Difusion e Intercambio pulmonar gaseoso Flashcards
(25 cards)
El intercambio alveolo capilar se da por
Difusion
La difusion en la mamebrana alveolo-capilar esta determinada por:
Gradiente de presiones alveolo-capilar
DL: capacidad de difusion
La difsuion alveolo capilar esta dada por la formula:
JO2= (K(As/a√MW)(PAO2-PaO2)
En la formula de difuison alveolo capilar como K, s, √MW son constantes de que depedenera la difusion?
(A/a)(PAO2-PaO2)
A: area de membrana
a: grosor de membrana
Presion alveloar de oxigeno
Presion arterial venosa de Oxigeno
Cual es el valor de PAO2 Y LA PaO2?
PAO2= 100 mmHg
PaO2= 40 mmHg. Presion arterial de oxigeno de sangre venosa
Que es el area de membrana yque alteraciones puede reducirla
Espacio disponible para que el oxigeno entre a la sangre.
* Enfermedades infecciosas
* Tumores
* Atelectasia(colpaso del pulmon)
Que es l grososr de membrana y que alteraciones pueden aumentar su grosor?
Espesor de la barrear que atraviesa el oxigeno desde el alveolo al capilar.
* EPOC( Infalmacion)
* Neumonia
* Tabaquismo
* Edema Pulmonar Agudo
El erotrcito pasa al frente del alveolo por 750 msg pero solo necesita 1/3 (250 msg) para saturarse para que usa el tiempo restanante y en que ocaciones se usa?
Se usa como Reserva fisilogica en situaciones de estres como la fiebre y el ejercicio
Con respecto a la cinecita de intercambio de O2 que ocurre si duplico DL?
La filtracion de O2 se hace mas rapdio y disminuye el tiempo en el que se hace el intercambio gaseoso.
Con respecto a al cinetica de movimiento que ocurre si reduzo el DL a la mitad
La filtracion va a disminuir y el timepo de intercambio gaseoso aumentar es decir que la sangre tardara mas en satrurse
En un paceinte con un edema o falla cardiaca como esta su cinetica de intercambo gaseoso de O2?
DL: la capacidad de difusion disminuye por tanto el eritrotico le tomara mas tiempo para saturarse
Como es la cinetica de intermabio de Co2?
El intercambiode CO2 es simultaneo y le toma el mimso tiempo que el O2 pero no depende de el
Porque el CO2 le toma el mismo tiempo de intercambio que al O2?
CO2 tiene menos presion pero es mas soluble en plasma.
El O2 tiene mas presion pero es menos soluble en plasma.
Se compensa
Que ocurre si se reduce a la mitad la DL de Co2 Y auamenta el Q gasto cardiaco?
El paciente no va a ser capaz de entregar todo el CO2 y lo acumula porovocando Hipercapmia para luego causar Acidosis
DL es 0,5 es mas dificl que el CO2 se filtre y al aumentar el gasto cardiaco aumenta el flujo osea disminuy el tiempo de exposicion del eritrocito con el alveolo
Con respecto a la grafica de caida de presion porque disminuye la presion de O2 normalmente?
- Presion del vapor de agua
- Shunt Fisiologico
- Entrega del oxigeno a los tejidos
Cuando el Oxigeno se entrega a los tejidos la presion de O2 no es ceroo porque?
Porque la Hemoglobina no se queda por completo sin O2
Que implica que la curva de satruacion de la Hb sea Sigmoidea y como afecta la PO2?
Implica la cooperatividad de la Hb con el O2. Es decir que la union de una subunidad de la HB con el O2 facilita la union con las demas subunidades.
* Que a medidad que aumenta la presion Parcial de O2 mayor es la satruacion de la Hb
Cuanto es la relacio de la PO2 y la Hb y que implica
la realcion es de 10(PO2) a 1(Hb saturacion)
Si la PO2 disminuye lo hace en 10 unidades pero la Satruacion de HB solo se reduce en 1 %.
Es por eso que la satruacion de oxigeno da el mismo valor incluso con los cambios de altitud
Que ocurre con la saturacion de la Hb en medio Acido (Ph Bajo)?
Los H+ hacen que la hemoglobina cambien a estad tensa:
* Hb poca afinidad por el oxigeno (suelta facil el oxigeno)
* Se entrega mas oxigeno a los tejidos
* A una PO2 en donde normalmente la Hb se sature al 50% debido que suelta mas oxigeno se saturara menos
Que ocurre con la saturacion de la Hb en eun medio Alcalino (pH Basico)
La Hb seguira en estado relajado:
* Hb con mayor afinidad por hemoglobina(suelta menos Oxigeno)
* Menos O2 para los tejidos( pueden entrar en hipoxia)
* A una PO2 determinada en donde la satruracion de la Hb era del 50% ene este caso debido a la que HB no suelta el oxigeno se satura mas facil
Que ocurre con la saturacion de la Hb cuando aumenta la Temperatura?
Cuando la temperatura aumenta disminuye la afinidad de la Hb por el O2 suelta mas oxigeno para los tejidos.
Sera mas dificl satrurar la HB
Que ocurre con la satruacion de la Hb cuando hay un auemnto de 2,3 difosfoglicerato?
El 2,3 difosfoglicerato disminuye la afinidad de la HB por el O2 , se sulta mas oxigeno para los tejidos
Que cambios fisiologicos van a ocurri en el ejercicio?
Con respecto a; CO2,PH,TEMPERATRUA Y y el 23,difosfo..
- Auemnta el CO2>Ph Bajo> Acidosis> Hb con menora afinidad con el oxigeno.
- Aumenta la temperatrua> Hb menor afinidad con el oxigeno
- Auemnto de 2,3 Difosfoglicerato > Hb con menor afinida por el O2.
SE ENTREGA MAS O2 A LOS TEJIDOS
Que ocurre en la Intoxicacion con Monoxido de Carbono CO
El CO provoca que la Hb tenga alta afinidad por el Oxigeno por tanto no entrega oxigeno a los tejidos OcURRE Hipoxia>Inconciencia y la MUERTE