Diarrea aguda y deshidratación

Question 1

Características de la diarrea acuosa

Answer 1

-Más frecuente
-<3 días
-Diarrea, vómito, dolor, fiebre
-Fisiopatología: daño en las vellosidades intestinales
Etiología: rotavirus, norovirus, vibrio, E. coli

Question 2

Características de diarrea disentérica

Answer 2

-Con sangre
-+/- 14 días
-Tnesmo, dolor
-Fisiopatología: invasión de los enterocitos a nivel del colon
-E.coli enteroinvasiva, entamoeba

Question 3

Método DHAKA para clasificación de diarrea

Answer 3

Sin deshidratación:
estado general normal
(Plan A

Con deshidratación:
-Inquieto, ojos hundidos, mucosas secas
-Pulsos y llenado capilar normaL
(Plan B)

Choque hipovolemico:
-Estado general hipotónico
-Llenado capilar >3 seg
-Pulsos debiles
(Plan C)

Question 4

Tx no farmacológico de diarrea

Answer 4

Hidratación VSO 2002
Na: 75
osm: 245

Question 5

Solución indicada en pacientes con diarrea y deshidratación

Answer 5

ReSoMal

Question 6

Plan A de hidratación

Answer 6

<1 año: VSO 75 ml
>1 año: VSO 150 ml

Después de cada evacuación (además de sus ingresos normales)

Question 7

Plan B de hidratación

Answer 7

50-100 ml x Kg en 8 tomas cada 30 min (4 horas

-Mejora: plan A
-No mejora: plan C

Question 8

Plan C de hidratación

Answer 8

Nacl 0.9 o Ringer lactato (IV)

Con choque:
Bolo de 20 ml/kg en 10-15 min. si no mejora repeterlo

Sin choque:
100 ml/kg en 3 horas
-1er hora: 50 ml/kg
-2da hora: 25 ml/kg
-3er hora: 25 ml/kg

Question 9

Tx farmacologico de diarrea

Answer 9

-ondasetron
-Racecadotrilo 1.5 mg/kg c/8 hrs

Question 10

Antibioticoterapia en diarra

Answer 10

Azitromicina o Ciprofloxacino
(Campylobacter solo azitro)