DIARRÉIA Flashcards
(27 cards)
Como a infecção por Salmonella se apresenta em pacientes com diarreia aguda?
A infecção por Salmonella geralmente causa diarreia aquosa com febre, dor abdominal e, em alguns casos, fezes sanguinolentas.
Qual bactéria é associada com diarreia sanguinolenta e potencial para causar síndrome hemolítico-urêmica?
A Escherichia coli O157
e a Shigella dysenteriae podem causar diarreia sanguinolenta. Ambas produzem toxinas semelhantes à toxina Shiga, que podem levar à síndrome hemolítico-urêmica (SHU), uma condição grave que afeta os rins.
Quais são as principais causas de diarreia não infecciosa em crianças?
As principais causas incluem intolerância alimentar (como à lactose), alergias alimentares e distúrbios de absorção, como a doença celíaca.
Qual é a apresentação clínica típica da cólera?
A cólera apresenta-se com diarreia aquosa profusa, frequentemente descrita como “fezes em água de arroz”, acompanhada de desidratação severa.
O que é diarreia epidêmica?
A diarreia epidêmica é um aumento abrupto no número de casos de diarreia em uma população, comumente causada por Vibrio cholerae ou Shigella dysenteriae.
Quais são os principais sinais clínicos da desidratação em crianças com diarreia aguda?
Os sinais de desidratação incluem boca seca, olhos fundos, pele com turgor diminuído e aumento da sede.
Qual é a principal causa de diarreia aquosa aguda em crianças menores de cinco anos?
O rotavírus é a principal causa de diarreia aquosa aguda em crianças menores de cinco anos.
Quais doenças autoimunes podem causar diarreia aguda?
Doenças inflamatórias intestinais, como a doença de Crohn e a colite ulcerativa, podem causar diarreia aguda através de inflamação crônica.
Como a diarreia inflamatória se manifesta clinicamente?
A diarreia inflamatória é caracterizada por febre, dor abdominal, e presença de sangue e muco nas fezes.
Quais são as principais causas de diarreia inflamatória?
Infecções por Shigella, Salmonella, E. coli entero-invasiva (EIEC) e doenças inflamatórias intestinais, como a colite ulcerativa e a doença de Crohn.
Quais são os principais parasitas responsáveis por diarreia aguda?
Giardia lamblia, Entamoeba histolytica e Cryptosporidium são os principais parasitas envolvidos.
Diarreia por Cryptosporidium, geralmente, está associada a que?
Artrite Reativa e Sd de Guillain-Barré
Como a infecção por Salmonella pode levar à bacteremia, e quais são as complicações associadas?
A infecção por Salmonella pode causar bacteremia, especialmente em pacientes imunocomprometidos, anemias falciforme e menores < 3 meses. podendo levar a complicações como Osteomielite.
Qual é a apresentação clínica típica da diarreia por Shigella?
A diarreia por Shigella é frequentemente sanguinolenta, acompanhada de febre, dor abdominal, e tenesmo (sensação de evacuação incompleta).
Quais os sinais clínicos que indicam diarreia de causa viral?
A diarreia viral, como a causada por rotavírus, geralmente é aquosa, sem sangue ou muco, e é acompanhada por febre, vômitos e sintomas respiratórios leves.
Qual é a clínica típica da infecção por Salmonella?
A infecção por Salmonella causa diarreia aquosa, febre, dor abdominal e, em alguns casos, fezes sanguinolentas.
Como se manifesta clinicamente a diarreia causada por parasitas?
A diarreia causada por parasitas como Giardia lamblia pode ser crônica ou intermitente, acompanhada de fezes gordurosas (esteatorreia), perda de peso e desconforto abdominal.
Quais são os principais agentes que causam disenteria?
São Shigella dysenteriae, Escherichia coli entero-hemorrágica (EHEC), Entamoeba histolytica, Salmonella não-tifoide, e Campylobacter jejuni.
Qual é o objetivo do Plano A no tratamento da diarreia aguda?
O objetivo do Plano A é prevenir a desidratação e manter a nutrição em pacientes sem sinais de desidratação, oferecendo líquidos adicionais e mantendo a alimentação regular.
Qual o manejo recomendado para o plano A?
Plano A (Hidratados ou Desidratação Leve)
Objetivo: Beber em casa.
Reidratação Oral (TRO): Após cada episódio de diarreia:
50 a 100 mL para menores de 1 ano.
100 a 200 mL para crianças de 1 a 10 anos.
À vontade para maiores de 10 anos.
Manter a alimentação habitual.
Zinco: 10 mg/dia para menores de 6 meses, 20 mg/dia para maiores de 6 meses por 10 a 14 dias.
Qual o menejo recomendado no Plano B?
Plano B (Desidratação Moderada)
Objetivo: Reidratação imediata.
Reidratação Oral (TRO) na unidade de atendimento: 50 a 100 mL/kg em 4 a 6 horas.
Suspender alimentação, exceto aleitamento materno.
Gastróclise (Se necessário):
Vômitos persistentes.
Desidratação persistente.
Recusa na ingestão.
Conduta pós-melhora: Se melhora, seguir Plano A. Se piora, seguir Plano C.
Quando a ondansetrona pode ser utilizada no tratamento da diarreia aguda?
A ondansetrona pode ser utilizada no Plano B em casos de vômitos persistentes, para facilitar a reidratação oral.
Qual a quantidade de fluido a ser administrada no Plano C para crianças menores de 1 ano?
Administrar 30 ml/kg em 1 hora, seguido de 70 ml/kg nas próximas 5 horas.
Qual o Manejo do Plano C?
Plano C (Desidratação Grave)
Objetivo: Hidratação venosa imediata, pois é um caso grave.
Hidratação venosa: Soro fisiológico 0,9% ou Ringer Lactato.
70 mL/kg + 30 mL/kg.
Menores de 1 ano: 1 hora + 5 horas.
Maiores de 1 ano: 30 minutos + 2h30.
Internação e manutenção.
Essas orientações ajudam a determinar qual o plano de reidratação correto, com base no grau de desidratação da criança.
