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Diarreia Flashcards

(62 cards)

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1
Q

Classificação de diarreia de grande volume e pouca frequência, com desabsorção

A

Diarreia alta, intestino delgado.

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Q

Baixo volume, perda de continência e tenesmo

A

Diarreia baixa, colônica

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3
Q

Qual o principal agente etiológico das diarreias agudas

A

Vírus: norovirus

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4
Q

Qual a principal bactéria causadora da diarreia do viajante?

A

E. coli enterotoxigênica

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5
Q

Qual principal patógeno relacionado a SHU?

A

E. coli 0157:H7

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6
Q

Quais manifestações extra intestinais da shigelose

A

Neurológicas: sonolência, confusão mental e crise convulsiva

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7
Q

Qual complicação pós diarreia por campylobacter jejuni

A

Síndrome de Guillain Barré

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8
Q

Quais complicações da Salmonella

A

Infecções a distância: osteomielite, abscesso hepático, meningite

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9
Q

Qual agente causa diarreia com curto período de incubação

A

A. aureus

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10
Q

7 indicações de investigação de diarreia aguda em adultos

A 
Se desidratação
Presença de sangue
Febre alta > 38.5
Sem melhora após 48h
Idosos > 70 anos
Imunocomprometidos
Uso recente de ATB
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11
Q

Qual contraindicação do uso de anti-diarreico e por quê?

A

Diarreia infecciosas/invasiva

Risco de megacolon tóxico

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12
Q

Qual mecanismo da colite pseudomembranosa?

A

Desregulação da flora bacteriana colonica com prolifera maciça de C. difficile e produção de toxinas

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13
Q

Quais achados colonoscópico e histológico da colite pseudomembranosa?

A

Colono: Inflamação maciça com pus no cólon
Histo: Membrana sobre a mucosa colônica

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14
Q

Quais 3 principais fatores de risco para colite pseudomembranosa

A

Uso de ATB (6 semanas prévias)
Uso de IBP
Idosos

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15
Q

Quais antibióticos mais relacionados a colite pseudomembranosa

A

Clindamicina
Cefalosporinas
Quinolonas

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16
Q

4 métodos de diagnóstico complementar para colite pseudomembranosa

A 
Pesquisa de toxinas A e B nas fezes 
Antígeno GDH nas fezes 
Cultura
PCR/ NAAT
Colonoscopia
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17
Q

Qual tratamento de escolha para colite pseudomembranosa

A

Vancomicina VO 10-14 dias

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18
Q

Tratamento de colite fulminante

A

Vancomicina VO e metronidazol IV

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19
Q

Qual tratamento na colite pseudomembranosa recorrente

A

Transplante de fezes

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20
Q

Quais critérios de gravidade da colite pseudomembranosa

A

Leuco> 15.000

Crea: >= 1,5

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21
Q

Quais características de colite fulminante

A

Hipotensão
Choque
Íleo paralítico
Megacolon

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22
Q

Qual fator genético associado a doença celíaca

A

HLA DQ2

HLA DQ8

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23
Q

Qual característica estrutural da doença celíaca no intestino

A

Atrofia de vilosidades

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24
Q

Qual a principal manifestação extra intestinal da doença celíaca

A

Anemia

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25
Qual o quadro clássico na criança com doença celíaca
Diarreia crônica com distensão abdominal e alterações do crescimento e desenvolvimento
26
Quais 4 doenças associadas a doença celíaca
Dermatite herpetiforme Deficiência de IgA Síndrome de Down Neoplasias: linfoma, adenocarcinoma de jejuno
27
Qual padrão ouro para diagnóstico de doença celíaca
EDA com biópsia do duodeno distal
28
Quais achados da biópsia na doença celíaca. É patognomônico?
Atrofia de vilosidades Rachadura de epitélio Proliferação linfocitaria Não
29
Quais sorologias ajudam no diagnóstico de doença celíaca
``` Antigliadina (desuso) Antiendomisio ( mais específica) Antitransglutaminase IgA (triagem) ```
30
Qual exame ISOLADO da diagnóstico de doença celíaca em crianças
Anti-transglutaminase IgA > 10x LSN
31
2 condutas terapêuticas na doença celíaca
Suspender glúten da dieta | Rastrear neoplasias
32
2 características gerais da infecção por giárdia e E. hystolitica
Não causam eosinofilia | Maioria assintomática mas devem ser tratados
33
Característica biológicas dos protozoários
Unicelulares Contaminação ocorre por ingestão de cistos Formação da forma trofozoita no intestino Tratamento padrão com metronidazol, secnidazol
34
Qual tipo de diarreia causada pela E. hystolitica ? | Qual alteração intestinal pode ser encontrada e seu dx diferencial
1. Diarreia aguda baixa invasiva | 2. Ameboma ( granuloma inflamatório) diferencial de neoplasia
35
Qual doença extra-intestinal causada por E. hystolitica?
Abscesso hepático amebiano
36
Qual tratamento em sintomáticos e nos assintomáticos para E. hystolitica?
1. Metronidazol + Teclozan ou Etofamida | 2. Apenas Teclozan ou Etofamida
37
Qual característica da diarreia por Giardia? | Qual tratamento
Diarreia alta não invasiva disabsortiva | Metronidazol ou albendazol por 5 dias
38
Quais helmintos causam síndrome de Loeffler?
``` S. Strongyloides stercoralis A. Ascaris lumbricoides N. Necator americanus T. Toxicara canis A. Ancylostoma duodenale ```
39
Quais possíveis manifestações da ascaridíase
Síndrome de loeffler Cólica biliar/ pancreatite aguda Suboclusao intestinal Urticária crônica
40
Qual exame diagnóstico de ascaridíase
EPF
41
4 medicamentos para tratamento de ascaridíase
Albendazol, mebendazol, pirantel, ivermectina
42
Qual primeiro medicamento no quadro de suboclusao intestinal por Ascaris
Piperazina
43
Qual quadro fisiopatológico da toxocariase
Disseminação multivisceral de larvas no organismo: hepatomegalia, febre, eosinofilia intensa
44
Qual exame diagnóstico para toxocariase
Sorologia ELISA
45
Qual tratamento para toxocariase
Albendazol +- corticoide
46
Qual a forma de inoculação do ancilostomo? | Qual a forma liberada nas fezes humanas?
Penetração de larva filarioide na pele. | Liberada como ovos nas fezes
47
3 manifestações de ancilostomíase
Lesão cutânea Síndrome de loeffler Anemia ferropriva
48
Qual exame diagnóstico de ancilostomíase | Qual tratamento
EPF | Bendazol
49
Qual forma de inoculação da estrongiloidiase
Penetração de larvas filarioides na pele
50
Onde ocorre a transformação de ovos em larvas do strongyloide e qual risco?
No intestino Transformação da larva rabditoides em filarioides dentro do organismo causando Estringiloidiase disseminada em pessoas imunossupressas e consequentemente sepse por bactérias intestinais gram negativas
51
Qual a forma de infecção do enrerobius
Ingestão de ovos
52
Qual principal manifestação clínica do enterobius vermicularis. Qual tratamento?
Prurido anal Albendazol dose única Megendazol por 3 dias Pamoato de pirvinio ou pirantel por 1 dia
53
Qual método diagnóstico de enterobiase
Graham (fita gomada)
54
Qual manifestações pode ocorrer na tricuriase?
Prolapso retal
55
Qual diagnóstico para tricuriase
EPF
56
Qual tratamento para tricuriase
Albendazol | Ivermectina
57
Mioarritmia óculo-mastigatória
Doença de Whipple
58
Confirmação diagnóstica de doença de whipple
Biópsia endoscópica do duodeno com infiltrado por macrófago PAS-positivo
59
Tratamento da doença de whipple
Cefteiaxone ou meropenem IV por 2 semanas e SMX-TMP por suspeita 01 ano
60
Qual conduta na suspeita de doença celíaca com anti-transglutaminase IgA negativa?
Afastar deficiência de IgA e pesquisar outros anticorpos. Se positivo prosseguir com EDA. Se negativo, afasta.
61
Qual classificação de Marsh endoscopica sugestiva de doença celíaca
Marsh 2-3
62
Qual medicamento para recorrência de colite pseudomembranosa em < = 6 meses
Bezlotoxumabe (anti-toxina B)

Diarreia (2 decks)

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