la cavidad peritoneal.
A que se refiere la ultrafiltración en la DP?
Cantidad de líquido drenado en cada cambio de la diálisis.
Cuál es la importancia de la función renal depurativa/residual?
Mejora la dosis de diálisis aportada.
Elimina sustancias tóxicas de elevado peso molecular.
Controla el volumen extracelular.
Colabora con el control de la anemia.
Cómo se puede medir la calidad de la membrena?
Por medio del PET = Prueba de Equilibrio Peritoneal.
Qué aporta el PET?
Es una prueba para conocer la difusión de solutos y la capacidad de ultrafiltración de la membrana peritoneal.
Y permite que se clasifique el tipo de transporte peritoneal que maneja el px como lo puede ser de promedio alto, promedio bajo, alto y bajo.
Cómo se mide el PET?
Se mide el transporte o movimiento de moléculas a través de la membrana peritoneal.
Cómo se evalúa?
Por medio de la Creatinina, Nitrogeno Ureico y Glucosa, excretadas en el dializado en los tiempos de 0-2 horas y 4 horas.
Complicaciones Clínicas.
- Dolor constante durante la infusión de DP (Infección, dolor abdominal, problemas de flujo del líquido, presencia de coagulos, peritonitis).
- Hernias.
- Aumento de peso por la absorción pasiva de la dextrosa en la DP.
Cuál es la causa del Desgaste Proteico de los px en DP?
La sensación de plenitud y saciedad debido al proceso de DP y la absorción de la dextrosa hace que se inhiba el apetito.
Manejo nutricional por PEW en DP
Energía de 35 kcal/kg/día.
Proteínas de 1.2 -1.3 gr/kg de peso/día
Fibra: 25-30 gr/día
HCO: 50-60% dependiendo del px.+
Lípidos: 35% mono y polii., especificamente omega 3 suplementación
