Digestif Flashcards

1
Q

2 groupes d’organes digestifs

A

• Les organes du tube digestif
- Tube musculeux continu entre la bouche et l’anus
- Assure la digestion de la nourriture et l’absorption des ∈ qu’il a transformés

• Les organes digestifs annexes
- dents, langue, vésicule biliaire, glandes digestives (salivaires, foie et pancréas

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2
Q

Étapes du processus digestif (6)

A

• Ingestion: introduction de nourriture dans le tube digestif

• Propulsion mécanique: nourriture se déplace dans le tube digestif (déglutition et péristaltisme)

• Digestion mécanique: ↑ surface des aliments ingérés (mastication, pétrissage dans l’estomac, segmentation dans l’intestin grêle

• Digestion chimique: dégrade les grosses molécules de nourriture en unités assimilables (enzymes)

• Absorption: vers sang ou lymphe

• Défécation: Évacuation

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3
Q

Fonction du mésentère 3

A

Mésentère: double couche de péritoine - 2 séreuses accolées dos à dos - qui s’étend des
organes digestifs ad paroi de la cavité

Fonctions:
• Permettre passage vaisseaux sanguins et lymphatiques et des neurofibres desservant les
viscères digestifs
• Maintenir les organes en place
• Emmagasiner les lipides

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4
Q

Irrigation sanguine du système digestif 3

A

• Tronc coeliaque: irrigue rate, foie et estomac
• Artères mésentériques: irriguent intestin grêle et le gros intestin
-Ces artères reçoivent normalement ¼ du débit cardiaque et encore + après un repas

• Système porte hépatique: recueille sang veineux chargé de nutriments provenant des
viscères digestifs et l’apporte au foie

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5
Q

Tuniques du tube digestif (4)

A

Muqueuse: couche la + interne
• Sécrétion mucus, enzymes digestives et hormones
• Absorption des produits de la digestion dans le sang
• Protection contre les agents infectieux

Sous-muqueuse: permet aux viscères de
reprendre leur forme après avoir été étirés

Musculeuse: Produit la segmentation et le péristaltisme.
• Forme les sphincters: régissent passage nourriture entre les organes. Empêchent reflux

Séreuse: enveloppe de tissu conjonctif dense ordinaire le reliant aux structures voisines.

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6
Q

Quels sont les 2 plexus principaux du SNE

A

• Plexus sous-muqueux: fait partie de la sous-muqueuse. Régit principalement les sécrétions
des glandes

• Plexus myentérique: entre les couches circulaires et longitudinales de la musculeuse.
Commande la motilité du tube digestif

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7
Q

Réflexes digestifs (2 types)

A

Réflexes courts: entièrement produits par les plexus du SN entérique en réponse à des
stimulus à l’intérieur du tube digestif
• Régulation de la segmentation et du péristaltisme

Réflexes longs: font intervenir centres d’intégration du SNC, via fibres afférentes et efférentes SNA. Les fibres motrices font synapse avec les neurones des plexus intrinsèques.
• Peuvent être déclenchés par stimulus à l’intérieur ou l’extérieur du tube digestif
• Permet à des mécanismes de régulation extrinsèques d’influer sur la digestion

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8
Q

Quels stimulus déclenchent la digestion? (3)

A

• étirement organe
• ∆ osmolarité ([solutés]) et du pH du contenu
• présence de substrats et de produits finaux de la digestion

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9
Q

Quelles étapes de la digestion sont entamées dans la bouche?

A

4/6

Ingestion
Digestion mécanique (mastication)
Déglutition (propulsion)
Digestion chimique (salive simplifie glucides complexes aka polysaccarides)

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10
Q

Quelle est la fonction des glandes dans les parois de l’oesophage?

A

Sécréter du mucus pour lubrifier les parois, ce qui facilite la dégglutition

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11
Q

Quel volume est l’estomac vide?
Et plein?

A

Vide: 50 ml

Plein en tabarnak: jusqu’à 4L de bouffe (s’étend jusqu’au bassin)

XD

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12
Q

Comment s’appelle les sphincters de l’estomac?

A

Cardia: entre oesophage et estomac

Pylore: entre l’estomac et duodénum

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13
Q

Étapes de la digestion fait par l’estomac (4)

A

Propulsion
Digestion mécanique
Digestion chimique
Absorption (alcool et aspirine)

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14
Q

Qu’est ce que l’estomac sécrète? 6

A

HCL: rend acide, aide à dégrader paroi cellulaire végétaux et tuer bactéries. Environnement optimal pour pepsine (enzymes digestives des prots)

Facteur intrinsèque: rend possible, en s’y liant, absorption vitamine B12 a/n intestin grêle Important +++

Lipasse: contribuent à ≈ 15% de l’ensemble de la lipolyse

Somatostatine: agit sur plusieurs organes cibles digestifs

Gastrine: rôle essentiel de la sécrétion et motilité gastrique

(+ Histamine et sérotonine pour usage local)

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15
Q

3 phases d’activation de la sécrétion gastrique

A

Céphalique: gout, odeur, vue et idée de la bouffe (préparation de l’estomac a recevoir de la bouffe)

Gastrique: Quand bouffe atteint estomac. Stimulus = étirement estomac, peptide, faible acidité (prots absorbent H+)

Intestinale: 2 composantes
- Stimulante: phase brève quand bol alimentaire arrive au duodénum, libération de gastrine.
- Inhibiteur: freine la sécrétion de gastrine pour protéger intestin contre acidité. Stimulus: distension duodénum, chyme acide, gras ou hypertonique (wtf is this?).

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16
Q

Comment se fait l’ihnibition de la sécrétion gastrique? 2

A

Réflexe entérogastriques (courts et long)

Entérogastrone (hormones sécrété par duodénum. Ex. Sécrétine et CCK)

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17
Q

À quel endroit dans l’estomac est ce que les contractions gastriques sont plus intense?

A

Plus relax à l’entrée (près du cardia)

Plus intense à la sortie (près du pylore)

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18
Q

Qu’est ce qui décide le débit auquel l’estomac se vide?

A

• Vitesse vidange dépend + du contenu du duodénum que de ce qui se passe dans l’estomac, de par processus inhibition prévenant remplissage trop rapide ou grand du duodénum

• Repas riches en glucides passent + rapidement dans le duodénum. Ceux riches en gras +
lentement car leur digestion est + lente et les réflexes en jeu font en sorte que la nourriture
peut rester dans l’estomac > 6 h dans certains cas

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19
Q

Rôle digestif du foie

A

Production de la bile (pour émulsifier les graisses)

Produit par le foie et emmagasiné par vésicule biliaire

20
Q

De quoi est fait la bile?

A

Sels biliaire (50%) (se fait recycler par cycle entérohépatique)
Pigments biliaires
Cholestérol
Tryglycéride
Électrolites
Phospholipides

21
Q

Rôle du pancréas

A

• Produit enzymes qui dégradent tous les types de substances présentes dans les aliments

• Partie exocrine produit suc pancréatique: Riche en enzymes, permet de neutraliser acidité chyme et confère milieu optimal pour activité enzymes intestinales et pancréatiques

• Partie endocrine: sécrète hormones, dont insuline et glucagon

22
Q

Comment est régulée la sécrétion de bile et de sucs pancréatiques?

A

• Conduits cholédoque et pancréatique se rejoignent dans la paroi du duodénum et forment renflement: ampoule hépatopancréatique (de Vater)

• Écoulement bile et suc pancréatique régulé par muscle sphincter de l’ampoule hépatopancréatique (sphincter d’Oddi)

23
Q

Rôle de l’intestin grêle?

A

Principal organe de la digestion

3 segments: duodénum, jéjunum et iléum

24
Q

Quelles sont les 3 types de modif. Structurales qui augmentent la surface de l’intestin

A

• Plis circulaires: forcent chyme à tourbilloner sur lui-même à l’intérieur de la lumière, ce qui
ralenti son mouvement et favorise absorption complète des nutriments

• Villosités intestinales: ont, en leur centre, réseau dense de capillaires sanguins et un capillaire lymphatique élargi: vaisseau chylifère. Nutriments digérés passent dans les vaisseaux sanguins et le vaisseau chylifère

• Microvillosités: prolongements cytoplasmiques par la mb plasmique des entérocytes de la
muqueuse. Possèdent sur leur mb enzymes qui effectuent les dernières étapes de la digestion
des glucides et des protéines dans l’intestin grêle

25
Types de cellules intestinales et leurs rôles
Entérocytes: absorption des aliments et des électrolytes + Sécrètent suc intestinal servant à transporter nutriments • Cellules caliciformes: sécrètent mucus dans villosités et cryptes intestinales • Endocrinocytes gastro-intestinaux: sécrètent entérogastrones (sécrétine et CCK) • Cellules de Paneth: sécrètent agents anti-microbiens (défensines, lysozyme) détruisant certaines bactéries. • Cellules souches: renouvellent les autres types de cellules de l’intestin
26
Pourquoi est ce qu’il y a plus de follicules lymphoïdes vers l’extrémité distale de l’intesttin grêle?
car cette partie contient ++ bactéries qui ne doivent pas avoir accès à la circulation sanguine
27
Qu’est ce qui produit le « Véritable » péristaltisme?
L’hormone Motiline, qui déclenche le complexe de mobilité migrante (onde péristaltique) une fois que le gros de l’absorbtion des nutriment est fait
28
Rôle principal du gros intestin
• Absorption des vitamines synthétisées par les bactéries intestinales, de presque toute l’eau résiduelle ainsi que certains électrolytes (surtout Na et Cl) • Sa fonction principale n’est toutefois pas l’absorption, mais l’élimination des déchets (en les poussant « vers la sortie »)
29
Quels sont les 5 segments du gros intestin?
le caecum, l’appendice vermiforme, le côlon, le rectum et le canal anal
30
Rôle de l’appendice vermiforme
Amas de tissu lymphoïde, joue un rôle important dans l’immunité
31
Quelles sont les avantages de la flore intestinale?
Elles dégradent de aliments autrement non digestibles et qu’elles synthétisent certaines vitamines (surtout du groupe B et K) Dans le gros intestin Équilibre dynamique entre système immunitaire et les bactéries intestinales
32
Qu’est ce que c’est des contractions haustrales?
mvts de segmentation durant 1 min et se répétant chaque 30 min. • Se produisent surtout a/n côlon transverse et ascendant • Produite par étirement paroi côlon et régulée par boucle réflexe locale
33
Qu’est ce que sont les mouvements de masse?
contractions lentes et puissantes • Parcourent grandes sections côlon, 3 - 4 x / jour, poussant son contenu vers le rectum • Se produisent le + ƒ pendant ou juste après un repas; car activé par présence nourriture dans estomac (réflexe gastrocolique)
34
Utilité des fibres dans digestion
• Présence de fibres dans l’alimentation amollit les selles et ↑ V, ce qui ↑ F contraction côlon et donc leur efficacité
35
Comment ca marche quand faut que tu poop?
• Lorsque mvt de masse emmènent selles a/n rectum, déclenchent réflexe de d’évacuation • Réflexe spinal parasympathique. Déclenche contraction côlon descendant, sigmoïde et rectum; et relâchement du muscle sphincter anal interne (involontaire) • Arrivée selles dans canal anal → Potentiel d’Action encéphale pour décision sur moment propice pour relâcher muscle sphincter anal externe (volontaire)
36
Différences entre digestion mécanique et chimique
La digestion mécanique change la forme de la nourriture. Fait par les muscles (mastication et segmentation) La digestion chimique transforme les aliments en leur unité de base (monomères) qui peuvent être absorbées. Fait par les divers enzymes
37
Endroit de digestion de chaque nutriment (glucides, prots, lipides, acides nucléiques)
38
Une fois absorbées, où vont les nutriments
Absorbés par cellules endothéliales Vont dans liquide interstitiel 1- Majorité passent par les capillaires pour aller au foie par le système porte hépathique 2- Certains lipides entrent dans les vx chylifères (lymphatiques) et sont transportés vers citerne du chyle et ensuite déversé dans veine cave inf
39
Substances polaires vs non polaires?
Non polaires: peuvent passer passivement la mb cellulaire Polaires: Toutes les autres substances sont absorbées par transport actif (usage d’ATP)
40
Comment se font digérer les glucides?
Début de la simplification des glucides dans la bouche par la salive (polysaccarides (ex. Amidon et glycogène) vers monosaccarides (Glucose, fructose et galactose) Processus de simplification continue jusqu’à l’intestin grêle, où il se termine et les monosaccarides sont absorbés
41
Comment se font digérer les protéines?
Origines des protéines digérées: Nouvelles: Alimentaires Recyclage: Enzymatique sécrétées par glandes du tube digestif et cellules des muqueuses détachées Pepsine dans l’estomac dissocie les prots en polypeptides et en une petite qté d’acides aminés libres Protéase pancréatique dans l’intestin grêle continuent de dégrader les prots en polypeptide vers acides aminés Absorbtion dans l’intestin grêle et passage dans le système porte (foie = plus grand consommateur d’acides aminées)
42
Comment se font digérer les lipides?
Triglycérides = lipides les + abondantes dans notre alimentation Lipides ne sont pas solubles dans l’eau donc les sels bilaires (dans la bile, fait par foie) séparents en petites gouttelettes les amas de lipides (émulsification). Émulsification augmente surface de contact des lipides avec lipases (enzymes digestives fait par pancréas). Lipases simplifies les triglycérides en acides gras et en monoglycérides. Une fois simplifiées, les lipides s’associent aux sels biliaires pour former les micelles (petites boules aves un centre de lipides et une surface hydrophile). Permet aux lipides d’être mélangé avec le chyme et d’atteindre les surfaces absorbantes. Arrivées aux entérocytes, sels biliaires reste dans lumière intestinale et lipides se diffusent dans la cellule. Lipides simples redeviennent des triglycérides et s’associent à la létcithine avant d’être recouvert d’une pellicule de lipoprotéine liposoluble appelée chylomicron. Chylomicrons trop gros pour passer dans les capillaires donc circulent dans vx lymphatique vers citerne du chyle et circulation sanguine. Lipase dégrade triglycéride en acides gras et glycérol dans le sang pour les utiliser comme énergie. Sinon emmagasiné en graisse. *Acides gras à courte chaine pas mal plus facile à digérer, diffusion simple sans transporteur et passent dans système porte*
43
Comment se fait la digestion des acides nucléiques?
L’ADN et l’ARN des noyaux des cellules ingérées sont hydrolysées par les nucléases pancréatiques Les produits de la digestion des acides nucléiques traversent l’épithélium par transport actif et passent ensuite dans le sang
44
Comment se fait le traitement des vitamines
Celles dans les aliments sont absorbées a/n intestin grêle. Celles élaborées par nos bactéries intestinales (e.g.: B et K) le sont en partie a/n du gros intestin Les vitamines liposolubles (A, D, E et K) se dissolvent dans les graisses alimentaires, s’incorporent aux micelles et traversent passivement (par diffusion) l’épithélium des villosités La plupart des vitamines hydrosolubles (B et C) sont absorbées par des mécanismes spécifiques de transport actif ou passif B12 est exception, car molécule très grosse et chargée. Se lie au facteur intrinsèque sécrété a/n estomac; puis ce complexe est absorbé par endocytose par la muqueuse de l’iléum
45
Comment se fait le traitement des électrolytes?
Viennent des aliments et sécretions gastro-intestinales La plupart des ions sont absorbés activement tout au long de l’intestin grêle • Sauf Fer et Ca2+ qui sont absorbés presque uniquement dans duodénum; et selon les besoins de l’organisme testin, quel que soit l’état nutritionnel de l’organisme
46
Comment se fait le traitement de l’eau?
• L’intestin grêle reçoit ≈ chaque jour 9 L d’eau provenant surtout des sécrétions du tube digestif. Il en absorbe ≈ 95% par osmose Majorité est ensuite absorbée par gros intestin, sauf 0,1L pour ramollir le poop L’absorption de l’eau est étroitement liée à celle des solutés
47
facteur inhibant le travail de l'estomac
acidité du chyme gras dans le duodénum Osmolarité élevée dans le duodénum (hypertonique) facteurs homono antérogastrone