DISTURBIOS DOS COMPARTIMENTOS RENAIS Flashcards
qual a definicao de hematuria?
> 2-5 hemacias/ campo
qual a conduta diante de uma hematuria?
confirmar a hematuria pelo EAS e analisar a morfologia
o que ver quanto a morfologia?
se tem dismorfismo ou nao, se tiver se trata de uma doenca glomerular, se nao tiver, uma doenca nao glomerular
quais sao as sindromes glomerulares?
- sd nefritica
- alteracoes urinarias assintomaticas
- gnpr
- sd nefrotica
qual o quadro clinico de sd nefritica?
HEMATURIA DISMORFICA + HAS + EDEMA + proteinuria subnefrotica + cilindros hematicos
qual tipo de cilindro e encontrado na sd nefritica?
cilindros hematicos
qual a principal causa de sindrome nefritica?
GNPE
qual e o agente responsavel pela GNPE?
strepto beta hemolitico do grupo A
quais sao as cepas nefritogenicas?
faringoamigdalite e piodermite
qual o tempo de incubacao da faringoamigdalite?
1-3 semanas
qual o tempo de incubacao da piodermite?
2-6 semanas
qual a idade do pct com sd nefritica?
5-12 anos
o que o pct com sd nefritica tem?
oliguria - 7 DIAS
diminuicao de C3- 8 SEM
hematuria micro- 1 a 2 ANOS
proteinuria leve- 2-5 ANOS
quais sao as 4 perguntas que devemos fazer pra dx de sd nefritica?
- teve piodermite ou faringoamigdalite?
- o tempo de incubacao foi compativel?
- foi estreptococica?
- houve queda de C3?
qual marcador pedir pra confirmar se foi estreptococica?
ASLO
o ASLO pode ser negativo na piodermite?
SIM, em ate 50% dos casos
o que pedir em caso de piodermite?
anti- dnase B
quando faz bx na sd nefirtica?
QUANDO TEM DUVIDA OU ESTA GRAVE
- anuria/ IR acelerada
- dim do completento > 8 sem
- proteinuria nefrotica
- oliguria > 1 sem
- HAS/ hematuria MACRO > 6 sem
- doenca sistemica
o que vai ter na MO de sd nefritica?
lesao proliferativa difusa e GIBAS (patog)
qual o tto de sd nefritica?
repoouso/ restricao hidrica/ furosemida/ bcc/ dialise/ atb
por que fazer ATB na sd nefritica?
para erradicar a cepa, pct parar de transmitir.
qual atb faz na sd nefritica?
penicilina/ macrolideo
qual e a principal alteracao urinaria assintomatica?
doenca de berger
qual a fisiopatologia de berger?
STRESS –> libera IGA –> deposita no menangio
qual e o pct da dc de berger?
15-40 anos/ asiaticos/ IMEDIATAMENTE apos infeccao
qual o qc da doenca de berger?
hematuria macro intermitente ( hematuria...nada... hematuria) hematuria micro persistente (achado) sd nefritica (PROVA!!!)
Como diferenciar GNPE de berger?
BERGER: nao consome complemento, a idade e saber que foi IMEDIATAMENTE apos a infeccao, nao tem tempo de incubcao.