Digestiv

Question 1

Din ce celule se secreta HCL?

Answer 1

Din celulele parietale ale gl. gastrice.

Question 2

Transportul H

Answer 2

Activ primar- ATP-aza K/H dependenta(socaste un proton in lumen si introduce un K in celula parietala)-la hidroliza unei molecule de ATP.

Question 3

Unde se gasesc pompele de protoni in repaus secretor si care e mecanismul prin care acestea ajung la membrana?

Answer 3

In repaus-in vezicule intracitoplasmatice care in stadiul stimulat o sa fuzioneze cu membrana celulara si pompele se insera in membrana apicala.

Question 4

Anionul bicarbonat

Answer 4

Rezulta din descomunerea acidului carbonic si pe la nivelul polului latero-bazal trece in sange si creste ph-ul sangelui venos la acest nivel(transport antiport cu clorul).

Question 5

Datorita cantitatii crescute H si Cl in lumenul canaliculelor…

Answer 5

Creste presiunea osmotica si atrage apa care intra prin AQP1.

Question 6

Care sunt substantele organice din sucul gastric?

Answer 6

• enzimele proteolitice (pepsina, labfermentul, catepsina, gelatinaza)
• enzime lipolitice (lipaza gastrica)
• enzime fara rol digestiv (lizozimul)
• proteine (factorul intrinsec, mucina)

Question 7

Pepsina

Answer 7

-la polul bazal al cel principale ale glander gastrice o parte din pepsinogen trece in sange si se va elimina prin urina sub forma de uropepsinogen.
ROLURILE: scindeaza partial proteinele la albumoze si peptone, coaguleaza laptele la adult, scindeaza colagenul, separa nucleoproteinele.
PH- 1,5-3 si devine inactiva la ph-5(ireversibil)

Question 8

Lipaza gastrica

Answer 8

ph- in jur de 4

la sugari: lipidele fin emulsionate- AG, digliceride

Question 9

Lizozim

Answer 9

lizeaza peretele bacteriilor Gram+

Question 10

Factorii stimulatori de mucus

Answer 10

• stimuli nervosi(Psy)

- prostaglandinele(PGE2)-ENPROSTIL(stimuleaza secretia de mucina si de bicarbonat)

Question 11

Fazele reglarii secretiei gastrice

Answer 11

cefalica, gastrica, intestinala

Question 12

Unde ajung fibrele eferente ale vagului (faza cefalica)

Answer 12

• la glandele gastrice (celulele parietale, endocrine, celulele D, principale)
• la neuroni motori din plexul Meissner (celulele antrage G endocrine-gastrina)

Question 13

Mecanismul nervos in faza gastrica

Answer 13

• reflexe lungi: vago-vagale
• reflexe scurte :mecanoreceptori din peretele stomacului-»neuron senzitiv din plexul Meissner-»neuron intercalar-»neuron motor din Plex-»celule endocrine G -gastrina (prin eliberarea la nivelul sinapsei a polipeptidului eliberator de gastrina (GRP)

Question 14

Pe ce celule actioneza gastrina?

Answer 14

pe celulele parietale, pe celulele enterocromafine-like eliberatoare de histamina- la fel si acetilcolina

Question 15

Blocanti ai receptorilor H2

Answer 15

Famotidina, Ranitidina, Cimetidina

Question 16

Blocanti ai receptorilor muscarinici de tip 3

Answer 16

atropina

Question 17

Blocanti ai rec SS(somatostatina)

Answer 17

octreotid

Question 18

Inhibitori ai ciclooxigenazei(pt producerea prostaglandinelor)

Answer 18

antiinflamatoare nesteroidiene(ibuprofen, diclofenac, piroxicam)

Question 19

Alti factori care influenteaza secretia gastrica

Answer 19

Calciu, magneziu, iodul

Question 20

-Mecanisme umorale inhibitoare din faza intestinala

Answer 20

• secretina (din celulele endocrine S din mucoasa duodenala-chim cu ph acid)
• colecistochinina(din cel endocrine I ale muc duodenale)
• polipeptidul gastric inhibitor(din cel K -chim hiperton si bogat in lipide)
• polipeptidul vasoactiv intestinal(celulele D1)