Dispositivos de Uso Médico Flashcards

(55 cards)

1
Q

Cualquier instrumento, aparato, artefacto, equipo biomédico u otro artículo similar o relacionado, destinado para uso en seres humanos con fines médicos

A

Dispositivos de uso médico

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2
Q

¿Qué incluyen los dispositivos de uso médico?

A
  • Sondas enterales
  • Sondas urinarias
  • Catéteres endovenosos
  • Catéteres raquiales
  • Sondas endopleurales
  • Sondas peritoneales
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3
Q

Escala que determina el diámetro de las sondas o catéteres

A

Escala FRENCH

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4
Q

¿Cuáles son las sondas enterales? (5)

A
  • Sonda nasogástrica (Levin)
  • Sonda nasoyeyunal
  • Sonda de gastrostomía
  • Sonda de yeyunostomía
  • Sonda de Sengstaken Blakemore
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5
Q

¿De qué está hecha la sonda nasogástrica?

Sondas enterales

A

De polivinilo de consistencia más o menos rígida

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6
Q

Estructura de la sonda nasogástrica

Sondas enterales

A
  • Una sola vía
  • No tiene globo en la porción distal
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7
Q

¿Cómo se inserta la sonda nasogástrica?

Sondas enterales

A

Se inserta directamente en boca o nariz y su porción terminal se coloca dentro del estómago

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8
Q

Utilidad de la sonda nasogástrica (3)

Sondas enterales

A
  • Drenaje del contenido gástrico
  • Administración de medicamentos.
  • Lavado gástrico en intoxicaciones
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9
Q

Postura del paciente para insertar la sonda nasogástrica

Sondas enterales

A

Paciente debe estar sentado, mentón pegado al pecho y se le pide que degluta para que la sonda entre más fácil

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10
Q

Contraindicaciones de la sonda nasogástrica (4)

Sondas enterales

A
  • Úlcera péptica
  • Várices esofágicas o gástricas
  • Ingesta de cáusticos o ácidos
  • Paciente con traumatismo craneoencefálico –> sonda se puede ir al cráneo
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11
Q

¿De qué está hecha la sonda nasoyeyunal?

Sondas enterales

A

Polietileno o silicona

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12
Q

Longitud de la sonda nasoyeyunal

Sondas enterales

A

Mayor que la sonda nasogástrica
- Diámetro externo: 8 - 18 Fr.
- Longitud: 160 cm - 180 cm.

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13
Q

¿Qué facilita la instalación de la sonda nasoyeyunal? (4)

Sondas enterales

A
  • Tiene un conductor o guía metálica
  • En la punta tiene una oliva metálica que permite su paso al yeyuno
  • Requiere experiencia
  • Por endoscopia entra fácil
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14
Q

¿Qué pasa si no se lava la sonda nasoyeyunal?

Sondas enterales

A

Se puede tapar muy fácil

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15
Q

Uso común de la sonda nasoyeyunal

Sondas enterales

A

Nutrición enteral

Uso hasta por 90 días

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16
Q

Contraindicaciones de la sonda nasoyeyunal (4)

Sondas enterales

A
  • Úlcera péptica
  • Várices esofágicas o gástricas
  • Ingesta de cáusticos o ácidos
  • Perforación intestinal
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17
Q

Complicaciones de la sonda nasoyeyunal (5)

Sondas enterales

A
  • Ulceración de la nariz
  • Extracción accidental de la sonda
  • Neumonía por aspiración
  • Sobrecarga del contenido administrado
  • Diarrea por alto flujo de instilación
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18
Q

¿Cómo se inserta la sonda de gastrostomia?

Sondas enterales

A

Se inserta directamente en el estómago a través de un estoma cutáneo

Se requiere colocación en el quirófano o endoscopia por personal profesional

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19
Q

Usos de la sonda de gastrostomia (2)

Sondas enterales

A
  • Drenaje y alimentación en pacientes sin vía enteral permeable
  • Ministración de soluciones y medicamentos
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20
Q

¿Qué fija a la sonda de gastrostomia en su posición?

Sondas enterales

A

Un balón en el extremo distal

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21
Q

¿Cómo se inserta la sonda de yeyunostomia?

Sondas enterales

A

Se inserta directamente en el yeyuno a través de un estoma cutáneo

Se requiere colocación en quirófano por personal profesional.

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22
Q

Usos de la sonda de yeyunostomia (2)

Sondas enterales

A
  • Drenaje y alimentación en pacientes sin vía enteral permeable
  • Ministración de soluciones y medicamentos
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23
Q

¿Qué fija a la sonda de yeyunostomia en su posición?

Sondas enterales

A
  • Cuenta con un balón en el extremo distal que lo fija en su posición
  • Se fija a su posición por sutura
24
Q

¿Cómo se instala la sonda de Sengstaken-Blakemore?

Sondas enterales

A
  • Igual a sonda nasogástrica
  • Una vez colocado el extremo distal en el esófago, se inflan los dos globos (gástrico y esofágico)
  • Puede requerir tracción tras su colocación para mantener una adecuada presión sobre los sitios de sangrado
25
¿Cada cuándo se desinflan los globos de la sonda Sengstaken-Blakemore? | Sondas enterales
- 24 horas el balón gástrico - 26 - 48 horas el esofágico
26
Uso de la sonda Sengstaken-Blakemore | Sondas enterales
Disminución de la hemorragia digestiva
27
Tipos principales de sondas transuretrales
- Nelaton - Foley - De tres vías
28
¿Cómo se instalan las sondas transuretrales?
Por la introducción dentro de la uretra del paciente | Instalación requiere aseo y lubricación del meato uretral
29
Uso de las sondas transuretrales (2)
- Drenaje del contenido vesical en pacientes que han perdido el control del vaciado - Cuantificar estrictamente el débito urinario
30
¿Cómo se fijan las sondas transuretrales a su sitio?
Cuentan con un balón distal que se llena con agua y permite la fijación de su sitio
31
Contraindicaciones de las sondas transuretrales (4)
- Elevación de la próstata - Hematoma en perineo - Hematuria - Certeza de existencia de lesión uretral
32
¿Dónde se colocan las sondas raquiales?
Directamente en el espacio peridural o subaracnoideo
33
Colocación adecuada del catéter raquídeo (¿qué se obtiene?) | Sondas raquiales
Obtención de LCR
34
Colocación adecuada del catéter peridural (¿qué se obtiene?) | Sondas raquiales
Pérdida de resistencia
35
El catéter peridural puede mantenerse por periodos continuos | Sondas raquiales: V o F
VERDADERO
36
Uso de las sondas raquiales
Mantenimiento de anestésicos raquiales
37
Riesgos de las sondas raquiales
Hemorragia o desgarros de duramadre
38
Tubos que se colocan en el espacio pleural
Sondas endopleurales
39
Usos de las sondas endopleurales
- Drenaje de aire o colecciones en el espacio pleural: empiema, hemotórax y neumotórax - Se conecta a una fuente de succión para mantener un adecuado drenaje del espacio | Su inserción requiere adiestramiento y experiencia
40
Riesgos de las sondas endopleurales
Lesión pulmonar, de vasos y hemorragia grave
41
¿Dónde se colocan las sondas endopleurales?
- En casi cualquier punto del tórax - Se prefiere la zona de seguridad
42
¿Cómo funciona un sello de agua? | Sondas endopleurales
- Frasco con agua y aire --> vía que viene del paciente debe quedar inmersa en el agua --> pulmón se expande, empuja el aire y se hacen burbujas - Unidireccional: aire sale pero no entra de regreso
43
¿Cómo se colocan las sondas endotraqueales?
- Bajo sedación y anestesia del paciente - Mediante laringoscopia directa - Requiere la conexión con un sistema de ventilación mecánica - Debe fijarse adecuadamente para evitar su salida ## Footnote Las sondas son de distintos calibres adaptables a la talla del paciente y sus condiciones particulares
44
Uso de las sondas endotraqueales
Mantiene permeable de manera definitiva la vía aérea | Requiere una adecuada aspiración de secreciones
45
Estructura de los catéteres peritoneales | Catéter Tenchkoff o rígido
- Tubos de longitud variable, de silicona o poliuretano - Poseen una conexión de titanio o plástico - Están dotados de una banda radiopaca
46
¿Cómo son los catéteres peritoneales blandos?
Poseen uno o dos manguitos de dacrón que facilitan su fijación a los tejidos
47
Uso de los catéteres peritoneales
Intercambio de soluciones en el espacio peritoneal
48
Después de su colocación, se deberá: | Catéteres peritoneales
Esperar para hacer pruebas de funcionamiento
49
Vías venosas que se utilizan para suministrar líquidos, hemoderivados o medicamentos o para toma de muestras
Accesos centrales ## Footnote Útiles para infusiones múltiples de pacientes críticos
50
¿Dónde y cómo se insertan los accesos centrales?
- Sondas intravasculares: en grandes vasos del tórax y el abdomen - Técnica de colocación: de Seldinger - Se debe colocar bajo guía ecográfica, pero puede ser también con una técnica "a ciegas"
51
La instalación puede permanecer varios días y no permiten infusión rápida de soluciones | Accesos centraless: V o F
VERDADERO
52
Catéter desarrollado en 1982 por Quinton y el Dr. Sakharam Mahurkar (nefrólogo) en Chicago.
Catéter Mahurkar
53
¿Cómo es el catéter Mahurkar?
Catéter de doble lúmen de flujo alto (450 mL/minuto)
54
Uso del catéter Mahurkar
Proporciona la vía necesaria para realizar hemodiálisis en agudo
55
¿Cómo se instala el catéter Mahurkar?
Técnica de Seldinger